长期出现高血糖的五大危害 血糖偏高要怎样预防

一、血糖高的临床表现

　　血糖升高，尿糖增多，可引发渗透性利尿，从而引起多尿的症状；血糖升高、大量水分丢失，血渗透压也会相应升高，高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴、多饮的症状；由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖不能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重减轻；为了补偿损失的糖分，维持机体活动，需要多进食；这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病患者的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外，值得注意的是，患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饥饿感也就越厉害，最终导致了恶性循环。

　　“三多一少”是糖尿病最常见的临床表现，即为多饮、多食、多尿和体重减轻。然而，目前临床上有部分糖尿病患者，因为没有典型的“三多一少”症状而导致了病情诊断的延迟。有些2型糖尿病患者没有明显的“三多一少”症状，一方面是由于现在很多糖尿病患者是通过体检发现，血糖仅是轻度升高，还没有超过或只是轻度超过肾糖阈，肾脏糖份排除很少，还不足以引起明显的“三多一少”症状。另一方面是有些患者的肾糖阈增高所致。正常情况下葡萄糖在肾脏内全部被重吸收，尿中无糖排出；若血糖轻度升高，肾小管的重吸收值会相应增加；但当血糖升高到一定水平，超出了肾小管的最大重吸收范围，则部分葡萄糖将从尿中排出，从而形成糖尿。这个血糖临界值即为肾糖阈，正常值为8.8～9.9mmol/L。肾脏病及其他一些泌尿系统疾病都会对其产生不同程度的影响，而且多数老龄患者的肾糖阈也会相应增高。肾糖阈增高后，患者即使血糖很高也不会有糖尿。没有糖尿，就不会引发渗透性利尿，因此可没有多尿症状；没有丢失大量水分，血浆渗透压就变化较轻，对下丘脑中枢的刺激也相应减轻，因此可没有口渴、多饮症状；没有糖尿，就不会损失大量糖分，因此可没有明显的饥饿感，多食症状减轻；没有糖尿，机体的营养成分丢失减少，因此体重减轻的程度也可相应减轻。由此，这些糖尿病患者可以最终不出现“三多一少”的症状。

二、血糖高的诊断

　　1.诊断标准

　　高血糖包括糖尿病前期和糖尿病。糖尿病前期是指血糖已经升高，但还没有达到糖尿病诊断标准，血糖介于正常与糖尿病之间的一种情况。正常人的空腹血糖应低于6.1mmol/L，而诊断糖尿病的空腹血糖应等于或者高于7.0mmol/L，这两个数值之间有个差距。同样，正常人的餐后两小时血糖应低于7.8mmol/L，而诊断糖尿病的餐后两小时血糖应等于或者高于11.1mmol/L，两者之间也有个差距。如果一个人的血糖正好在这两个差距内，也就是说空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L之间，和/或餐后两小时血糖在7.8mmol/L～11.1mmol/L之间，这时的血糖既不正常，又没有达到糖尿病的程度，就称为糖尿病前期。

　　糖尿病的诊断：按照世界统一标准，空腹血糖等于或高于7.0mmol/L，或餐后两小时血糖等于或高于11.1mmol/L，即达到糖尿病诊断标准。做口服糖耐量试验，服糖后两小时血糖等于或高于11.1mmol/L，也达到糖尿病诊断标准。糖尿病的诊断，血糖只要有一次达到上述的标准就可以诊断糖尿病，如果没有症状，需要在不同情况下两次或两次以上的血糖达到上述标准才可以诊断糖尿病。

　　2.血糖值的换算

　　血糖值表示法有两种单位，一种是毫克/分升（mg/dl），为旧制单位；另一种为毫摩尔/升（mmol/L），为新制单位。现虽提倡用新制单位，但旧制单位仍在一定范围使用。所以，知道二者之间如何转换就很必要了。两种单位的换算公式为：mg/dl÷18=mmol/L；mmol/L×18=mg/dl。比如120mg/dl换算成以mmol/L为单位的数值时，需除以18,即120mg/dl÷18=6.67mmol/L；6.67mmol/L换算成以mg/dl为单位的数值时，需乘以18,即6.67mmol/L×18=120mg/dl。

三、长期出现高血糖的五大危害

　　大家都知道糖尿病人的治疗主要是要控制血糖，预防糖尿病并发症的发生。而高血糖无疑是患者控制血糖的阻碍，下面就让我们来了解一下糖尿病患者长期出现高血糖的五大危害。

　　危害一 导致机体脱水及高渗性昏迷

　　高血糖致使大量葡萄糖随尿排泄，引起渗透性利尿，导致机体脱水。脱水使得细胞外液渗透压增高，水分由细胞内向细胞外转移引起细胞内失水，脑细胞失水可引起脑功能紊乱直至昏迷，临床上称之为”高渗性昏迷“。

　　危害二 导致电解质紊乱及酸中毒

　　高血糖时，病人的尿量明显增加，并从尿中带走大量电解质，导致电解质紊乱。同时，由于高血糖病人存在糖的利用障碍，转而通过分解脂肪产生能量，伴随着脂肪分解，酮体生成增加，导致”糖尿病酮症酸中毒“。

　　危害三 导致胰岛功能衰竭

　　高血糖对胰岛B细胞具有“毒性作用”，糖尿病患者如果长期出现高血糖，将导致胰岛功能衰竭、胰岛素分泌更少和病情进行性恶化。

　　危害四 引起消瘦、乏力、抵抗力降低

　　长期高血糖状态下，葡萄糖不能很好地被机体吸收利用而是从尿中大量丢失，机体通过分解脂肪和蛋白质来提供能量，结果导致全身消瘦、乏力，机体免疫力下降。

　　危害五 导致各种血管、神经慢性并发症

　　糖尿病患者长期高血糖会损害血管（包括大血管及微血管）及神经（主要是感觉神经及自主神经），导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足坏疽等慢性并发症的发生与发展。

四、血糖偏高要怎样预防

　　1、多吃杂粮

　　主食一般以米、面为主，但高血糖人群更适合多吃粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖的作用，帮助人体更好地控制血糖。

　　2、下顿饭少吃点儿

　　去掉一次零食或改吃血糖生成系数（GI）较低的食物。由于对于超重的2型糖尿病患者来说，只需让自己的体重减轻5～10%，就能够显着地改善血糖情况。所以，只要适当地减少热量摄入，就可以获得更好的血糖控制。一般的经验是：减少15克碳水化合物（约相当于50克米饭或30克馒头、150克苹果或梨、400毫升牛奶或300毫升无糖酸奶）大约可以使血糖降低1.7mmol/L。比方说，如果您在吃饭前测的血糖值是10.0mmol/L，那么您可以在吃饭时少吃一两米饭并少喝一杯奶，这样就可以使您的血糖值接近6.6mmol/L。不过，由于每个人对这种调整的反应都各不相同，所以这只是给大家进行饮食调整时提供了一个大概的依据标准。

　　3、少吃糖和甜食

　　预防高血糖尽量少用或禁用白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、甜饮料等。富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、奶油、黄油等。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类，摄入含胆固醇高的食物，如蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等。

　　4、喝饮料不加糖

　　有研究表明，一杯500毫升的奶茶中含有50克糖。一般100毫升甜饮料中含糖12～13克。如果实在想喝，可以在红茶等饮料中加点鲜奶。 糖和油不要一起吃。导致肥胖的唯一原因，是吃进去的能量大于支出的能量。糖和油都是含能量特别高的食物，如果一起吃，很容易导致收入大于支出。

　　5、水果不要选太熟的

　　成熟度越高的水果含糖也越多，而成熟度稍低的水果不但含糖少，里面具有保健价值的营养成分还更丰富。可以选购略带酸味的、有质感的，因为这样的水果糖分低，纤维高；每天餐前吃，可增加适当能量，并减少正餐进食量。从营养、血糖生成和可获得性等方面综合考虑，苹果、葡萄等都是不错的选择。从数量上，每天食用300克水果比较合适，分为1-3次进食均可。

　　6、增加活动量或进行更多的运动锻炼

　　2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动，如每天步行20分钟，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。

　　7、日常的自我调理

　　高血糖最佳的治疗方法，绝不是药物治疗，而是注意日常饮食的调理与搭配。所以血糖高的患者，在日常生活中备些降糖茶是很 有必要的，选一些含藏灵芝，杜仲，银杏叶黄酮等这些中药成分的可通经活络，改善心脑血管，刺激胰岛素活性与稳定血糖的茶疗是很有必要的，如塔罗茶。

　　8、自我放松与情绪调节

　　放松运动（如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等）。可以帮助缓解压力，使降糖治疗更有效。学会调节情绪，增强自我效能感（人们对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断），从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态，同样有助于血糖的控制。