肺部检查有哪些_ 肺疾病有哪些
2017-07-13 来源:网友编辑 作者:邬尔岚
一、肺部检查是什么
1、肺功能检查:对于早期检出肺、气道病变,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位,评估疾病的病情严重度及其预后,评定药物或其它治疗方法疗效;
2、胸部正位:肺炎、肺结核、肺癌、肺脓肿、胸膜炎、心脏肥大、纵隔肿瘤、胸腺肿瘤等胸部的疾病;
3、血沉检查:血沉加快见于如风湿热、急性传染病、活动期结核病、肺炎、鼻窦炎、胆囊炎、各种贫血、白血病、急性心内膜炎、心肌梗塞以及一些恶性肿瘤等等;
4、内科检查:检查心、肺、肝、胆、脾、肾、肠道、神经系统有无异常;
5、呼吸系统基因检测:心力衰竭患者肺功能、慢性阻塞性肺疾病、呼吸暂停综合症、肺癌;
6、肺癌罹患风险预测:肺癌是生长在支气管粘膜或肺泡上的恶性肿瘤。它是严重威胁人类生存的主要恶性肿瘤之一。通过基因检测预测患病风险,进行有针对性的健康管理,就可以做到真正的早发现,早治疗;
7、硫嘌呤类药物毒性预测:硫嘌呤类药物主要作为一种免疫抑制剂在临床上广泛应用于急性白血病,肿瘤和一些自身免疫疾病的治疗。
8、硫嘌呤类药物主要副作用为抑制骨髓使血液中白血球、血小板减少,而且发生率可高达40%;肝功能受损的发生率约20%;其次是感染,尤其是肺部感染;以上就是关于肺部检查的项目,您可以了解一下。
二、肺疾病介绍
一、肺癌:中心型在肺门处有结节影或有肺门纵隔淋巴结转移,需与淋巴结核鉴别;周围型在肺周围有小片浸润、结节,需与结核球或结核浸润性病灶鉴别。肺癌多为40岁以上,中心型以鳞癌为主,常有长期吸烟史,一般不发烧,呼吸困难或胸闷、胸痛逐渐加重,常刺激性咳嗽、有痰血,进行性消瘦,有锁骨上转移者可触及质硬淋巴结,某些患者可有骨关节肥大征。x线结节可有分叶毛刺,无卫星灶,一般无钙化,可有空泡征;外周型可见胸膜内陷征。痰70%可检得癌细胞而tb可50%查到结核菌。纤支镜检中心型可见新生物,活检常可获病理诊断,刷片、bal可查到癌细胞,结核者可查到tb。结素试验肺癌往往阴性而结核常强阳性。elisa法查血清ppd-igg或lam-lgg结核常阳性。而血清唾液酸与cea测定(+),常提示癌症。上述各项不能确诊时应剖胸探查。如有更多结核活动性指征,如:痰pcr法tb-dna阳性,结素1u强阳性或0.1u一般阳性或elisa法ppd-igg或 lam-igg(+)可试抗结核治疗观察以作鉴别。
二、肺炎:肺部非细菌性(支原体、病毒、过敏)常显示斑片影与早期浸润性肺结核的表现相似,而细菌性肺炎出现大叶性病变时可与结核性干酪肺炎相混,都需鉴别。支原体肺炎常症状轻而x线重,2-3周自行消失;过敏性者血中嗜酸细胞增多,肺内阴影游走性,各有特点易于鉴别。细菌性肺炎可起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰,有口唇疱疹而痰tb(-),肺炎链球菌阳性,抗生素治疗可恢复快,〈1个月全消散。故与炎症鉴别一般不先用抗结核治疗而先抗炎治疗,可较快弄清诊断,避免抗痨药不规则使用造成耐药。
三、肺脓肿:浸润型肺结核如有空洞常需与肺脓肿鉴别,尤以下叶尖段结核空洞需与急性肺脓肿鉴别,慢纤洞型需与慢性肺脓肿鉴别。主要鉴别点在于,结核者痰tb(+),而肺脓肿(-),肺脓肿起病较急,白细胞总数与中性粒细胞增多,抗生素效果明显,但有时结核空洞可继发细菌感染,此时痰中tb不易检出。
四、气管炎 target=_blank>慢性支气管炎:常与慢纤洞患者症状相似,但x线与痰菌检查易于鉴别。慢支患者x线仅见纹理改变未见实质tb灶,而慢纤洞者有明确严重病变,且tb(+)。
五、支气管扩张:症状为咳嗽、咳脓痰、反复咯血,易与慢纤洞相混,但x线一般仅见纹理粗乱或卷发影。
六、其他伴有发热的疾病:急性粟粒结核以高热、肝脾大、白细胞减少或类白血病样反应而与伤寒、败血症、白血病表现有相混处,需要根据各自特点仔细鉴别。成人支气管淋巴结核有发热和肺门淋巴结肿大易与纵隔淋巴瘤、结节病相混,可用结素试验、血清ppd-igg检查、 ace测定、kveim试验、活检等方法鉴别,必要时可抗结核药治疗观察。结核与肿瘤鉴别时宜先用抗结核药,如有激素应在应用抗结核药之后,以免干扰诊断和造成播散。
三、关于你的肺你了解多少
【用品名】肺
【主要成分】肺泡、肺叶、支气管、肺组织、肺动脉、肺静脉等
【产品结构】肺处于人体胸中最高的位置,分为左右两部分,是人的呼吸器官。左、右肺在形态结构有所差异:左肺狭长,分为上、下两叶;右肺宽短,分上、中、下三叶。肺质软,呈海绵状,富有弹性。肺泡展开的总面积约有70平方米,在安静状态下,通常只动用其中40平方米用于呼吸时的气体交换。肺表面颜色因年龄和生活环境而不同,幼儿的肺呈红色,成人因吸入空气中的尘埃等造成污染物沉积,肺会呈深灰或蓝黑色,吸烟者的肺可能会呈现棕黑色。
【产品功能】身体各器官要正常工作都离不开氧气,而肺是输送氧气、排出二氧化碳的唯一器官,可谓身体的“换气机”。通过呼吸,肺泡会随时与大气接触并进行交换,把氧吸入血液、把二氧化碳呼出体外,它是人体与外界交流的“海关”。一般来说,通过测定通气功能、换气功能、肺循环功能,即可大致获知一个人的肺功能如何。此外,肺还具有免疫、分泌激素及代谢功能等。作为人体最重要的器官之一,肺却极为脆弱,肺部感染是老年人死亡很重要的原因之一,在我国,50岁以上中老年人肺炎病死率高达接近30%。在多器官衰竭的多米诺效应中,肺衰竭往往是倒下的第一块骨牌,是多器官衰竭的启动因素。
四、可能对肺产生威胁的“敌人”
1.吸烟:这可以说是肺的头号*,它会损伤呼吸道上皮纤毛,降低这些呼吸道“清道夫”的保护作用。若长期吸烟,可导致肺功能下降,不仅使肺癌的危险增加,还可能诱发多种肺部疾病的发生。
2.室外空气污染:汽车尾气、城市扬尘等污染空气中混杂的粉尘颗粒、微生物、化学毒物会直接威胁肺健康。更重要是,一旦吸入的颗粒物质沉积在肺中,就很难清除。短期内可造成肺功能减弱;长期看,可能引发慢阻肺和肺癌等。3.厨房油烟:厨房燃料的燃烧过程中可产生大量的有害物质,长期大量吸入易诱发肺部病变,出现哮喘、气管炎、肺气肿等疾病,严重者招致肺纤维化。
4.呼吸系统疾病(病毒、细菌):许多人的肺炎都是因感冒未得到及时治疗或治疗不彻底导致的,流行性感冒更易造成多种合并症,并由此继发感染等。
5.药物也是伤肺一大因素,例如药物性肺炎、哮喘、肺水肿、肺纤维化、肺栓塞等,都可能由药物诱发。如青霉素会导致低烧、头痛、咳嗽、气急、胸闷、多痰等药物性肺炎症状,阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药可能引发药物性哮喘。
建议45岁以上的人至少每年到医院查一次肺功能;长期抽烟、接触室内外污染者,应从40岁开始每半年查一次肺功能。