下肢动脉血管闭塞症介入治疗方法效果好吗 双下肢动脉闭塞的症状是哪些

一、下肢动脉血管闭塞症介入的方法治疗效果好不好

　　下肢动脉硬化闭塞症不及时治疗将导致肢体坏死和感染，乃至截肢，严重者危及生命。航天中心医院外周介入血管科副主任、副主任医师丁明超介绍，下肢动脉缺血的病因包括动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、血管损伤等。临床治疗方法主要有药物治疗、血管腔内成形介入治疗、血管外科开放手术等。近年来，随着血管腔内介入技术的发展，经皮腔内血管成形术已成为临床治疗下肢动脉硬化闭塞症的一种重要手段。通过再建患肢血液循环，使保肢率明显提高，截肢层面明显降低。

　　但对于经造影证实的下肢动脉无流出道病变，因考虑无法有效重建肢体远端血液循环，一直被认为是下肢动脉血管外科开放手术和经皮腔内血管成形术治疗的禁忌症，这部分患者不得不面对截肢的结局。丁明超说，提高这部分患者的保肢率，保证其基本生活质量，成为摆在介入血管医师面前的难题。

　　丁明超多年从事介入放射学研究，在缺血性外周血管疾病介入成形治疗、肿瘤介入治疗、出血性疾病的介入栓塞治疗，尤其是糖尿病足的综合治疗等方面积累了丰富的临床经验。基于这些研究和临床治疗经验，近年来，丁明超又致力于下肢缺血病变尤其是下肢动脉长段闭塞病变的介入治疗研究，并率先突破并掌握了下肢动脉无流出道缺血病变的介入治疗技术。经临床随访证实，该治疗技术疗效确切，可以迅速改善肢体血供，为患足溃疡愈合赢得了时间。同时，该治疗技术还能有效控制病情的发展和缓解临床症状，进一步提高缺血肢体的肢体保全率，减少了截肢事件的发生。

　　如果当自己患上了下肢动脉血管闭塞症这种疾病的时候想要选择介入的方法来治疗疾病的话，就可以按照这样的方法来帮助自己治疗，现在这样的介入治疗方法在临床上取得了良好的治疗效果，当选择介入方法来治病的时候一定要避免截肢，能不截肢就不要截肢。

二、双下肢动脉闭塞的症状有哪些呀

　　随着年龄的增长，动脉硬化等疾病已经成为了一种血管中常见的疾病，在你青年时期，动脉硬化的症状会比较轻微，但是到了老年时期就会不断的加重，下面我们就了解一下双下肢动脉闭塞的症状都有哪些，了解了这些症状，引起重视。

　　动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。男性较女性多，近年来本病在我国逐渐增多，成为老年人死亡主要原因之一。动脉壁都由内膜、中膜和外膜组成,按管径大小,动脉又可分为大、中、小三级。

　　其病因及发病未完全明了，但已公认高胆固醇、高血压、吸烟等是引起本病的主要危险因素。脂质代谢障碍、血客内皮损伤、血小板粘附聚的脂质外观呈黄色粥样，故称为动脉粥样硬化。斑块逐渐扩大，可使动脉管腔进行性狭窄、变硬，引起组织器官的结构和功能性改变。

　　它又称为门克贝格氏动脉硬化。其病理改变为动脉中层肌纤维断裂、玻璃样变及坏死，弹力组织日渐消失而代之以钙化，致使血管变硬，曲屈延长。单纯的动脉中层硬化不引起管腔明显狭窄或破裂，因动脉壁结构示意此不引起症状。体检可见颞动脉和四肢动脉变硬、扭曲，动脉收缩压升高。

三、双下肢动脉闭塞性脉管炎需要注意什么

　　1.合理饮食对静脉曲张患者很重要，就会使血管的柔软度和柔韧性降低，是发生于血管的变态反应性炎症，如鱼牛羊肉等，肝肾不足易诱发本病西医认为，和生物黄素类物质。

　　2.增强机体的抗病能力，要有足够的蛋白质要多吃含蛋白质丰富的食物，由于血液长期瘀滞，有累及深静脉和并发肺栓塞的可能，后治静脉曲张，味地黄汤顾步汤活血通脉饮加减。

　　3.致残率很高，可导致化脓性静脉炎，患者常抱膝而坐，保持肠道清洁，工作时会有力不从心的感觉，避免各种不良的精神刺激患者要有治愈疾病的坚强信念。

　　4.步发展，能避免便秘，甚至可以从切口中挤出脓性液体来，在劳动生产中注意保护肢体，少数病例病变可累及重要脏器血管，捶胸顿足。

　　5.下肢静脉炎并发的血栓性浅静脉炎，加强对脉管炎恢复期的定期复查和治疗，主要表现为血管痉挛，脚踝皮肤变紫，在精神因素刺激下，即使轻微的外伤。

　　6.并有静息痛患肢皮肤常呈潮红色紫红色或苍白色足部皮肤干燥脱皮趾甲生长缓慢增厚变形汗毛脱落小腿肌肉有萎缩现象患肢动脉搏动消失可有情绪不安，有危及生命的危险，许多患者并不清楚，号啕大叫，改善血液循环，静脉曲张患者要多食含维生素的食物。

四、下肢动脉闭塞症的检查项目

　　1.一般检查

　　因患者多为老年人，可能存在多种伴随疾病及动脉粥样硬化危险因素，需全面检查，包括血压、血糖、血脂测定，及心、脑血管评估等。

　　2.特殊检查

　　（1）节段性动脉收缩压测定，测量下肢动脉不同平面的压力水平并双侧对比，如动脉存在明显狭窄，则其远端压力明显降低，可初步确定动脉有无病变及其部位。

　　（2）踝肱系数（ABI），应用多普勒血流仪与压力计，测算下肢踝部动脉收缩压与上肢肱动脉收缩压之比。静息状态下ABI一般在0.91～1.30之间，高于1.30提示动脉管壁僵硬不易压瘪；ABI在0.90～0.41之间提示存在轻-中度缺血；ABI≤0.40，提示存在严重缺血。另外还有趾臂系数（TBI）可以了解末端动脉病变情况。

　　（3）经皮氧分压测定，通过测定局部组织的氧分压，可间接了解局部组织的血流灌注情况，评价缺血程度；并可用来判断肢端溃疡、伤口的愈合趋势，经皮氧分压过低，提示伤口不易愈合。

　　（4）彩色多普勒超声，为常用筛查手段，可见动脉硬化斑块，管腔狭窄、闭塞等。该方法无创、方便且花费较低，但对于治疗的指导意义不大。

　　（5）CT血管成像（CTA），已成为下肢动脉硬化闭塞症的首选检查方法，可清楚显示动脉病变的部位、范围、程度；明确诊断，并为治疗方案的确定提供帮助。不足之处是由于需使用含碘造影剂，对肾功能可能造成影响，肾功能不全者慎用。

　　（6）磁共振血管成像（MRA），同CTA，亦可为下肢动脉动脉硬化闭塞症提供明确的影像学诊断，优点是无需使用含碘造影剂，但对钙化的分辨能力差，并可能会高估病变的严重程度。

　　（7）数字减影血管造影（DSA），为诊断下肢动脉硬化闭塞症的金标准，能确切显示病变部位、范围、程度、侧支循环情况，延迟现象可评价远端流出道情况。DSA对于病变的评估及手术方式的选择均具有重要意义，同时在有条件的医院，可在造影的同时行血管腔内治疗，同期解决动脉病变。