关节退行性骨关节病是什么原因导致的 退行性骨关节病该怎么预防

一、关节退行性骨关节病是什么原因导致的

　　(1)年龄:年老者软骨发生退行性变(又称老化)，其基质丧失硫酸软骨素，剩下无支架的胶原纤维。

　　(2)性别:男女均可受累，但原多性多发骨关节炎较多见于妇女。

　　(3)遗传:赫伯登结节有显著的家族倾向。

　　(4)关节创伤:如关节骨折或脱位和慢性劳损(如肥胖、先天性髋关节脱位、膝外翻)易发生继发性骨关节炎。

　　(5)关节疾病:继发性骨关节炎可继发于炎性关节疾病，内分泌紊乱(如糖尿病、肢端肥大症)，新陈代谢紊乱(如血色素沉着病、褐黄病、软骨石灰沉着病、假痛风)，畸形性骨炎，发育紊乱(如股骨头骨软骨病、股骨头骨骺滑脱)，神经病性关节炎(又称夏科氏骨关节病)和缺血性坏死。

　　(6)气候因素:感受潮湿、寒冷后常有症状。

　　(7)饮食因素:大骨节病所致的骨关节炎，可能由于食用带有镰刀菌的谷类而致病。

二、退行性骨关节病该怎么预防

　　1 饮食选择合适的饮食可以固本培元，调补肝肾，从而强筋壮骨，这是预防骨关节病的有效措施，但不能认为凡食皆补，凡补皆用，这样无的放矢难以取得应有效果。应该因人而异，辩阴阳，明虚实，重在调补气血、肝肾。阴虚者应给予味甘性平、清淡微凉的之品，常用的有山药，芡实、赤小豆、莲心、绿豆、糯米、鸭肉、鳖肉等。阳虚者宜用性温助阳益精之品，如羊肉，鸡肉、狗肉、猪骨髓、牛肉、姜、蒜、葱等。气虚者宜大补元气、健脾和胃，常用的有鸡肉、鹌鹑肉、鸽肉、鸡肉、冬笋、香菇等。血虚者宜用补血填精之品，如羊肉、鸡肉、狗肾、猪蹄等。

　　2 运动经常活动可以预防或治疗骨关节的退行性改变，长期坚持户外活动，如做操、打拳、活动颈椎与腰椎、散步及慢跑等人，虽然也会有骨关节的老年退行性改变，但却没有疼痛或有疼痛也较轻;有些人曾患过颈椎增生、颈椎痛、肩周炎、肥大性关节炎等，但他们坚持活动锻炼，因而症状减轻甚至消失。经常活动防治骨关节病的道理就在于:关节关节的活动可以保持关节维持较大的活动范围，使关节不易僵硬同关节内骨与骨间的接触面随关节的活动而增大，因而使关节面上压力均匀，避免了压力局限在关节面某一小的范围上，从而减少了关节的损伤。关节的活动可使供应软骨的滑液的渗透作用加强，因而软骨得到的养料增加;经常活动使肌肉和韧带得到锻炼，增强肌力，从而加强对关节的支持和保护作用。所以，活动锻炼是防治骨关节病的好办法。

三、什么是膝关节退行性骨关节炎

　　什么是膝关节退行性骨关节炎

　　退行性骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病，是由于关节增生退变导致的一系列症状．在人体关节中，膝关节除要支撑全身重量外，还要作站立、下蹲、跳跃、跑步、行走动作，使膝关节活动十分频繁，最易发生膝关节劳损，所以膝关节退行性骨关节炎最为常见．

　　膝关节退行性骨关节炎有原发性和继发性两种

　　原发性―与患者的年龄有密切关系，多见于50岁以上的中老年人群。

　　继发性一多由于创伤（膝、骨、半月板、膝关节脱位等）；关节畸形（膝内翻、外翻）；关节病变（炎性关节病变，内分泌紊乱，缺血性坏死）。而造成膝关节过早的发生严重的退行性改变。

　　膝关节退行性骨关节炎的临床表现

　　膝关节疼痛，运动后加重，休息后减轻，行走不方便，伸屈膝关节受限，下蹲困难，上、下楼梯疼痛明显，或突然活动发生刺痛，并常伴有软腿欲跌现象。膝关节伸直到一定程度引起疼痛，在膝关节的伸屈过程中往往发出捻发响声。严重的会出现下肢肌肉萎缩，还可出现关节积液，并发滑膜炎。

四、退行性骨关节病的诊断及治疗

　　1.影像学检查

　　①X线片表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形，软骨下骨板硬化和骨赘形成等。②CT可以清晰显示不同程度的关节骨质增生、关节内的钙化和游离体，有时也可以显示半月板的情况。

　　2.实验室检查

　　血细胞沉降率、血象均无异常变化，热凝集试验阳性。关节液常为清晰、微黄黏稠度高，白细胞计数常在1.0×10/L以内，主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。

　　折叠编辑本段诊断

　　根据相关病史、临床表现及X线所见，本病诊断并不难。必要时可做关节滑液检查。

　　3.折叠编辑本段治疗

　　本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术，目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。