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什么是红斑狼疮 红斑狼疮病怎么治疗

2017-11-29 来源:快问养生编辑部 作者:彭之桃

一、红斑狼疮性疹是种什么疾病

  缺乏对红斑狼疮认识的人,就很难知道红斑狼疮性疹是什么疾病了。大多数人对此很茫然,如果患有此病就更不知所措了。为了帮助大家解决困惑,下面就由小编为我们详细介绍红斑狼疮性疹是一种什么疾病。

  红斑狼疮性疹指的是肌肤型红斑狼疮。红斑狼疮性疹是一组以环形红斑或丘疹鳞屑型皮疹为特征的红斑狼疮,多长在表露于阳光的部位,此中以脸上的红斑最为常见,称为蝶形红斑。初发病者,脸上突然长出大片厚厚的赤色皮疹,充血普通,有细微浮肿,阳光和紫外线使红斑狼疮疹加剧,绝大多数红斑狼疮疹经适当医治后,能够完全消逝、不留瘢痕。

  在全身肌肤上会呈现皮疹,皮疹有紫色丘疹、斑丘疹,普通不痒或稍痒,在身体各个部位都能发作,以面部、颈部、手脚为多见。少数人有水泡、血泡。红斑、水泡消退后,可呈现表皮萎缩,色素沉着和角化。另有光敏锐,约有1/3患者一晒太阳光即呈现整个面部发红。重要是对紫外线敏锐,夏季在屋荫下,因为辐射面部亦会发红,有少许患者日晒后呈现阳光过敏性皮疹。

  通过小编为我们介绍的红斑狼疮性疹,我们都已经有了一定的认识。无论我们患有什么疾病,都应该及时的到医院进行诊断治疗,如果错过最佳治疗时期,治疗起来就有可能相对困难些。

二、红斑狼疮有哪些临床表现呢

  红斑狼疮反复发作,使这些病人,丧失信心,认为治愈希望渺茫,自己不科学停药用药,使红斑狼疮病情加重,为进一步治疗增加难度。因此,只要患者有信心, 经过正规系统治疗,红斑狼疮完全可以康复。红斑皮疹呈多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周、指端水肿性红斑为SLE特征表现。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑,多形红斑等。有红色丘疹、斑丘疹,一般不痒或轻微瘙痒,在身体多个部位都能发生。光敏感,约有1/3病人一遇阳光即出现面部发红或出现阳光过敏性皮疹。

  1、发热:高热、中等热、低热等均可出现,高热者稽留热为多;长期发热者,呈不规则热,或高热低热交替出现。

  2、粘膜溃疡和脱发:膜损害,累及口唇、舌、颊等,出现无痛性粘膜溃疡;头发失去光泽、干燥、易断、稀疏,称为“狼疮发”。

  3、雷诺现象:两手足对称地按发白、紫绀、潮红顺序相继出现,由寒冷诱发,多在冬天出现。

  4、关节炎:常为关节痛及肌肉疼痛,呈游走性、对称性。关节痛可于发病前数年出现,关节周围软组织肿胀,触痛和积液,受累部位多见的有近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等。

  5、血管炎:双手双足可出现大片瘀点。指端、趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎,伴剧痛。双腿可出现网状青斑和片状青紫斑等。

  6、心脏损害:患者可伴有心包炎、心肌炎、心内膜炎,偶有心衰。可有胸闷、胸痛、气短、心悸等。

  7、肺损害:咳嗽、气急,一般无痰,可能发热,肺损害严重者甚至出现呼吸衰竭。肺损害病人容易反复继发感染而加重病情,合并阻塞性肺气肿、支气管肺炎、呼吸衰竭、肺性脑病和肺心病心衰,也有合并肺空洞、大咯血者。

  8、肾脏损害:为较早而常见,是最重要的内脏损害,也是系统性红斑狼疮致死的主因。临床可见有各种肾炎的表现。早期尿中可发现蛋白、红细胞、白细胞,少数病人有管型。初起的轻度肾小球肾炎常以轻微血尿为主。部分急性狼疮性肾小球肾炎则尿中蛋白、白细胞、红细胞较多,并伴有水肿、高血压、氮质血症等。后期肾功能损害可出现肾病综合征,表现为尿中大量蛋白、浮肿、低蛋白血症或出现尿毒症,严重者可出现肾功能衰竭而致死亡。

  9、脑损害:可引起各种精神障碍,如烦躁、失眠、幻觉、猜疑、妄想、强迫观念等。头痛和偏头痛是较早出现的症状,狼疮性脑炎、狼疮性脑膜炎患者可有头痛、恶心、呕吐、癫痫样抽搐、昏迷、惊厥,可引起偏瘫、截瘫等。

三、红斑狼疮要怎么综合治疗

  红斑狼疮是种治疗周期比较长的皮肤疾病,所以在治疗期间最重要的就是保持一个良好的心态,这样才能够保证治疗的效果。那么,我们接下来就来看一下我们应该怎样治疗红斑狼疮吧。

  1.避免日晒:对光敏感或日晒后皮损加重者尤应注意。外出应撑伞或戴大檐帽,穿长袖衣、裤。局部涂遮光剂,如5%对氨苯甲酸乙醇液,或10%~15%的霜剂,亦可用5%二氧化钛霜或3%~5%的氯喹霜等。忌服光敏感性药物如酚噻嗪、克尿塞、灰黄霉素和磺胺类等药。

  2.防冻:不宜在寒冷环境中工作,如有雷诺现象可给予扩张血管药40mg,4次/d,可能有帮助。

  3.局部治疗:可用糖皮质激素霜剂、油膏或喷雾剂。如地塞米松、去炎舒松、倍他米松、丙酸氯倍他索等霜剂,涂于患处,2~3次/d,或用塑料薄膜封包,有时亦可治愈或控制病情

  4.损害内注射:泼尼松龙或曲安奈德皮肤损害内浸润注射,用30号针1次剂量不超过40mg,间隔2~6周。注射部位偶可出现萎缩。余无其他不良反应。

  5.内用药疗法:(1)抗疟药:治疗DLE经长期观察75%患者疗效是肯定的,但50%病例停药6个月可复发,所以需重复间断治疗。

  (2)氯苯吩嗪:是亚胺基吩嗪染料,为吩嗪类衍生物。该药不仅对麻风杆菌有抑制作用,还有抗炎作用。60%DLE患者服该药有效,剂量100mg/d,3个月内可以改善症状。不良反应为皮肤可出现红染。

  (3)酞咪*酮:初量100mg2次/d,出现疗效后减为100mg/d维持,继续治疗3~5个月。大多数患者有效,停药易复发。

四、做到这几点轻松的避免红斑狼疮扩散

  1、不要随意停用激素

  特别多得了红斑狼疮的人医治失败的原因大多数是因为自己随意减少用量或停用激素所引起,有肾伤害的得了红斑狼疮的人还需要长期合理地用药物医治。减药太迅速患病情况容易反复发作,减药太慢则可能使药物的副作用增加。

  2、预防感染

  感染是引起红斑狼疮复发的常见原因,是引起红斑狼疮患者病情进展及死亡的重要因素。所以预防感染是减少红斑狼疮复发的重要因素,首先要预防呼吸道感染,房间要多通风,保持空气新鲜,温度适宜,根据季节添减衣物,避免着凉。患者在睡前及早起时要刷牙,饭后要漱口,防止口腔溃疡的发生。食物要清洁,定期洗澡保持皮肤清洁干燥。

  3、祛除诱因

  及时祛除日常生活中能够诱发或加重红斑狼疮的各种因素。如避免日光曝晒,红斑狼疮患者避免接触致敏性药物(染发剂或杀虫剂)和食物,减少刺激性食物的摄入,避免各种手术(包括妊娠、流产等)、不染发、不作美容,不使用化妆品,忌用口服避孕药。一般不进行接种疫苗。避免使用易诱发或加重该病的药物(如异烟肼、普鲁卡因酰胺、苯妥英纳、抗痉厥药、氯丙嗪等),与此同时,也要避免使用青霉素类药物。

  4、慎重选择妊娠与分娩

  妊娠对红斑狼疮患者的影响很大,大约有半数以上的红斑狼疮患者在怀孕末的三个月和产后数月内病情加重或复发,且因红斑狼疮患者怀孕胎儿异常发生率比正常人群高,所以,对于处于生育期的红斑狼疮女性患者,能否妊娠,何时妊娠以及妊娠后的注意事项等,都要听从专科医生的指导。