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冠心病的治疗方法 冠心病的高危病因

2017-07-22 来源:网友编辑 作者:赵含玉

一、冠心病的治疗方法都有哪些呢

  冠心病,中医称心痹。中医对老年心痹的治疗方法很多,在治疗上应把辨治论治、辨证食疗和中医心理治疗等结合起来,采取中医之总和疗法,更能提高治疗效果。

  1、肝郁气滞,心脉挛急:症见胸闷如压,善太息,嗳气,脘胀及胁,胸部窜痛,多因情志因素而引发。治以疏肝解郁、缓急止挛。处方为柴胡10g,赤白芍各10g,枳壳10g,川楝子10g,元胡10g,郁金10g,丹参15g,青陈皮各6g,合欢皮15g,甘草6g。

  2、 瘀血阻络:症见胸痛,痛处固定,刺痛,口干不欲饮或但漱水不欲咽。治疗活血化瘀,佐以理气,处方为当归10g,生地10g,桃仁10g,红花6g,丹参15g,郁金10g,枳壳10g,赤芍10g,柴胡10g,川芎10g,牛膝15g。

  3、痰湿内阻:症见胸痛胸闷,咳捶痰涎,口粘纳呆,倦怠身重,舌红苔白厚腻,治以化痰除湿,处方为陈皮10g,半夏15g,茯苓15g,枳实10g,竹茹10g,藿梗10g,苏梗10g,瓜蒌15g,郁金10g。

  4、阴虚阳亢:症见胸中闷痛刺痛,时作时止,头晕头胀,心烦易怒,口干咽干,手足心热,舌红少苔,或舌有瘀斑,脉弦。治以滋阴潜阳,活血止痛,处方为女贞子 10g,旱莲草10g,生地10g,制首乌10g,生龙牡各30(先煎),生石决明30g(先煎),双钩15g(后下),菊花10g,丹参15g,赤芍 10g,川芎10g,郁金10g。

  5、气阴两虚:症见胸中闷痛或刺痛,伴心悸气短,疲乏无力,动则益甚,手足心热,咽干口干,舌红或有紫斑,治以益气养阴,处方为太子参15g,麦冬12g,五味子6g,丹参15g,赤芍10g,制首乌15g,黄精10g,旱莲草12g,生牡蛎20g(先煎)。

  6、气阳两虚:症见胸中闷痛或刺痛,时作时止,兼见心悸气短,畏寒肢冷,自汗神疲,遇冷发作加重,舌淡暗,苔白,脉沉迟或结代,治以益气温阳,处方为人参 15g,附子10g(先煎十分钟),黄芪15g,五味子6g,肉桂10g,丹参15g,当归10g,川芎10g,干姜6g。

二、冠心病的高危病因都有什么

  冠心病是由于动脉硬化而引起,但导致动脉粥样硬化的原因却没有明确的因素,可能由于一个方面,也可能是多个方面引起。所以,在判断冠心病的病因时就有了很大的难度,下面就冠心病的病因方面具体进行介绍:

  1.年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等,这是引发冠心病的原因之一。

  2.高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

  3.高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

  4.吸烟:吸烟也是重要的冠心病的原因,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量反应关系。

  5.糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

  6.肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重系数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。

  7.久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

  8.遗传,饮酒,环境等也是诱发冠心病的原因。

  由于冠心病有遗传的特点,家族史上有该疾病的患者要多加注意。在45岁前后,要多注意心脏的保健,多关注心脏健康,建议定期去医院检查,在平常生活中要了解冠心病的高发病因,这样才能做到预防、避免疾病发生的工作。

三、冠心病患者如何选择适合自己的茶叶

  冠心病病人如果在平常,能喝一些茶,那么对于他们的身体健康,是非常有帮助的,有问必答网专家指出,茶叶中有一种降血脂和扩张血管的物质,这些物质对于预防冠心病,有很大的帮助,但患者也要学会挑选不同茶叶的方法。

  菊花茶:杭菊+茶,对合并有高血压或高血脂的患者来说,菊花茶是个不错的选择,既便宜,口感又好。由于菊花略带苦味,可适当加些冰糖,不会影响其降脂作用。

  双参茶:丹参(每日15克)+党参(每日10~15克)+茶,丹参有活血化淤、清热降脂的作用,党参有益气健脾的功效,比较适合疲乏无力的血淤病人丹参或党参的饮片可在药店购买,茶则可依个人口味随意选择。

  但需要提醒的是,冠心病病人最好不要喝浓茶。因为,浓茶中含有较多的*,可能导致心率加快,给病人带来危险。

  此外,银杏叶茶或白果茶也应尽量少喝。因为,银杏中不但含有能够起扩张血管作用的银杏黄酮和银杏内脂,还含有有毒的银杏酸,如若长期饮用,有中毒的可能。

  专家提醒:冠心病患者在病情比较严重的时候,会有心绞痛的症状,这是很正常的,这种情况通常会持续几分钟的时间,然后症状就会消除,如果心绞痛的症状持续出现,那么患者就要小心了,为了安全起见,患者还是应该快点去医院检查一下的。

四、冠心病应如何预防

  预防冠心病首先应积极预防动脉粥样硬化的发生。如已发生,应积极治疗,防止病变发展并争取逆转。已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长患者寿命。对于冠心病的预防主要从四方面开展。

  一、合理的膳食

  1、控制膳食总热量,以维持正常体重为度,40岁以上者尤应预防发胖。正常体重的简单计算法为:体重系数B心肌梗塞=体重(kg)/身高(m)↑2,一般以20~24为正常范围,或以腰围为标准,一般以女性≥80cm,男性≥85cm为超标。

  2、超过正常标准体重者,应减少每日进食的总热量,食用低脂(脂肪摄入量不超过总热量的30%,其中动物性脂肪不超过10%)、低胆固醇(每日不超过 200mg)膳食,并限制酒和蔗糖及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。

  4、年过40岁者即使血脂无异常,也应避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物,如:肥肉、肝、脑、肾、肺等内脏,猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品、椰子油、可可油等。以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如鱼、禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等为宜。

  5、已确诊有冠状动脉粥样硬化者,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死。合并有高血压或心力衰竭者,应同时限制食盐。

  二、适当的体力劳动和体育活动

  参加一定的体力劳动和体育活动,对预防肥胖,锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有裨益,是预防本病的一项积极措施。体力活动量应根据原来身体情况、体力活动习惯和心脏功能状态而定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动要循序渐进,不宜勉强作剧烈活动,对老年提倡散步(每日1小时,可分次进行),做保健体操,打太极拳等。

  三、合理安排工作和生活

  生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。提倡不吸烟,不饮烈性酒。虽然少量低浓度酒能提高血HDL,但长期饮用会引起其他问题,因此不宜提倡。

  四、积极控制危险因素

  与本病有关的一些危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等,都应积极控制预防措施应从儿童期开始,即儿童也不宜进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食,亦宜避免摄食过量,防止发胖。

  预防措施亦适用于心绞痛患者。预防动脉粥样硬化和冠心病,属一级预防,已有冠心病和心肌梗塞病史者还应预防再次梗死和其他心血管事件称之为二级预防。