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[hpv病毒会导致不孕吗]感染HPV病毒还能怀孕生娃吗?

2018-12-20 来源:网络分享 作者:余亦寒

  篇一:感染HPV病毒还能怀孕生娃吗?

  33岁的刘珊(化名)患有不孕症,决定尝试“试管婴儿”。可是在医院生殖中心检查时,发现HPV病毒检测阳性,进一步的细胞学检查也发现了宫颈上皮细胞有改变。这让刘珊陷入了焦虑之中:HPV病毒感染是不是意味着患上了宫颈癌?我还能怀孕吗?还能做试管婴儿吗?广东省第二人民医院妇科主任张秋实主任医师告诉记者,临床上经常遇到这样的患者,对HPV病毒一知半解,得知自己感染病毒后,甚至听信网络推销购买一些所谓特效药物服用。事实上,HPV病毒感染并不一定需要治疗,大部分情况对于生育也没有影响。

  大部分HPV病毒感染可自愈

  宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,目前可以证实,几乎所有宫颈癌都是由HPV感染所致。因此,不少人把HPV感染和宫颈癌画上了等号。其实这是一个很大的误区。张秋实主任介绍,临床中HPV类型接近200种,其中有14种HPV类型被列为“高风险”,以HPV16和HPV18两种病毒株风险最高。流行病学调查推测,70%的女性一生至少有一次HPV感染。但多数人会在1-2年内依靠自身免疫力清除病毒。只有少部分病人由于体质或病毒类型等原因,不能自我清除,长期感染HPV后,可能发生宫颈癌前病变,最后发展成宫颈癌。

  “HPV病毒感染并不可怕,按照宫颈筛查流程,医生会要求阳性患者继续做细胞学检查确认进行分流管理。如果检测结果符合下一步检查的标准,患者需要做阴道镜组织样本活检,进一步明确是否发生宫颈病变。如果没有宫颈细胞的改变,则对生育没有任何影响,如果检查发现细胞有改变,则要考虑先解决宫颈病变还是先怀孕。”

  感染了HPV病毒后,是否需要立即进行治疗呢?张秋实主任指出,HPV病毒感染目前并没有特效药,发现宫颈癌前病变的患者,可以采用宫颈椎切术切除病变部位。而一般的感染者,只需要放下心理负担,适当锻炼增加营养,增强自身免疫力。至于使用丙球蛋白、胸腺肽等生物制品去帮助清除病毒,目前效果还缺乏有力的数据支撑。“HPV病毒治疗是全世界的一个难题,国际上公认的方法是主动预防,在15岁之后性生活开始前注射HPV疫苗,这种疫苗也即将在中国上市。”

  想怀孕无需等待HPV病毒清除

  很多人担心,感染HPV病毒,对怀孕和胎儿是否有影响。张秋实主任介绍,国外有研究表明,感染HPV病毒的女性分娩之后,对新生儿口腔、皮肤等处进行检测发现,可能有短暂的一过性的感染,但过一段时间会被人体清除。母亲感染病毒,在怀孕期间,也没有证据表明会造成胎儿畸形或流产。

  另外,HPV感染只是感染宫颈或阴道粘膜,不会影响输卵管,跟不孕症之间也没有必然联系。

  北京大学第三医院妇科主任郭红燕教授也认为,大部分感染HPV病毒的患者,无需等待清除病毒再怀孕。一方面,HPV病毒没有特效药,依靠人体自身免疫力清除,时间漫长,另一方面,感染对怀孕没有影响,所以阳性患者不需要浪费时间,错过怀孕年龄。

  篇二:不明原因不孕 可能是HPV作怪

  39岁的王女士,外企高管,丈夫也是某高校的教授,家庭条件很好。但让人惋惜的是,夫妻俩在一起十年都没能怀上孩子,丈夫又是独生子,这令她与婆家关系很紧张。后来她辞职专心备孕,2年后依旧没怀上。一次体检时,查出HPV感染,在治疗转阴后不久发现怀孕了很是高兴。结合上述病例,给不孕女性一个提醒,如果多年不孕找不到原因,或许该考虑是不是HPV病毒在作怪。

  HPV即人乳头瘤病毒,目前已发现200多种亚型。低危型可引起扁平疣、尖锐湿疣等,高危型则与宫颈癌、直肠癌、口腔癌等有关。目前已证实,高危型HPV病毒的持续感染是宫颈癌的必要因素,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。不孕的女性朋友可能会想问,HPV病毒跟不孕有什么关系?

  女性不孕较常见的原因有排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜容受性异常为主,如果在妇科检查治疗很长时间,仍未解决问题,就需要考虑“门”是否坏了,而这里指的门即是女性宫颈。HPV病毒与不孕没有准确的直接关系,但宫颈管的炎症与不孕却有一定必然关系。

  宫颈管是精子上行到达子宫腔的通道,且宫颈管腺体分泌的粘液为精子活动提供了良好环境,同时具有筛选功能。如果患有宫颈炎症,则宫颈粘液的成分和性状会发生变化,粘液中的细菌增多,变得脓性浑浊。一项研究表明,85%不孕女性的宫颈粘液中有葡萄球菌、链球菌、滴虫等、淋病双球菌感染,支原体的检出率也较高。宫颈的炎症会干扰精子在女性生殖道内的运行和输送,进而导致不孕,这种可称之为“宫琐屏障”、“宫颈管原因”。在各种不孕病因中约占10-20%。

  HPV病毒本身不会引起宫颈可见的红肿等炎症反应,也就是说HPV病毒不会引起炎症反应,但会引起白带增多、粘稠症状。如果宫颈炎合并HPV感染,则在宫颈管炎症的基础上,HPV引起的白带增多、粘稠鼻涕状,分泌物增多等情况会加重从而导致宫颈管堵塞,引发不孕问题。

  临床实践表明,随着HPV病毒的清除,阴道分泌物的异常现象消失了,同时宫颈管的炎症也能一并解决,这样宫颈管炎症合并HPV病毒感染的患者,引起不孕的因素消失后,就更容易受孕。

  篇三:女性得宫颈疾病容易不孕

  所以在本期健康话题里,我们特别邀请妇科专家,以预防女性不孕为出发点,为我们提出更合理,更科学的宫颈疾病预防与治疗方案。

  宫颈糜烂会引发不孕吗

  宫颈糜烂患者,宫颈的分泌物增多,并混有大量的白细胞及致病菌,致使阴道正常的生理环境受到破坏,精子的活动力受到限制,存活时间短,引发不孕;此外,宫颈黏膜因炎症的刺激而增生,可长出息肉堵塞子宫颈口,也会直接影响精子的顺利通过,引发不孕;由于炎症的作用,宫颈分泌物的质和量发生了改变,分泌物黏稠或呈脓性,不利于精子穿过,也成为不孕的重要原因;另外,值得一提的是,宫颈糜烂治疗方法运用不当,也会造成宫颈口瘢痕形成或狭窄,影响受孕。

  综上所述,医学上认定,宫颈糜烂者的生育能力低于正常人群。

  宫颈疾病低龄化造成不孕困扰

  “从宫颈病变临床统计分析,近年来宫颈糜烂的发病出现了低龄化趋势。”妇科专家强调,宫颈糜烂的低龄化客观上造成了女性不孕者的增加。

  临床上,常见一些患有不育不孕症的夫妇,经检查,男女双方生育功能均无异常,但是却迟迟不能怀孕。后来发现,有一部分女性患有宫颈炎性糜烂现象,同时导致慢性妇科其它疾病的存在,因而引发不孕。经及时治疗,病情好转或治愈后,也就能够怀孕了。这说明不孕问题的根源,部分原因就在于宫颈疾病。

  察“颜”观色判断宫颈疾病

  白带异常是宫颈炎最常见的表现,有时甚至是惟一能发现的症状。如白带增多、混浊,呈脓性或混有血丝,以及排尿症状如尿频、尿急等是宫颈炎和宫颈糜烂的典型症状。除此之外,还可伴有下腹及腰骶部坠痛症状;随着疾病的进展还会出现血性分泌物,也就是临床上常说的接触性出血。

  如果发现有以上典型症状,就要警惕是否有宫颈疾病,而宫颈糜烂,就有可能是导致不孕的主要原因。

  宫颈病变为何久治不愈

  总有患者抱怨,宫颈炎性糜烂经多次治疗后仍未痊愈,或治愈后又反复发生,为此十分苦恼。那么,究竟是什么原因造成宫颈炎性糜烂反复发作呢?

  1.治疗不彻底:若宫颈糜烂较轻或炎症较浅者,常采用局部药物治疗。但由于治疗疗程较长,因此,病人常常难以坚持,以致影响疗效。

  2.反复宫颈损伤:若反复中止意外怀孕,则宫颈多次受损。这也是造成宫颈糜烂复发的主要原因之一。

  3.病变较重:宫颈糜烂面积越大,复发率越高。重度宫颈糜烂的妇女,由于治疗不彻底,治愈率较低,复发率提高。

  4.局部免疫力异常:宫颈局部免疫反应的能力会随着伴侣数的增加而成正比例增加。

  5.患性传播疾病:研究表明,约29.31%的宫颈糜烂患者HPV阳性,人乳头瘤 病毒(HPV)病原体可侵入宫颈上皮细胞,引起宫颈炎症,导致宫颈糜烂长期不愈。

  针对以上这些情况,专家建议患者必须到专业正规 医院,查清病因,进行系统规范的治疗。

  众多治疗手段利弊解析

  针对宫颈疾病,不同的患者根据病情和需要运用不同的治疗方案。如果没有生育要求,可以用一些传统方法治疗,宫颈的上皮治疗有1-2个疗程,一般的恢复都在两个月左右。

  对于有生育要求的女性建议运用海扶聚焦超声技术进行治疗。利用聚焦超声具有良好的组织穿透性和能量存积性的特点,将超声波作用于病变组织,促进组织重建和微循环改善而达到治疗目的。由于超声波是由里向外消灭炎症,因而在破坏病变组织或细胞的同时,保持了健康组织的完整性,治疗后子宫平滑,有弹性,杜绝了宫颈粘连的发生,更适合有生育要求的女性。