[甲亢危象药物]甲亢孕妇乱停药可能加重病情

　　篇一：妊娠与甲亢能否相容？

　　小彤婚后不久就怀孕了，由于丈夫是家中独子，这个喜讯让公公婆婆都非常高兴。但怀孕4个月时小彤感觉自己出现多汗、心悸、手抖的现象，体重也有些下降。到医院检查，发现竟然患上了妊娠期甲亢！听说妊娠期甲亢对母体和胎儿健康威胁都很大，一家人为此陷入了担忧中。那么，小彤是应该继续怀孕还是该选择终止妊娠呢？

　　甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是一种因甲状腺激素分泌过多而引起的疾病，特别好发于育龄女性，对生殖健康也有着非常重要的影响。由于妊娠期合并甲亢可能造成流产、早产、畸形儿等严重后果，因此也越来越受到妇产科和内分泌科的关注。

　　妊娠期甲亢有什么表现？

　　早期或轻度的妊娠期甲亢患者可以没有任何症状，往往在孕妇去医院做检查时才能发现。有些甲亢患者的临床表现缺乏特异性，常常与其他一些疾病的表现非常类似，例如妊娠期甲亢患者可以表现为怕热、多汗、甚至低热；或体重减轻、乏力、失眠、烦躁、心率增快或心悸、恶心、呕吐等。这些表现与妊娠早期人体的正常早孕反应也很相似，难以鉴别，或者被孕妇自身忽视；只有病情较为严重时，才会出现多食、易饥饿、排便次数增多、眼球突出甚至甲状腺肿大等典型症状。

　　妊娠期甲亢对母体和胎儿

　　有哪些危害？

　　妊娠期甲亢对于妊娠过程中可能造成的影响和疾病包括：心功能异常甚至心衰、甲状腺危象、不明原因和难控制的高血压等；甲亢的患者发生流产、早产、畸形儿的概率也显著高于普通孕妇；母体甲亢后，胎儿发生宫内发育迟缓、甲状腺功能紊乱、甲状腺肿的可能性也增大，而且，宝宝在出生后被诊断为足月小样儿（体重小于该孕周的正常值）的概率也升高。

　　是继续怀孕，还是终止妊娠？

　　发现妊娠期甲亢时，是选择继续怀孕，还是终止妊娠呢？这个问题需要具体分析。如果患者没有出现严重的甲亢并发症和妊娠并发症，如甲状腺危象、妊娠高血压综合征等，仅仅是单纯的甲亢，此时可选择在医护严密的监护下，用不易透过胎盘屏障的药物进行积极的治疗，把甲状腺功能尽快恢复正常，对孕妇及胎儿的危害还是比较小的，可以考虑继续妊娠。

　　相反，如果孕妇出现了严重的并发症，不终止妊娠往往会危及孕妇生命，此时应该尽早终止妊娠，同时积极治疗甲亢，以挽救孕妇生命。

　　篇二：甲亢孕妇乱停药可能加重病情

　　统计资料显示，20至40岁的青中年妇女甲亢发病率比同年龄阶段的男性高4~6倍，其中孕妇的甲亢发病率约为0.1%~0.2%。有些甲亢准妈妈因为担心药物对胎儿的影响，在怀孕后擅自减少药量或索性停药。殊不知，这些做法反而可能加重病情，甚至出现甲亢危象，危及胎儿和孕妇的生命。

　　20~40岁女性发病率高

　　甲亢是一种特别青睐女性的疾病。有关统计资料显示，20至40岁的青中年妇女，甲亢发病率比同年龄阶段的男性高出4~6倍，其中孕妇的发病率约为0.1%~0.2%。专家介绍，甲亢是由于人体内甲状腺激素分泌过多而引起的以神经系统、消化系统、循环系统兴奋增高和代谢亢进为主要表现的一种综合征。

　　甲亢患者的症状有很多种，其中，最典型的是消瘦、急躁、多食和多汗。由于甲亢是一种内分泌疾病，部分甲亢患者同时会出现月经不正常的情况，和健康女性相比，甲亢患者想要怀上宝宝也会比较困难。

　　雌激素分泌多、压力大均可致病

　　20至40岁的青中年妇女雌激素分泌较多，在感染或有创伤的情况下，细胞免疫的平衡可能受到破坏，B细胞在凝血素作用下会产生一个促甲状腺激素抗体，当这个抗体与甲状腺亚细胞结合以后，可以促使甲状腺泡分泌过多的甲状腺激素而引起甲亢。

　　紧张的工作、快节奏的生活也让许多职业女性承受着来自事业和家庭的双重压力。专家分析，女性本来就比男性多愁善感一些，情绪比较容易激动而自我调节能力又稍差一点，而持续的高强度压力也会改变下丘脑的促甲状腺素释放激素和垂体的促甲状腺分泌状态，引起甲状腺激素的大量分泌，进而引起甲亢。

　　甲亢控制不当可致胎儿畸形

　　妊娠期伴发的甲亢典型症状以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主要临床表现，如果不予理会或控制不当，可能导致胎儿先天畸形，甚至导致早产、流产等。

　　专家提醒说，甲亢的女性如果有计划怀孕，需要在甲亢经过系统治疗后，病情基本缓解，并征得内分泌科和妇产科医生的同意后，才能准备怀孕。在轻症甲亢的情况下怀孕，或怀孕期间合并有甲亢的女性，在医护人员的监护下，也可以像正常女性那样生一个健康的宝宝。

　　用药饮食都需小心注意

　　专家提醒，有些甲亢患者怀孕后担心药物对胎儿造成不良影响，擅自减少药物的剂量或者停用药物，这些做法不仅对甲亢的病情控制不利，反而可能加重病情，甚至出现甲亢危象，危及生命。

　　药物选择方面，最好避免使用甲状腺摄取同位素131治疗甲亢，以免影响胎儿的生长发育，导致各种畸形的发生。饮食方面，由于甲亢孕妇代谢较旺盛，往往不能为胎儿提供足够的营养，胎儿容易发生生长迟缓，因此患有甲亢的准妈妈们要多吃一些高能量、高蛋白的食物，同时应尽量少吃海产品等含碘食物及刺激性食品。

　　篇三：“甲亢”妇女能否怀孕？

　　甲亢患者究竟能不能怀孕生孩子，这是许多患者及其亲属关心的问题。在医学界看来，甲亢患者是否可以怀孕，并获 得良好的怀孕结果，必须了解甲亢对怀孕的影响、甲亢病情轻重及怀孕、分娩对病情的影响才能做出判断。

　　一般而言，轻症甲亢患者及经过治疗后能很好控制病情的甲亢患者，可以怀孕，在产科及内科医生的监护下大多可获 得良好的怀孕结果。

　　重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后，母体和胎儿的合并症则较多。甲亢患者的血液中存在着一种长效甲状腺刺激 素，有促进甲状腺功能的作用。此物质可通过胎盘进入胎儿血液循环，引起胎儿暂时性甲状腺亢进。胎儿在孕15周时即可吸 收碘，合成甲状腺素。但母体怀孕后，肾对碘的回吸收减少，易致碘缺乏使胎儿吸收碘少，可致甲状腺功能改变。在孕妇治疗 过程中，若给过多碘，那么亦可通过胎盘被胎儿吸收，因此孩子生下来后可发生甲状腺功能低下或亢进等。总而言之，母体服 用的药物以及病理变化可能会影响胎儿，严重者可引起流产、早产、宫内发育迟缓，甚至新生儿窒息。

　　怀孕和甲亢，均可使孕妇心脏负荷加重，促使重症甲亢患者发生心力衰竭。此病患者合并妊娠高血压综合征亦比末患 甲亢者多数倍。由于能量贮存减少；易发生子宫收缩无力，使产程延长和产后出血增加n同时，产褥感染的机会也会增加。此 外，怀孕后甲状腺体积可能轻度增大，甲状腺素也可有轻度增加。特别值得一提的是，必须接受手术分娩的重病甲亢患者，麻 醉和手术都有诱发甲亢危象的可能。

　　当然，甲亢患者是否能够怀孕还得由平时就诊的医生经过详细体检后才能做出最后决定。