强直性脊柱炎的临床症状 得了强直性脊柱炎有哪些危害

一、强直性脊柱炎的临床症状有哪些

　　临床症状1、并发周围关节炎：以髋关节最为常见，患病人群达到35%。该病通常为双侧性，起病慢，很快出现屈曲挛缩和强直，为保持直立位，往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。另外，关节外骨骼会有压痛点，主要发生在胸肋交界处、棘突、髂脊、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟，有时这些症状也可以早期出现。

　　临床症状2、胸廓扩张度减弱：患者会出现胸痛的症状，有的会伴随放射性肋间神经痛。这是由于随着病变向胸段脊柱发展，肋脊关节受累所致。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直，在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下，最大限度吸气与呼气，于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱，早期很少有肺功能削弱的，至后期时，由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力，使肺通气功能明显减退。

　　临床症状3、下腰痛和脊柱僵硬：这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。下腰痛发生缓慢，钝痛状，讲不清痛在什么地方，有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂脊、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显，病人往往诉说由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立。

　　临床症状4、骨骼外病变：严重者会患上急性葡萄膜炎，该病的发生率可高达25%。强直性脊柱炎的症状表现为心血管疾患有主动脉炎，主动脉瓣关闭不全，心脏扩大，房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性，有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。

二、得了强直性脊柱炎的危害

　　1、身心健康。强直性脊柱炎病不仅危及个人身心健康，而且也给家庭和社会带来沉重负担，尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。我国有15%左右强直性脊柱炎病人为重度残废，不仅丧失工作能力，生活也不能自理。建议强直性脊柱炎患者一定要尽量在早期进行治疗，早期治疗可以控制病情，恢复正常的生活。

　　2、致残率较高。由于强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限，如病情进一步发展，则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。在x线片上显示脊柱形成竹节状的骨性强直，有的则形成不同程度的驼背畸形，严重者不仅行动不便，而且两眼只能看地面的问号体形。

　　3、并发疾病。强直性脊柱炎大约有60%以上出现髋关节受累，它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节疼痛，髋关节不敢做屈伸活动，久之则致髋关节骨性强直，而失去活动功能，造成终身残废。由于髋关节受损而致残的患者约占强直性脊柱炎患者中的15%-20%。只有50%左右的病人可维持工作和生活能力，但终身伴有各种不同程度的不适、痛苦和不便。

三、强直性脊柱炎患者的饮食吃什么好

　　1、强直性脊柱炎换成宜选用富含维生素A、B2及C的食物。

　　2、水分不需限制，可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等，以利尿消肿。

　　3、应视强直性脊柱炎患者有无高血压及浮肿情况，分别给予少盐、无盐饮食。

　　4、蛋白质的供应量，一般应按正常需要量供给，强直性脊柱炎成人每日每公斤体重0.8~1.0克。并选用生理价值高的蛋白质，如蛋类、乳类、肉类等，以补偿排泄损失，避免和治疗浮肿及贫血。

　　5、若强直性脊柱炎患者伴有高血压或高脂蛋白血症者，须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量。对有贫血的病例，应选用富含蛋白质和铁的食物，如肝、腰子、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。

　　6、豆类食品：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的蛋白质和微量元素，它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子，又可治疗风湿疼痛，经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒，治疗关节酸痛有效。对于强直性脊柱炎也有帮助。

四、适合强直性脊柱炎患者做的运动有哪些

　　1、深呼吸：

　　深呼吸运动对强直性脊柱炎病人来说是非常重要的，即使是胸椎已经变形的人，经由呼吸运动的训练还是能够维持良好的肺活量，以避免发生肺部的感染。至于训练的方法，可以在水中做，将颈部以下浸入水中，头部露出水，慢慢深吸气，此时吸气的肌肉为了对抗水的阻力必须用力，如此便可锻炼其肌力。

　　2、水中运动：

　　水中运动对强直性脊柱炎的病人来说是最好的，水本身对于关节与肌肉就有放松与按摩的效果，水的浮力能够减少陆上运动中因重力而带来的伤害，由于水施给人的阻力，游泳或水中步行对于肌耐力与心肺耐力都有很好的训练效果。蝶式或蛙式对于脊椎的活动是最多的，但如脊椎关节发炎厉害或已变形时，切记不可太过剧烈，以免造成脊椎进一步的伤害。

　　3、慢性期运动：

　　运动前后的准备活动比一般人更重要，每一次运动的安排应是：热敷后暖身运动(暖身运动可以散步、原地踏步、或小跑步三到五分钟来进行)，之后伸展运动，再来才进入主要运动，运动结束后，要确实收操，内容与运动前的伸展运动与暖身运动相同，收操比暖身更为重要。