甲状腺三项检查什么 状腺的检查方法有哪些

一、甲状腺三项检查有什么

　　血清游离T3(FT3)：是能直接评估甲状腺功能的化验指标。升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等。降低提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、应用糖皮质激素等。

　　血清游离甲状腺素(FT4)：和FT3一样，是最能直接反映甲状腺功能状态的一个化验指标。升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等药物。

　　促甲状腺激素TSH：是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。增高常见于原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤、亚急性甲状腺炎恢复期。减低为垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进等疾病。

二、甲状腺的检查方法是什么

　　1、视诊 观察甲状腺的大小和对称性，正常人甲状腺外观不突出，女性在青春发育期可略增大。检查时嘱被检查者做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作而向上移动，如不易辨认时，再嘱被检查者两手放于枕后，头向后仰，再进行观察即较明显。

　　2、触诊 甲状腺侧叶：前面触诊：一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，重复检查，可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一侧甲状腺。后面触诊：类似前面触诊。一手示指、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。配合吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。

　　甲状腺峡部：甲状腺峡部位于环状软骨下方第二至第四气管环前面。站于受检者前面用拇指或站于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚，请受检者吞咽，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无长大和肿块。

　　3、听诊 当触到甲状腺肿大时，用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上，如听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音，对诊断甲状腺功能亢进很有帮助。另外，在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音。

　　4、甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为ⅰ度;能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为ⅲ度。

三、甲状腺结节的检查项目有哪些

　　1.血清促甲状腺素和甲状腺激素

　　所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。血清甲状腺激素水平增高，TSH降低，提示甲状腺结节为自主高功能性结节，绝大多数为良性结节。甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能绝大多数正常。

　　2.血清降钙素水平的测定

　　有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者，应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。如血清降钙素水平明显升高提示结节为甲状腺髓样癌。

　　3.甲状腺超声检查

　　高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节性质，如结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声形式、血流状况和颈部淋巴结情况。对甲状腺囊肿性结节具有可靠诊断价值。也可用于超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)检查。

　　4.甲状腺核素显像

　　对甲状腺结节的诊断敏感性并不强，但此检查方法的特点是能够评价结节的功能。依据结节对放射性核素摄取能力将结节分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”。“热结节”占结节的10%，“冷结节”占结节的80%。“热结节”中99%为良性的，恶性者极为罕见。甲状腺结节及结节囊性变或甲状腺囊肿相对于正常甲状腺组织均为低功能，甲状腺核素显像时都表现为“冷结节”。“冷结节”中5%~8%为恶性。因此，如果甲状腺核素显像为“热结节”者，几乎可判断为良性;而显像为“冷结节”者，难于区分结节的良、恶性。

　　5.FNAC检查

　　是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。对甲状腺结节诊断的敏感性达83%，特异性达92%，准确性达95%。FNAC检查方法的应用降低了甲状腺结节的手术儿率，使手术证实的恶性甲状腺肿瘤的发现率提高2~3倍，也减少了甲状腺结节的治疗费用。怀疑结节恶性变者均应进行FNAC检查。术前FNAC检查有助手术前明确癌症的细胞学类型，确定正确的手术方案。对FNAC获得的甲状腺囊肿内液进行乳酸脱氢酶同工酶和甲状腺球蛋白测定有助于良性与恶性囊肿性结节的鉴别。

四、甲状腺可以吃什么食物呢

　　甲状腺疾病时常出现在我们的生活中，给不少患者带来了困扰，也让很多人承受了不少痛苦，因此甲状腺饮食想必也是很多患者都想知道的一个问题，那么大家知道甲状腺饮食注意事项是什么呢，甲状腺饮食禁忌是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　在饮食上可注意下面几点

　　1、碘

　　甲状腺素组成，甲亢是给予碘化合物，可以增加和减少甲状腺素储存释放，但抗甲状腺治疗的食物来源过量的影响：海带、海产为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。

　　2、蛋白质

　　可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。

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　　3、热量

　　因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

　　4、避免刺激性食物

　　如茶、咖啡、香烟、酒。

　　5、维生素

　　因为热量的增加，所以对维生素B组的需求也增加了，要注意补充。

　　甲状腺炎病人的饮食该注意

　　1.宜选食物

　　根据病人平时的饮食习惯，可选用各种合淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物，如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等;各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等、低钾时，可多选橘子、苹果等。

　　2.忌选食物

　　不要使用含碘食品，如海带、紫菜、海带、食盐等。缓解中医如海藻、夏枯草、丹参、玄参、香附、贝母碱也属于局。

　　3.注意食物的性味功能

　　从中医观点来说，食物直选有滋阴功效的，如龟、鳖、水鸭母等，少吃温热、辛辣刺激性的食物，如公鸡等。三高一禁一适量：指高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌破饮食，适量补充钙、磷等。

　　4.增加热量供应

　　每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗、每日能量供给12540～14630干焦(3000～3500千卡、，比正常人增加50%～75%，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。

　　5.保证蛋白质供给

　　每日每千克体重供应蛋白质15克，但应限制动物性蛋白。

　　6.适当钙、磷供给

　　为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。

　　7.忌碘食物和药物

　　碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘刻存在，甲状腺激素加速台成，因而碘可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和自碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。

　　8.注意维生素供给

　　宜供给主的多种维生素、因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C。

　　中医学认为“药食同源”。药物治病，重在攻邪。食物疗养，重在扶正。甲状腺疾病患者，在采用药物治疗的同时，如能再根据自己身体情况合情合理的选用食物进行饮食调养，使药物疗法和饮食疗法两者互相配合，就能共同发挥其“攻邪”(治疗疾病)和“补正”(滋养精气)的效能，使身体恢复健康。