蛇胆疮的治疗方法有哪些 蛇胆疮能用中医治疗吗
2016-08-09 来源:网友分享 作者:倪醉柳
一、蛇胆疮的常见治疗方案
主要是一般和对症治疗
原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
抗病毒治疗
主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
注意
对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
可配合清热解毒中药和针刺疗法
治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。
二、中医治疗蛇胆疮的方法
●雄黄粉50克,配入75%酒精100毫升,混匀备用。每天2次擦敷患处,如疼痛剧烈,疱疹很多者,则在药液中加入2%普鲁卡因20毫升。多数病人一周内可愈。
●侧柏叶60克、大黄60克、黄柏30克、薄荷30克、泽兰30克。共研细末,以水、蜜调膏外敷。有清热解毒,化瘀止痛功效。
●青黛5份、黄柏5份、蜈蚣2份、冰片1份,共研细末,加麻油调成稀糊状,外涂患处。
●雄黄、枯矾、密陀僧各15克,制乳香、制没药各10克,青黛30克。共研细末,过100目筛,加生石灰水上清液、香油各40毫升,调均。外涂患处,以结药痂,保持湿润为度。
●雄黄2份、枯矾2份、青黛粉3份。共研细末,加浓茶水调糊,敷患处。
●侧柏叶60克、蚯蚓粪60克、黄柏30克、大黄30克、赤豆60克、轻粉6克。共研细末,菜油调涂患处。
●冰片5克、炉甘石10克、黄连10克、青黛10克、大黄10克、药用淀粉55克。共制为散剂,干用、水调、油调外敷均可。
三、诱发蛇胆疮的两大原因
主要特点
带状疱疹,俗称“蛇胆疮”或“缠腰龙”,是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,主要特点为皮肤红肿,出现团集水疱,并伴有明显的神经痛,通常被认为多见于中老年人。不过,南京第一医院神经内科的潘雷副主任医师却表示:“生活不规律或经常饮酒的人也有可能患上带状疱疹!” 潘雷表示,水痘和带状疱疹都是由水痘带状疱疹病毒引发的皮肤病。所不同的是,它们属于两种发病过程。水痘多见于儿童,水痘症状消失后,感染的病毒以潜伏形式长期存在于神经细胞中,一旦被某种因素激发,便会爆发成人的带状疱疹。但不是所有被病毒感染的儿童都会出水痘,这也就是说孩童时期没有出过水痘的人,长大后也有可能患带状疱疹。 不过,带状疱疹并不带有传染性,但却相伴有明显的神经痛。与水痘的散状分布不同,带状疱疹起初的症状表现是皮肤发红,严重的会并有发烧症状,其后皮肤上会出现粟粒或绿豆大小的团集水疱。这种病毒性疾病一般都会自愈,但若及时就医,不仅会加快病愈,也可防止或减轻神经痛后遗症。
注意事项
据了解,带状疱疹还会反复发作,因为疱疹病毒是一直潜伏在神经细胞内的,无法根除。即使皮肤上的疱疹被治愈,与之相伴的神经痛却是长期的,有的可能会持续1-2年。 潘雷说,带状疱疹这种病的发作其实是不分人群,不分季节的。当一个人长期生活不规律、新陈代谢紊乱或经常喝酒,他的身体免疫力就会下降,就容易感染带状疱疹。尤其是本身就患有肿瘤、系统性红斑狼疮、免疫系统疾病的人,更容易患病。 对于患有带状疱疹的患者,潘雷建议多补充维生素,多吃蔬菜,提高自身的免疫力,同时还要预防细菌感染,不要摩擦患处,避免水疱破裂。
四、如何提前发现蛇胆疮
临床表现
好发年龄:中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。
病程:一般为半个月左右。
好发部位:肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。
皮疹特点
潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。
自觉症状:自觉疼痛,剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。
皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。
几个发生的在特殊部位的带状疱疹
(一)三叉神经眼支支配区域的带状疱疹 单侧面的额部、头皮红斑水疱,眼周可明显肿胀,结膜潮红充血,在结膜乃至角膜上出现水疱,可发生溃疡性角膜炎,愈后形成角膜云翳而影响视力,严重时可致失明。疼痛剧烈。
(二)耳带状疱疹 由于病毒侵犯面神经及听神经所致表现为患侧面瘫,耳鸣、耳聋听觉症状,在外耳道及鼓膜上有疱疹。
(三)胃肠道、泌尿道带状疱疹。