间质性肺炎药物治疗方法 间质性肺炎要如何诊断

一、间质性肺炎药物治疗的方法有哪些

　　肾上腺皮质激素能够抑制炎症及免疫过程，对以肺泡炎为主要病变的IPF可能有效，可改善症状和肺功能，对有广泛间质纤维化病例则无效，总体有效率不足30%。其具体的作用机制包括减少肺泡巨噬细胞的数量并抑制其分泌细胞因子，如白介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和转化生长因子β（TGF-β）等。下调成纤维细胞TGF-β1的mRNA表达及活性，降低免疫复合物含量。因长期使用激素存在明显的副作用，对于老年（>60岁），尤其是合并冠状动脉心脏病和（或）糖尿病时，若临床表现病情较稳定，无明显的活动性，可不用激素治疗。

　　急性期应采用先大剂量冲击后维持疗法，以迅速扭转病情。甲基强地松龙500～1000mg/日，分2～4次，静脉注射连用48～72小时。之后改用强地松30～40mg/日口服，需与甲基强地松龙重叠应用至少24小时，若临床有效可维持4～8周后逐渐减量，每次减5mg，减至20mg/日后，维持2～3个月，以后每次减2.5mg，撤至维持量0.25mg/kg·d后维持治疗，总疗程不少于一年。若应用激素后病情仍加重，或者较迅速撤除试用其它免疫抑制剂，或者减量后联合应用其它免疫抑制剂。

二、间质性肺炎的确诊方法

　　1、其他症状包括频发干咳，有些人有流感症状如疲乏，体重减轻，肌肉关节疼痛。

　　2、疾病变化因人而异。有些人疾病进展缓慢，持续数月或数年;而有些人则进展迅速;有些人则稳定在一个时期，过程较难预测。

　　3、呼吸困难干咳此后常因感冒急性呼吸道感染而诱发和加重且呈结合进行性加重逐渐出现呼吸增快但无喘鸣刺激性咳嗽或有咳痰少数有发烧咯血或胸背痛严重后出现动则气喘心慌出虚汗全身乏力体重减轻唇甲紫绀及杵状指(趾)作体检时在下肺野可听到湿罗音。

　　4、开始时常无症状，甚至疾病有相当进展时仍无明显症状，而是因体检或其他疾病照胸片或胸部CT发现。主要症状是呼吸困难或气促，许多病人描述是“上气不接下气”的感受。

　　5、许多病人忽视偶尔的气短，认为这仅是因为上年纪或体形发胖的缘故。但当病情发展，肺破坏严重时，轻微活动后如洗澡、穿衣、打电话等后也发生气短。

　　间质性肺炎怎么进行确诊，以上就是详细的介绍，间质性肺炎确诊以后，就该选择合适自己的疗法，常见的疗法有中医疗法，针灸疗法，综合性的医治此病，病情会康复的更快。

三、间质性肺炎要怎么预防

　　继发性间质性肺炎多与职业、环境因素有关。主要与下列原因有关：①长期大量吸烟；②工作中接触大量粉尘；③服用细胞毒性药物（如环磷酰胺、氨甲喋呤等）或抗心律失常药物（如胺碘酮、普萘洛尔等）、百草枯、毒麻药品等；④风湿免疫系统疾病或心、肾功能不全导致的间质性肺炎等。

　　对于吸烟者，需戒烟；对于药物导致的间质性肺炎需减少此类药物的摄入；对于有风湿免疫系统疾病、心律失常等疾病者，需积极治疗原发病。另外，对于家族性间质性肺炎，应对所有家庭成员进行健康体检，定期检查胸片或胸部CT等进行筛查，建立健康档案，并做好间质性肺炎的健康教育工作。

　　病因明确的间质性肺炎，我们对于疾病的预防主要是去除病因。在职业活动中，需加以预防，例如矿工、饲鸟者、农民等在职业活动中，容易吸入无机粉尘及有机物颗粒，需佩戴防尘口罩，必要时应用送风式防尘头盔等避免粉尘的吸入，进而预防间质性肺炎病变。

四、间质性肺炎的症状会有哪些

　　1、早期的症状不是很明显，偶尔会有干咳、呼吸困难的症状。

　　2、肺炎患者中期，或会常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重，且呈进行性加重。

　　3、逐渐出现呼吸增快但无喘鸣，刺激性咳嗽或有咳痰，少数有发烧、咯血或胸痛。

　　4、严重的症状会出现气喘，心慌出虚汗，全身乏力，体重减轻，唇甲紫绀及杵状指趾。

　　5、乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。

　　6、另外，进行性呼吸困难为本病特征，刺激性干咳或伴少量粘痰，少数有黄痰及血痰，乏力、消瘦、关节疼痛、低热等，肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音，吸气末听到，表浅粗糙、调高，可有肺气肿及右心衰竭等都是间质性肺炎的症状。

　　间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰，伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有发热。