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红斑狼疮病能活多久 红斑狼疮病怎么治疗

2017-05-19来源:快问养生编辑部 作者:沈宛海

一、红斑狼疮有哪些临床表现

  红斑狼疮反复发作,使这些病人,丧失信心,认为治愈希望渺茫,自己不科学停药用药,使红斑狼疮病情加重,为进一步治疗增加难度。因此,只要患者有信心, 经过正规系统治疗,红斑狼疮完全可以康复。红斑皮疹呈多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周、指端水肿性红斑为SLE特征表现。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑,多形红斑等。有红色丘疹、斑丘疹,一般不痒或轻微瘙痒,在身体多个部位都能发生。光敏感,约有1/3病人一遇阳光即出现面部发红或出现阳光过敏性皮疹。

  1、发热:高热、中等热、低热等均可出现,高热者稽留热为多;长期发热者,呈不规则热,或高热低热交替出现。

  2、粘膜溃疡和脱发:膜损害,累及口唇、舌、颊等,出现无痛性粘膜溃疡;头发失去光泽、干燥、易断、稀疏,称为“狼疮发”。

  3、雷诺现象:两手足对称地按发白、紫绀、潮红顺序相继出现,由寒冷诱发,多在冬天出现。

  4、关节炎:常为关节痛及肌肉疼痛,呈游走性、对称性。关节痛可于发病前数年出现,关节周围软组织肿胀,触痛和积液,受累部位多见的有近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等。

  5、血管炎:双手双足可出现大片瘀点。指端、趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎,伴剧痛。双腿可出现网状青斑和片状青紫斑等。

  6、心脏损害:患者可伴有心包炎、心肌炎、心内膜炎,偶有心衰。可有胸闷、胸痛、气短、心悸等。

  7、肺损害:咳嗽、气急,一般无痰,可能发热,肺损害严重者甚至出现呼吸衰竭。肺损害病人容易反复继发感染而加重病情,合并阻塞性肺气肿、支气管肺炎、呼吸衰竭、肺性脑病和肺心病心衰,也有合并肺空洞、大咯血者。

  8、肾脏损害:为较早而常见,是最重要的内脏损害,也是系统性红斑狼疮致死的主因。临床可见有各种肾炎的表现。早期尿中可发现蛋白、红细胞、白细胞,少数病人有管型。初起的轻度肾小球肾炎常以轻微血尿为主。部分急性狼疮性肾小球肾炎则尿中蛋白、白细胞、红细胞较多,并伴有水肿、高血压、氮质血症等。后期肾功能损害可出现肾病综合征,表现为尿中大量蛋白、浮肿、低蛋白血症或出现尿毒症,严重者可出现肾功能衰竭而致死亡。

  9、脑损害:可引起各种精神障碍,如烦躁、失眠、幻觉、猜疑、妄想、强迫观念等。头痛和偏头痛是较早出现的症状,狼疮性脑炎、狼疮性脑膜炎患者可有头痛、恶心、呕吐、癫痫样抽搐、昏迷、惊厥,可引起偏瘫、截瘫等。

二、红斑狼疮要综合治疗才好

  红斑狼疮是种治疗周期比较长的皮肤疾病,所以在治疗期间最重要的就是保持一个良好的心态,这样才能够保证治疗的效果。那么,我们接下来就来看一下我们应该怎样治疗红斑狼疮吧。

  1.避免日晒:对光敏感或日晒后皮损加重者尤应注意。外出应撑伞或戴大檐帽,穿长袖衣、裤。局部涂遮光剂,如5%对氨苯甲酸乙醇液,或10%~15%的霜剂,亦可用5%二氧化钛霜或3%~5%的氯喹霜等。忌服光敏感性药物如酚噻嗪、克尿塞、灰黄霉素和磺胺类等药。

  2.防冻:不宜在寒冷环境中工作,如有雷诺现象可给予扩张血管药40mg,4次/d,可能有帮助。

  3.局部治疗:可用糖皮质激素霜剂、油膏或喷雾剂。如地塞米松、去炎舒松、倍他米松、丙酸氯倍他索等霜剂,涂于患处,2~3次/d,或用塑料薄膜封包,有时亦可治愈或控制病情

  4.损害内注射:泼尼松龙或曲安奈德皮肤损害内浸润注射,用30号针1次剂量不超过40mg,间隔2~6周。注射部位偶可出现萎缩。余无其他不良反应。

  5.内用药疗法:(1)抗疟药:治疗DLE经长期观察75%患者疗效是肯定的,但50%病例停药6个月可复发,所以需重复间断治疗。

  (2)氯苯吩嗪:是亚胺基吩嗪染料,为吩嗪类衍生物。该药不仅对麻风杆菌有抑制作用,还有抗炎作用。60%DLE患者服该药有效,剂量100mg/d,3个月内可以改善症状。不良反应为皮肤可出现红染。

  (3)酞咪*酮:初量100mg2次/d,出现疗效后减为100mg/d维持,继续治疗3~5个月。大多数患者有效,停药易复发。

三、红斑狼疮患者有几种明显症状

  1、面部蝴蝶斑:这是红斑狼疮患者的常见症状,几乎所有的患者都会出现红斑,这些红斑以患者的鼻梁为中心在两额部位出现红斑,由于斑的形状较为对称,形状与蝴蝶相似,所以叫做蝴蝶斑。

  2、网状青斑:这是四肢尤其是下肢血管循环障碍的一种表现,皮肤中动脉管壁腔缩窄而静脉扩张,在皮肤表面出现网状、树枝状的红斑或紫青斑,当外界温度下降时更明显,好发于大小腿、手足背、肘膝周围,发生率约为20%一30%。

  3、皮肤和粘膜:皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑,严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%,毛发易断裂,可有斑秃,是常见的红斑狼疮的症状表现之一。

  4、肾脏:约50%患者有肾脏疾病临床表现,如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等。

四、红斑狼疮可以活多久呢

  红斑狼疮是一种慢性疾病,不是不治之症。它并不是癌症,而是结缔机关病。前辈的医学技能,可以做到早期诊断,早期治疗,红斑狼疮是可以控制的,甚至彻底治愈。是以患者不必害怕,要创建与疾病斗争的刚烈信心,保持灰心的豪情,这样才有利于疾病的光复。系统性红斑狼疮的治疗垂危还是采用激素治疗,再配合免疫抑制剂和非甾体类消炎药。这样的治疗筹划是有效的。请不要担心,保持一个精巧的心态积极治疗,是会康复的。

  红斑狼疮能活多久?红斑狼疮当然治疗难度较大,但可以用药物进行精巧的控制。患者的细致寿命是不能估计的,受综称身分的影响。早在50年前,系统性红斑狼疮患者2年的死亡率高达50%,因此一旦确诊红斑狼疮,病人便需要担当巨大的心理压力。依照近10年来的研究发明,红斑狼疮患者的存活率已进步到93。5%,30年的保留率为70%,有的病人甚至可以存活50年以上。

  其实红斑狼疮也是能够治愈的,只不过是难度较大,但是毕竟该病不是癌症,更不是不治之症,所以希望广大患者能够保持一个良好的心态,积极配合治疗,注意生活和饮食上的问题。医学发展的速度非常快,相信未来的某一天就会研制出能够治愈红斑狼疮的药物。