蚕豆病的症状体征 蚕豆病的药物禁忌

一、蚕豆病会有哪些症状体征

　　蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，表现为在遗传性G-6-PD缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。据了解，目前全世界约2亿人罹患此病，我国是本病的高发区之一，呈“南高北低”的分布特点，主要分布在长江以南各省，每年鲜嫩蚕豆上市时节就是“蚕豆病”增多的时候，7成患者是3岁以下的儿童。患者大多食蚕豆后1~2天发病，如果儿童食用蚕豆后出现以下症状，应立即到医院心血管内科就诊。

　　早期：有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛。

　　随后：继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右。

　　与溶血性贫血出现的同时：出现呕吐、腹泻和腹痛加剧，肝脏肿大，肝功能异常，约50％患者脾大。严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭，若急救不及时常于1～2日内死亡。

二、蚕豆病的药物禁忌有哪些

　　在我国，蚕豆病是典型的遗传性疾病，男性居多，以西南地区的患者最多。患有蚕豆病的患者在饮食和药物使用中是有很多是禁忌，有哪些食物是不能吃的，哪些药一定要在医生的指导下使用。针对这些问题，下面就由小编为您详细介绍。

　　下列药物和食物较易引起蚕豆病，应禁用：

　　抗疟药：伯氨喹啉，扑疟喹啉，戊奎。

　　磺胺类：磺胺甲基异恶唑，磺胺吡啶，对氨苯磺酰胺，磺醋酰胺。

　　解热镇痛药：乙酰苯胺。

　　砜类：噻砜。

　　其他：呋喃坦叮，呋喃唑酮，呋喃西林，萘啶酸，硝咪唑，消心痛，萘（樟脑），美蓝，苯肼，*，川连，珍珠粉，蚕豆。

　　中药：薄荷，樟脑，萘酚，川莲，牛黄粉，腊梅花，熊胆，开口茶，七厘散，婴儿素，牛黄解毒丸等。

　　以上为您介绍的就是蚕豆病的饮食及药物禁忌，患有蚕豆病的患者，在看病的时候一定要主动告诉医生您的疾病，避免药物引起其它疾病。在饮食上，也要注意不要误食蚕豆类的食物，这导致疾病发作，严重的会威胁患者的生命。

三、蚕豆病需要做哪些化验检查

　　蚕豆病起病急剧，大多在进食新鲜蚕豆后1～2天内发生溶血，最短者只有2小时，最长者可相隔9天。如因吸入花粉而发病者，症状可在数分钟内出现。潜伏期的长短与症状的轻重无关，通过下列检查可以判断出是否患有蚕豆病。

　　（1）血象：

　　① 血红蛋白急剧下降。重者降至10克/升以下。

　　② 红细胞最低降至0.5×1012/升以下。

　　③ 网织红细胞明显增高>0.20。

　　④ 外周血涂片可见有核红细胞增多。

　　⑤ 白细胞升高，可达（10～20）×109/升，甚至呈类白血病反应；

　　⑥血小板计数正常或增高。

　　（2）骨髓象：

　　① 红细胞系、粒细胞系均明显增生，年龄越小粒细胞系增生愈明显。

　　② 红细胞系以中晚幼红细胞增生为主。

　　（3）尿检查：

　　① 尿呈酱油色、浓茶色、红葡萄酒色、洗肉水色、黄色等。

　　② 尿隐血试验阳性率可达60％～70％。

　　③ 尿检验可见蛋白、红细胞及管型，尿胆原及尿胆素均阳性。

　　④ 血清游离血红蛋白增高。结合珠蛋白减低。

　　⑤ 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定减低。

四、预防蚕豆病的方法有哪些

　　蚕豆病是一种先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷的遗传性疾病，当患者进食蚕豆、蚕豆制品或服用具有氧化作用的药物等导致急性血管内溶血，出现溶血危象，若不及时抢救治疗常于发病后1~2 d死亡。蚕豆病可以预防吗这种病是完全可以预防的，只要作到以下几点：

　　（1）凡是六岁以下的儿童，最好不要吃蚕豆；

　　（2）凡是有蚕豆病史的人，今后也不能吃蚕豆，干蚕豆、胡豆瓣辣酱等加工制成的各种熟食品也不能食用；

　　（3）如果发现家族中有蚕豆病患者，那么家中婴幼儿应当禁食蚕豆，特别是鲜蚕豆，且要尽量避免接触蚕豆和蚕豆花粉，为此，须要劝阻小孩不要在蚕豆田间游玩、步行，以防吸入蚕豆花粉；即使要经过蚕豆区，也要尽可能绕道快行；

　　（4）喂奶的母亲也最好不吃蚕豆，特别是有家族史婴儿的乳母更不能吃蚕豆；

　　（5）用以下民间食用方法可能减低蚕豆的致病作用；蚕豆与白头翁（又叫田艾或鼠曲草）同煮后食用，蚕豆加工处理后制成豆腐、粉丝等食用；蚕豆多次水煮后，去水食用。