心脏早搏是怎么治疗 早搏患者的饮食禁忌_
2017-10-12 来源:网友分享 作者:蒋觅风
一、对于心脏早搏应该怎么治疗才好
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率。对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。
利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:
1、慢心律。
2、β受体阻滞剂。
3、洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。
4、普鲁卡因酰胺。
5、胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。
五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:
1、β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。
2、异搏定,以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。
3、洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日。
4、奎尼丁。
5、苯妥因钠0.1g,3次/日。
6、胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。
二、心脏早搏患者在饮食方面应注意哪些事项
1、饮食宜清淡,平时宜进食容易消化的食物,以免造成消化不良。
2、多吃富含蛋白质的食物,如牛肉、鸡、鸭、鱼、虾、蛋类等。多吃新鲜蔬菜和水果,如青菜、番茄、冬瓜、橘子、苹果、梨等。
3、少吃容易胀气的食品,如芋头、土豆、豆制品等;勿吃过分油腻或油炸类食品,如油炸鸡、油爆虾、油条等,以免腹胀。如由低钾引起的早搏,可多吃含钾较多的食物,如新鲜豌豆、脱脂奶粉、香蕉、菠萝、新鲜蘑菇、柑、橘子等。
4、尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品,如葱、姜、醋、胡椒等;少喝浓茶、咖啡,戒烟,忌酗酒。
5、不妨多吃点鱼类。因为多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度,预防由动脉硬化引起的心血管疾病;使血液不容易凝固。
6、没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力,从而释放了部分对细胞不利的因素,每周吃一次无盐餐,让肠胃和血管得到充分净化。
三、对于早搏患者应该怎么做护理
一、苏息:晚上宜早睡,保证昼寝,对失眠者,应服镇定剂或者安息药,以保证大脑皮层得到充实的苏息,否则可造成中枢神经功能紊乱,使心肌兴奋性增高而诱发早搏。如果在心跳增快时早搏较多,应该&卧床苏息,如果在心跳减慢时而早搏较多,那么,就应该适当到场活动。
二、口腹:宜清淡,并选择容易消化的食物,少食豆成品,只管即便不吃有刺激性的食物。因为这些个食物,都有诱发早搏的可能。少喝浓茶或者咖啡,因为这些个饮料均可房性早搏使心肌兴奋性增高,也容易诱发早搏。
三、锻炼:为了提高免疫力,增强体质,在病情允许的环境下,可适当打场太极或者内功等轻度锻炼,但必须要始末如一。
四、按时吃药:早搏者在家康复期间,仍应按医嘱要求,按时吃药。在吃药期间还应注意有没有不良反映。如胺碘酮、维拉帕米等药,可以使心跳减慢,若每分钟心跳在50次以下,就应实时停药。另外如安搏律定对节制室性早搏效果显著,但容易引起神经组织副反映,如头晕、手指震颤、摇晃等症状,严重的甚至发生癫痫样大爆发。
五、按期检查:在服用药物期间,应按期到病院检查心电图,不雅察Q-T间期有没有明显延伸(正常为0。4秒),以免发生严重的室性心律失常。另外,在家康复期间,如果自己感应惊悸频仍、伴头晕、胸闷等环境,应实时到病院作进一步诊断与治疗,以免在家中发生不测。
六、制止感冒或者咽炎:紧密注意天气的骤变,制止寒风侵袭,尽量不到拥挤的大众场合中去,以免染上感冒。如有咽痛,应实时就诊。
四、早搏如何能够有效的预防
1、要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。
2、要戒烟及避免大量饮酒,因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。
3、要保持情绪稳定,要摆正工作、生活和学习的关系,情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。
4、要定期到医院体检,一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。
5、过早搏动简称早搏或称期外收缩,是心脏病病人常见的临床表现。早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持情绪稳定,应经常保持心情开朗,这是心脏早搏的护理重要的一点。避免过度兴奋或忧伤。情绪波动容易诱发早搏的发生。
6、在饮食上对心脏早搏护理应注意:不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物如酸、辣等调味品,少喝浓茶或咖啡,因为这些食物都可使心肌兴奋性增高,诱发早搏。
7、注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药,以保证大脑皮层能得到充分休息,否则可造成中枢神经功能紊乱,使心肌兴奋增高而诱发早搏。
8、活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
9、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应按医嘱服芍,在服药期间应注意有无药物不良反应。这是在心脏早搏护理特别需注意的一点。如乙胺碘呋酮、维拉帕米等常用药可使心跳减慢,如服药后每分钟心跳在五十次以下,应及时停药。安搏律定也容易引起神经系统副作用,如头晕、手指震颤、摇晃等,应慎用。