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心脏骤停的急救护理是什么呢 心脏骤停的症状是什么

2017-07-11 来源:网友编辑 作者:邬尔岚

一、心跳骤停的急救护理有哪些

  一、呼吸骤停的急救方法

  1.迅速解开衣服,清除口内物,有舌后坠时用钳将舌拉出。

  2.患者需仰卧位,头尽量后仰。

  3.立即进行口对口人工呼吸。方法是:患者仰卧,护理人一手托起患者下颌,使其头部后仰,以解除舌下坠所致的呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅;另一手捏紧患者鼻孔,以免吹气时气体从鼻逸出。然后护理人深吸一口气,对准患者口用力吹人,直至胸部略有膨起。之后,护理人头稍侧转,并立即放松捏鼻孔的手,任患者自行呼吸,如此反复进行。成人每分钟吸气12—16次,吹气时间宜短,约占一次呼吸时间的三分之一。吹气若无反应,则需检查呼吸道是否通畅,吹气是否得当。如果患者牙关紧闭,护理人可改用口对鼻吹气。其方法与口对口人工呼吸基本相同。

  二、心跳骤停

  对心跳骤停在一分钟左右者,可拳击其胸骨中段一次,并马上进行不间断的胸外心脏挤压。胸外心脏挤压术方法是:

  1.患者应仰卧在硬板上,如系软床应加垫木板。

  2.护理人用一手掌根部放于患者胸骨下三分之二处,另一手重迭压在上面,两臂伸直,依靠护理人身体重力向患者脊柱方向作垂直而有节律的挤压。挤压用力须适度,略带冲击性;使胸骨下陷四厘米后,随即放松,使胸骨复原,以利心脏舒张。按压次数成人每分钟60~80次,直至心跳。按压时必须用手掌根部加压于胸骨下半段,对准脊柱挤压;不应将手掌平放,不应压心前区;按压与放松时间应大致相等。心脏按压时应同时施行有效的人工呼吸。

二、心脏骤停的症状有哪些

  一:突然晕厥、意识丧失、四肢抽搐等心脏骤停症状。

  心脏停跳10~15秒钟。由于脑缺氧引起昏厥,意识丧失,病人可以突然由坐位、站位倒下,大声喊叫也无反应。同时出现面部和四肢肌肉抽搐,长达几分钟。

  二:心音、脉搏、血压突然消失等心脏骤停症状。

  观察脉搏以大动脉搏动为准,成人以颈动脉,股动脉,幼儿以肱动脉为准。

  三:呼吸停止。

  心脏骤停的症状表现为:开始时呈现断续或叹息状态,每分钟只有几次呼吸,呼吸动作小,胸部见不到起伏征象,很快呼吸完全停止。呼吸停止多发生在心脏停跳20~30秒钟以内。

  四:瞳孔散大,光反射消失,出现紫绀。

  紫绀是心脏、呼吸骤停后出现的体征。心脏停跳45秒钟出现紫绀,瞳孔散大,对光反射消失,1~2分钟瞳孔散大固定。紫绀见于面部皮肤,唇、指甲等处变成紫黑色。

三、心脏骤停怎么治疗

  一、心脏骤停的治疗方法:治疗心脏骤停第一阶段——院前急救

  心脏骤停的治疗第一阶段主要是建立人工有效循环,包括畅通气道、人工呼吸和人工胸外按压,简称abc三步曲。

  1、畅通气道:输氧。

  2、人工呼吸:如无自主呼吸,应立即进行口对口人工呼吸,如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸,立即准备好气管插管,安上人工呼吸机。

  3、胸外心脏按压:患者平卧硬板床,拳击胸骨中点一次,如未复跳应立即进行胸外心脏按压,80~100次/分。每次按压和放松时间相等。

  第一阶段的治疗有效时,可扪到颈动脉或股动脉搏动、瞳孔缩小,对光有反射,皮肤转色。

  二、心脏骤停的治疗方法:治疗心脏骤停第二阶段——院内急救

  心脏骤停的治疗第二阶段主要是维持生命活动,恢复自主心搏。治疗方法包括:

  1、进一步维持有效循环,若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。

  2、建立静脉滴注通道:滴注增加心排出量药物及碱性药物:如肾上腺素1mg静注,必要时每隔5~10分钟重复一次;多巴胺每分钟2~10微克/kg静滴;阿拉明每分钟静滴0.4mg;5%碳酸氢钠100ml静滴。

四、心脏骤停的原则是什么

  1.现场呼叫他人协助急救

  一个人很难坚持完成心脏骤停的抢救工作,当识别病人已发生心跳骤停,就必须大声叫喊他人来协助。第二人可协助拨打“120”急救电话。

  2.立即脱离意外事故的现场

  对因溺死、触电、火灾等意外事故所致的心脏骤停病人,应使之立即脱离发生意外的现场环境,如溺水者救上岸,触电者脱离电源,煤气中毒者移至室外,塌方者从废墟下救出。

  3.立即进行心肺复苏

  即口对口人工呼吸和胸外心脏按压,单人操作或双人操作,或多人交替操作,直到成功为止或等到急救医生来到毛

  4.病情稳定后,在急救医生监护下送医院

  在病情未稳定前,不宜搬动病人。当现场初期心肺复苏成功、病人恢复了心跳和呼吸,或者已用上人工呼吸机,则应争取尽快将病人转送医疗技术设备条件好的医院,进行后续治疗,以达到彻底康复。