什么是牙菌斑 得了牙菌斑会有那些特征表现

一、来正确了解什么是牙菌斑

　　菌斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。因此，现在把菌斑看成是细菌附着在牙石上的一种复杂的生态结构，其与龋病和牙周病的发生有密切的关系。

　　菌斑按其形成部位，常分为龈上菌斑和龈下菌斑两种，前者附于龈线以上的临床牙冠上，后者则附于龈沟或牙周袋内的根面上，且又可分为附着龈下菌斑和非附着龈下菌斑。目前对牙菌斑的形成和发育已有了较充分认识，为了描述方便，可将这一过程区分为三阶段：①获得性膜形成和初期聚集；②细菌迅速生长；③菌斑成熟。这些阶段在实际情况中不能绝然分开。

　　获得性膜是由唾液蛋白或糖蛋白吸附到牙面所形成的生物膜，质地均匀透明，无结构也不具备结构特征的薄膜，牙齿清洁后很快形成获得性膜，此膜在数分钟内便可完成，2小时可厚达100 微米， 24一48小时则增厚至 400微米。用免疫电镜观察获得膜至少有四种以上的类糖蛋白组成。而此膜是如何吸附到牙石上的机理，至今仍不十分清楚。

　　在获得膜形成三小时左右，即可有细菌移居于其上，开始是单个细菌出现在获得膜上，而后以平均3～4小时更新一代的速度繁殖，24小时便可形成肉眼可以观察到的菌斑。

二、牙菌斑的危害和防治是什么

　　牙菌斑是口腔中细菌如乳酸杆菌、变形链球菌与粘性基质结合而成的软沉积物。它牢固地附着于牙面，就象潮湿的地面长出青苔一样。

　　在洁净的牙面上，唾液中的蛋白质首先沉积形成一层蛋白膜，在一至数分钟内就有细菌附着上去，并在三天内彼此结合在一起而成为有立体网状结构的菌斑。菌斑是细菌活动、繁殖的大本营，细菌在这个"基地"中分解食物残渣中的糖所产生的酸，能将牙齿中的矿物质溶解而造成腐蚀，这种腐蚀逐渐深入就形成龋坏。菌斑上沉积矿物质形成牙石，刺激牙龈充血、发炎，直至造成牙周病。因此可以说，牙菌斑是龋齿和牙周病这两种主要口腔疾病共同的罪魁祸首，防止菌斑的形成和发展就能有效地控制龋齿和牙周病的发生。用牙刷、牙线、牙签的机械摩擦能及时清除刚形成的菌斑，不给其发展的机会。另外，定期到医院请医生作口腔保健检查也是很有必要的。

三、治疗牙菌斑的常用方法是什么

　　1.药物治疗

　　药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

　　2.银汞合金充填术

　　对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

　　3.复合树脂充填术

　　适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

　　4.酸蚀法光敏复合树脂充填术

　　适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

　　5.嵌体

　　用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于：①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙

四、如果得了牙菌斑有那些特征表现呢

　　1、牙龈炎症和出血。牙龈发炎时呈现鲜红或暗红色，肿胀，边缘变厚，龈乳头呈圆柱状，质地松软，很容易由于刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙而出血。有的患者表现为牙龈组织增生，牙龈坚硬肥厚。

　　2、牙周袋形成。牙周组织在龈牙结合部有一圈致密的结合上皮，该结构能够良好地封闭软硬组织交界处，是防止异物、细菌及其他病原物质侵袭机体的重要屏障。在牙菌斑时，结合上皮遭到破坏，使得牙龈与牙齿分离形成牙周袋。

　　3、牙槽骨吸收。牙槽骨的健康状况决定了牙齿是否稳固。牙菌斑会造成牙槽骨吸收，牙槽骨的吸收是不可逆的，这也是牙菌斑难以治愈的一个重要原因。

　　4、牙齿松动和移位。当牙槽骨吸收明显时，牙齿会出现咀嚼无力，咀嚼不适等症状。最后，牙齿出现扇形移位，松动，直至脱落。在牙齿移位、松动的过程中，也容易出现牙间缝隙、塞牙等。