昏迷的急救与护理方法 昏迷患者的护理措施

一、昏迷的急救措施

　　（一） 保持呼吸道通畅。  平卧，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物

　　（二） 维持呼吸  呼吸平稳者给予吸氧，呼吸不规则、微弱、有严重缺氧者立即气管插管，呼吸机人工辅助呼吸

　　（三） 维持循环   开放静脉通道，以扩充血容量，原因不明时，先输注平衡盐溶液，尽快查找原因，对血压低者输注低分子右旋糖苷和血管活性药，保持收缩压在90mmHg以上。

　　（四） 控制癫痫发作  若有抽搐，立即静注安定10mg

　　（五） 控制感染

　　（六） 恢复酸碱和渗透压平衡

　　（七） 调整体温  高于40o C 或低于34o C者，应调整体温在正常体温的±2o C范围内

　　（八） 控制兴奋躁动

　　（九） 保护脑功能

　　（十） 病因治疗

　　（十一） 预防并发症  减少后遗症

　　（十二） 苏醒剂的应用

　　一般要解开患者的衣领，避免影响到呼吸。还有要迅速将患者的头侧到一边，或者是让患者侧卧着也可以。注意要压一下患者的舌板，如果有清理器的话就更好了，注意要清理患者口腔之中的异物，好让患者正常呼吸，如有必要人工呼吸也是需要的。

二、昏迷患者的护理措施

　　1.密切观察患者生命体征，昏迷程度，瞳孔有无变化，肢体有无瘫痪，有无脑膜刺激征及抽搐等。详细记录，随时分析，及时通知医生并及时处理。

　　2.确保呼吸道通畅，患者取平卧位，肩下垫高并使颈部伸展，头偏向一侧防止呕吐物被误吸入呼吸道。准备好吸引器，痰多时应随时吸痰，以免发生窒息。并应做好气管切开和使用呼吸机的准备。

　　3.对尿失禁病人勤换尿布，会阴部及时擦洗干净，防止泌尿系感染及褥疮的发生。

　　4.昏迷病人如有不安表情及轻微躁动应考虑有便意，可提供便器。大便失禁时随时做好肛门及会阴部清洁，涂保护性润滑油，并保持床铺干净平整。

　　5.预防呼吸道感染，去除假牙，每日清洁口腔2次，口腔溃疡可涂溃疡膏：或锡类散。

　　6.张口呼吸的患者应将沾有温水的三层纱布盖在口鼻上。可在翻身同时拍背吸痰，吸痰时严格执行无菌操作。

　　7.长期卧床容易发生坠积性肺炎，应随时观察患者体温、呼吸及痰的性质、量、颜色的变化，发现异常及时与医生联系或采取相应措施。

　　8.保持皮肤清洁，预防褥疮的发生，保持皮肤清洁干燥。

　　9.应注意防止患者营养不良，做好鼻饲护理。

三、小腿抽筋时哪两种方法可快速止痛

　　在日常生活中，小腿抽筋时常发生，以下两种方法可快速止痛：

　　方法一：改卧为坐，伸直抽筋的腿，用手紧握前脚掌，忍着剧痛，向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节，剧痛立止。旋转时动作要连贯，一口气转完一周，中间不能停顿。（更多精彩内容加*：绝境求生手册）旋转时，如是左腿，按逆时针方向；如是右腿，按顺时针方向。如有人帮助，应是面对面施治，踝关节的旋转方向不变。旋转时要用力，脚掌上翘要达到最大限度。

　　方法二：按压小腿腓肠肌头神经根。在膝关节内侧的两边，有一个地方是腓肠肌头的附着点，通往腓肠肌的神经根干就在这里面。小腿抽筋时，用大拇指摸索两边硬而突起的肌肉的主根，然后用强力对此处按压，主导兴奋的神经就会镇静下来，抽筋停止，剧痛消失。

　　另外也可迅速地掐压手上合（即手臂虎口、第一掌骨与第二谷穴掌骨中间陷处）和上嘴唇的人中穴（即上嘴唇正中近上方处）。掐压20～30秒钟之后，疼痛即会缓解肌肉会松弛，其有效率可达 90如果再配合用热毛巾热敷并用手按摩，效果会更好。

四、抽筋的家庭急救方法

　　1、不在通风不良或密闭的空间做长时间剧烈的运动；

　　2、长时间运动前、运动中及运动后，补充足够的水分和电解质；

　　3、日常饮食中摄取足够的矿物质（如钙、镁）和电解质（如钾钠）。矿物质可从牛奶、酸奶、绿色叶类蔬菜等食物中摄取，电解质可从香蕉、柳橙、芹菜等多种食物或一些低糖的饮料中获得；

　　4、不穿太紧或太厚重的衣服从事户外运动；运动前检查保护性的护具、鞋袜是否太紧；运动前做充足的准备活动；以放松的心情从事运动；运动前对易抽筋的肌肉做适当的按摩；

　　5、注意保暖，如游泳后应立即将泳衣换掉，穿上保暖的衣物；

　　6、身体不适、疲劳或水温过低时，不宜入水游泳；

　　7、不做过度的运动；

　　8、夜间睡觉易抽筋者，睡前做一些伸展操，尤其是易抽筋部位的伸展。

　　避免这些“因”，抽筋这枚“果”必将是无根之木，无源之水，事先加以注意，必将防患于未然。