蛇胆疮的初期症状是什么 蛇胆疮是怎样引起的

一、蛇胆疮的初期症状有哪些

　　一、前驱症状

　　临床表现多先有轻度发热、全身不适、食欲不振以及患部皮肤灼热感或神经痛。发病初期，患者常先有局部皮肤感觉异常、感觉过敏、针刺感、烧灼感、瘙痒等，部位以胸腰为多见，局部淋巴结亦可肿痛。部分病人同时有轻微发热、乏力、头痛等全身症状。

　　二、皮疹特点

　　2～4日内开始发疹，发疹的部位往往在局部皮肤感觉异常处。最初表现为红斑，随后数小时内在红斑基础上沿着一个或一个以上神经节后根皮肤分布区出现成批的排列成带状的丘疹继而成为典型水疱。水疱约绿豆大小，表面光滑类似珍珠，疱壁透明、厚而紧张，周围绕以红晕。数个或更多的水痘组成簇状，数簇可连接成小片，簇间度肤正常。受累区疼痛剧烈。皮疹多数局限于身体一侧，不超越身体正中线;偶尔有播散到皮肤的另一侧和内脏器官，但主要是发生在免疫功能低下的患者。5—8日后水疱内容物稍显浑浊，或部分破溃，局部糜烂渗液，最后干燥结痴。第二周痂皮脱落，一般不留瘢痕，仅暂时留存淡红的色斑或色素沉着，日久即可消退。以皮肤损害为计，病程约2～4周。

　　三、好发部位：皮疹多沿某一周围神经分布。

　　(1)肋间神经(占53%)：最多见，常累及2—3个肋间神经分布区，皮疹从后上方向前下方延伸;出疹前剧烈疼痛，酷似胸膜炎或心肌梗死。

　　(2)三叉神经(占15%)：

　　第一支(眼神经)：最常见，其上眼睑、额部及头顶群集水疱，累及角膜及眼的其他部位，可引起全眼球炎，以致失明;当累及三叉神经眼支的鼻分支时，鼻尖常见水疱。减少，出现内耳功能障碍时，可产生耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。

　　若膝神经节受累，影响面神经的运动和感觉纤维，发生面瘫、耳痛和外耳道疱疹三联征，称为Ramsay Hunt综合征。

　　(4)颈部神经(占20%)、腰骶神经(占ll%)分布区发生。

二、蛇胆疮是如何引起的

　　蛇胆疮是由于病毒引起的一种皮肤病，在夏季或者秋季等皮肤病高发季节最容易病发。蛇胆疮发病的部位可以感觉到一定的灼热感，身体会感觉困乏无力。对于蛇胆疮的医治手段主要集中在对抗病毒上，加强人体的抵抗力，从而医治病毒再发，缓解医治病情。

　　蛇胆疮是怎样引起的

　　蛇胆疮就是带状疱疹，是疱疹病毒（水痘-带状疱疹病毒VZV）侵犯神经，引起该神经支配区剧烈神经疼痛及皮肤节段性疱疹为特征的一种最具疼痛特征的病毒性疾病。由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为”缠腰火龙”“缠腰火丹”，俗称”蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生蛇胆疮。

三、蛇胆疮应该怎么治疗

　　一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。

　　①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服;甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。

　　②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射)，TDP频谱照射等。

　　③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;

　　二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用，千万要慎重!

　　三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。

　　四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。

　　治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。

四、生活不规律易患蛇胆疮

　　主要特点

　　带状疱疹，俗称“蛇胆疮”或“缠腰龙”，是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，主要特点为皮肤红肿，出现团集水疱，并伴有明显的神经痛，通常被认为多见于中老年人。不过，南京第一医院神经内科的潘雷副主任医师却表示：“生活不规律或经常饮酒的人也有可能患上带状疱疹！” 潘雷表示，水痘和带状疱疹都是由水痘带状疱疹病毒引发的皮肤病。所不同的是，它们属于两种发病过程。水痘多见于儿童，水痘症状消失后，感染的病毒以潜伏形式长期存在于神经细胞中，一旦被某种因素激发，便会爆发成人的带状疱疹。但不是所有被病毒感染的儿童都会出水痘，这也就是说孩童时期没有出过水痘的人，长大后也有可能患带状疱疹。 不过，带状疱疹并不带有传染性，但却相伴有明显的神经痛。与水痘的散状分布不同，带状疱疹起初的症状表现是皮肤发红，严重的会并有发烧症状，其后皮肤上会出现粟粒或绿豆大小的团集水疱。这种病毒性疾病一般都会自愈,但若及时就医，不仅会加快病愈，也可防止或减轻神经痛后遗症。

　　注意事项

　　据了解，带状疱疹还会反复发作，因为疱疹病毒是一直潜伏在神经细胞内的，无法根除。即使皮肤上的疱疹被治愈，与之相伴的神经痛却是长期的，有的可能会持续1-2年。 潘雷说，带状疱疹这种病的发作其实是不分人群，不分季节的。当一个人长期生活不规律、新陈代谢紊乱或经常喝酒，他的身体免疫力就会下降，就容易感染带状疱疹。尤其是本身就患有肿瘤、系统性红斑狼疮、免疫系统疾病的人，更容易患病。 对于患有带状疱疹的患者，潘雷建议多补充维生素，多吃蔬菜，提高自身的免疫力，同时还要预防细菌感染，不要摩擦患处，避免水疱破裂。