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幽门螺杆菌的饮食 幽门螺杆菌感染的并发症

2017-11-18 来源:网友编辑 作者:卞含玉

一、幽门螺杆菌感染怎么饮食

  注意饮食定时定量,营养丰富,食物软烂易消化,少量多餐,细嚼慢咽,忌过饱,忌生冷酸辣、油炸刺激的食物,忌烟熏、腌制食物。

  忌吃的食物:

  1、年糕:年糕是属于比较难消化的食物,容易导致腹部胀满,导致肠道蠕动减慢,不利于患者身体的恢复。

  2、辣椒:辣椒的刺激性是比较大的,容易导致肠道粘膜充血水肿,不利于患者身体的恢复。

  3、红薯:红薯是属于产气的食物,容易导致肠道胀满,影响对营养物质的吸收消化,不利于患者的恢复。

  宜吃的食物:

  1、酸奶:酸奶中的磷脂类的物质,关于胃粘膜有着保护的作用,能够提高胃部的酸性,一直有害细菌分泌毒素,同时,酸度提高还能够杀灭一些细菌,有助于有益菌的生存,促进胃肠道健康。每天300-500毫升为宜。

  2、香椿:香椿具有抗菌杀菌的作用,对幽门螺杆菌感染的或者具有一定的辅助治疗的作用。每天100-200克为宜。

  3、苹果:苹果是属于碱性的食物,可以起到中和胃酸的作用,对患者胃黏膜具有一定的保护的作用。每天宜吃1-2个。两餐之间食用即可。

二、幽门螺杆菌感染的概述

  幽门螺杆菌感染是一种螺旋状,革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。目前已知幽门螺杆菌感染感染的发病率的高低与社会经济水平,人口密集程度,公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。幽门螺杆菌感染感染现在主要靠抗幽门螺杆菌感染药物进行治疗。

  幽门螺杆菌感染症状可表现为腹痛,腹胀,晨起恶心,反酸,嗳气,饥饿感,重者出现呕吐,现已有足够证据表明,Hp是引起慢性胃炎的主要原因,慢性胃炎Hp检出率54%~100%,慢性活动性胃炎Hp检出率为90%以上,不仅引起胃窦炎,也可引起胃体底炎。

  幽门螺杆菌感染有聚集性,应采用分餐制;幽门螺杆菌感染对外环境的抵抗力不强,对干燥及热均很敏感,多种常用消毒剂很容易将其杀灭,加强餐具的消毒,保持餐具干燥;加强个人卫生,饭前便后勤洗手。及时清理排泄物,避免污染水源。

三、幽门螺杆菌感染的症状表现

  感染Hp后大多数患者表现隐匿,无细菌感染的全身症状,也常无胃炎的急性期症状,临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。从吞食活菌自愿者试验结果可见,感染先引起急性胃炎,未治疗或未彻底治疗,而发展为慢性胃炎。

  急性感染潜伏期2~7天,胃镜下表现为胃窦急性充血糜烂,组织学检查黏膜层有充血、水肿及中性粒细胞浸润,症状可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感,重者出现呕吐。现已有足够证据表明,Hp是引起慢性胃炎的主要原因。

  慢性胃炎Hp检出率54%~100%,慢性活动性胃炎Hp检出率为90%以上。不仅引起胃窦炎,也可引起胃体底炎,临床表现无特征性,常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道症状。胃和十二指肠溃疡(GU&DU)的发生、发展、愈合及复发过程中,Hp起着十分重要的作用。在GU中Hp检出率多在80%以上,DU中检出率多在90%以上。有82.5%的DU患者十二指肠并发胃化生,胃化生和Hp感染是发生DU的先决条件。

  目前认为根除Hp是治愈和防止溃疡复发的关键。低度恶性胃MALT淋巴瘤一般认为与Hp阳性慢性胃炎相关,根除Hp治疗可使77%~83%胃MALT淋巴瘤消退。因而,提倡对其作积极的Hp根除治疗。长期Hp感染者胃腺癌的发病率增高,并认为与Cag A和Vac A基因有关,产Cag A蛋白和Vac A s1/ml基因型的Hp菌株诱发胃癌的发生率更高。Hp感染还和Barrett食管炎、胃食管反流、功能性消化不良等关系密切。

四、幽门螺杆菌感染的并发症

  胃出血:慢性胃炎出血并不少见。粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

  贫血:慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血

  1、巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。

  2、缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。

  胃溃疡:胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。

  胃癌前期:慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。有两种情况的慢性胃炎易癌变:

  1、慢性胃炎伴有恶性贫血者,癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上,要引起胃肠病患者重视。

  2、萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。