支原体肺炎复发 小儿得支原体肺炎主要有2大原因
2017-08-08 来源:网友分享 作者:吕香寒
一、支原体肺炎会不会复发
支原体肺炎是由于肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症,同时会伴有咽炎,支气管炎和肺炎,该病在秋冬季节发病较多,但是季节差异性不显著。该病主要通过呼吸道传播,通过吸入患者打喷嚏的的分泌物而引起感染。支原体肺炎的易感人群主要是儿童和青年人。该病的潜伏期较长起病较缓慢,临床表现主要为乏力,咽痛,头痛发热等,临床上的治疗方法一般为药物治疗,但是药物治疗选药很重要,不然很容易复发。
支原体肺炎主要是由于肺炎支原体呼吸道感染而引起的肺部感染,是较为常见的肺部炎症,临床上对于较轻的患者一般可以自愈,较为严重的患者一般用抗菌药物进行治疗,较为常用的药物为大环内酯类药物。
大环内脂类药物主要有红霉素,阿奇霉素等。红霉素主要是口服,吸收较快,无味,适于儿童患者服用,能很好的治疗肺炎支原体,军团菌等细菌引起的感染,但是大量口服容易出现胃肠道反应。
阿奇霉素是第二代大环内脂类药物,在临床上也比较常用,它的药效稳定,副作用相对较少,是大环内酯类药物中对肺炎支原体作用最强的药物,而且不良反应较发生率较红霉素低,也适用于衣原体引起的感染。
支原体肺炎反复主要是由于细菌的耐药性的改变,解决办法主要是对于一般的症状禁用抗生素,对于需要长期服用抗生素的患者要严格限量,不能滥用抗生素药物,不然很容易引起耐药性,导致肺炎复发。
二、如何预防小儿支原体肺炎复发
大多数儿童支原体肺炎表现的咳嗽症状都较重,初期的时候常常表现为干咳,有的时候还会表现为阵咳,有点像小儿百日咳,有的父母常常会以为是百日咳。患者还会表现为发烧,畏寒是发烧的一种表现之一,患儿常常会感觉身体发冷。那么平时有没有什么办法可以预防小儿支原体肺炎呢,以及在宝宝康复以后父母应如何预防复发呢?让我们一起来分享吧:
在孩子患有支原体肺炎期间,要严格遵照医生的嘱咐,积极进行治疗,千万不能麻痹大意耽误病情引起不良后果,比如脑膜炎、脑膜脑炎、多发生神经根炎,甚至精神失常等,出血性耳鼓膜炎、胃肠炎、关节炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、心包炎、心肌炎、肝炎也有发现。
再就是在孩子康复以后平时一定要多加注意保护肺的保养,肺五行属金,土生金,脾脏为土,就是孩子一定要注意脾胃的保养,不要吃生冷的食物,不要吃刺激的食物比如辣椒等等。多喝小米粥,稀饭等等容易消化吸收的食物。
第三不要让孩子再上火,具体的做法很简单,就是多喝水多吃蔬菜水果,以及营养平衡很重要的,少喝碳酸之类的饮料,多喝白开水,尤其是早晨起来一杯白开水,晚上睡觉之前一杯白开水。
注意孩子平时吃饭要按时按量,不要暴饮暴食,爱吃的时候就大量的吃不爱吃就不吃饭,影响营养的均衡吸收,睡觉一定要按时,早睡早起,平时多锻炼身体,但要注意不要运动过激,要适度运动,根据自己孩子的身体状况制定相应的计划。保持一个好点的心情也很重要,父母一定要让孩子有一个正确的价值观人生观,好的心情和处事态度直接影响脾胃和肺,使孩子患病。
三、治疗小儿支原体肺炎的一些方法
小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施,包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素、以及肺外并发症的治疗等5个方面。
1.一般治疗
(1)呼吸道隔离:由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之久,婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状。在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容易再感染其他病毒,导致病情加重迁延不愈,因此、对患儿或有密切接触史的小儿、应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
(2)护理:应注重休息、护理与饮食。必要时可服小量退热药,及服用中药(参见支气管炎)。(3)氧疗:对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。方法与一般肺炎相同。
2.对症处理 其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。
(1)祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会,但有效的祛痰药很少。
(2)止喘:对喘憋严重者,可选用支气管扩张药,如氨茶碱口服4~6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘灵)吸入等。
3.抗生素的应用 根据MP微生物学特征,凡能阻碍微小物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效,因此治疗MP感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内酯类、四环素类、氯霉素类等,此外,尚有林可霉素、克林霉素(氯林可霉素)、万古霉素及磺胺类如磺胺甲?唑(SMZ)等可供选用。支原体首选大环内酯类抗生素敏感,红霉素为首选药物。
(二)预后
预后良好,虽病程有时较长,但终可完全恢复。很少出现并发症,仅偶见中耳炎、胸腔渗出液、溶血性贫血、心肌炎、心包炎、脑膜脑炎及皮肤黏膜综合征。但偶可再发,有时肺部病变和肺功能恢复较慢。
四、小儿得支原体肺炎的主要原因
1、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现,占小儿肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等。小儿支原体肺炎是学龄前儿童重要的致病原,中国医科大学材料统计7~10岁年龄组肺炎支原体感染高达75%,文献报道支原体肺炎占所有肺炎总数的10%~33%。常年可发病,以秋冬季较多,4~6年可呈一次流行,多见于5~18岁,但近年来发现发病年龄组已有变小的趋势,有报道最小年龄为37天,发病率有所升高,肺外合并症增多。
2、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现, 肺炎支原体是介乎细菌和病毒之间的一种微生物,主要经飞沫传播。肺炎支原体侵入呼吸道黏膜后,通过其特殊的结构,紧密吸附于易感宿主的细胞膜的受体上,在其表现增殖并释放毒性物质,如过氧化氢,酶,膜脂类等,造成组织损伤。肺炎支原体可经血行播散至全身任何器官;另外,肺炎支原体感染后可产生自身抗体,导致多系统免疫损伤,引起多个系统的功能异常。