谷丙谷草比值偏高说明什么 肝功能检查体检表怎么看

一、谷丙谷草比值偏高的认知

　　在肝功能的检查中的转氨酶是属于偏高的位置，但是谷草转氨酶偏高的辅助转氨酶大，那么会产生一些肝功能的影响，所以在日常生活中的可能会由于一些过度饮酒嫖睡眠不足彻夜未眠会导致此类的疾病。

　　正常的谷丙转氨酶是0-40μ/L ，正常的谷草转氨酶是0-37μ/L，所以，正常的谷草谷丙比值是0.8-1.5之间。首先要指出的是，既然谷草谷丙比值偏高，也就是说明，在肝功能检查结果中，转氨酶是偏高的，但是谷草转氨酶偏高的幅度比谷丙转氨酶大，那么谷草谷丙比值偏高说明什么?

　　1) 谷草谷丙比值偏高说明肝细胞受损。由于谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞受损的实验，因此，当细胞受损时，ALT会先进入血液，当细胞严重受损时AST也进入血液，这时会引起谷草谷丙比值出现变化，可能会使谷草谷丙比值偏高。

　　2) 谷草谷丙比值偏高说明患者可能有过量饮酒、疲劳、睡眠不足、彻夜未眠以及饮食不卫生，食物中毒等可能。另外，饮用了抗生素类的药物，如感冒药，消炎药等也会引起谷草谷丙比值偏高。

　　上面就是对谷草谷丙比值偏高情况进行的介绍，希望对大家的认识有帮助。可以肯定的是一旦出现谷草谷丙比值偏高的情况，就说明了肝功能出现了问题，要进一步进行检查，找到具体的病因，然后有针对性的进行医治，避免产生更加严重的后果。

二、肝功能检查分析及临床意义有这些

　　1、总胆红素TbiL正常值是 1.7-17.1μmol/L

　　急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都异常偏高。

　　2、直接胆红素 DbiL正常值是 0-6.84μmol/L

　　结石病、肝癌、胰头癌与这项比值异常偏高状况息息相关。

　　3、间接胆红素IPIL正常值是1.71-11.97

　　溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高。

　　4、谷草转氨酶 AST 正常值是 8-40u/L

　　各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都异常偏高。

　　5、谷丙转氨酶 ALT正常值是 5-40u/L

　　肝炎药物中毒阻塞性黄疸、肝变性硬化胆管炎胆管瘤都有异常偏高。

　　6、谷草/谷丙的比例正常值是1.5～2.5 : 1

　　当比例小于1时称为倒置、是慢性肝炎或肝硬化特征之一。

　　7、γ-谷氨酰转肽酶γ-GGTP正常值是5-50u/L

　　原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞会出现异常偏高。

　　8、碱性磷酸酶 AKP(ALP) 正常值是20-110u/L

　　阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌都有异常偏高。

　　9、血清总蛋白 TP正常值是60-80g/L

　　出现异常偏高或偏低都有可能反映肝功能障碍、肝细胞损害肝硬化。

　　10、白蛋白 A 正常值是35-55g/L

　　总蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝损害。

　 11、球蛋白 G 正常值是20-30g/L

　　白蛋白降低、球蛋白升高、表示都有肝硬化、肝腹水或肝癌。

　　12、白/球比值 A/G1.5～2.5 : 1

　　当比值小于1时，称为倒置、为慢性肝炎或肝硬化的特征。

　　13、AFP甲胎蛋白正常值是< 20

　　原发性肝癌绝大多数大于25%以上。

三、详解肝功能检查指标分析

　　肝功能检查项目后面往往会出现“H”或“L”的标志，如果没有“H”和“L”标志，那么恭喜，该检查者肝功能检查指标正常。而如果肝功能化验单有“H”或“L”的指标，“H”或向上箭头(↑)表示偏高，“L”或向下箭头(↓)表示偏低，凭借这两个指标，再根据各项肝功能检查项目的数值，就可以初步判断肝功能结果符合不符合肝功能检查指标正常值。

　　第一、肝功能检查可反映肝细胞炎症的活动性及损伤情况，以血清酶检测常用，在各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，对于急性肝细胞损伤以ALT最敏感，而对于反映其损伤程度则AST较敏感。

　　第二、肝功能检查可反映肝脏排泄功能，临床常用检测胆红素定量，总胆红素大于17.1μmol/L为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，及临床上的酶胆分离现象，其提示病情加重，有转为重症肝炎的可能，因此，出现总胆红素偏高的症状应积极治疗。

　　第三、肝功能检查可作为疾病治疗的评估指标，尤其对于乙肝肝功能异常的抗病毒治疗，定期的肝功检测对评估抗病毒及降酶治疗效果、是否出现异常、用药情况的观察、肝损伤情况都是很有价值意义的。

四、肝功能检查意义

　　1、反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血请铁等，以血腥磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转太酶（γ-GT）等等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤极其损伤程度，反映急性肝细高损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感，。在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而γ-GT持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ-GT持续不降常提示病变活动。

　　2、反映肝脏排泄功能的试验：计算肝脏得某些内源性（蛋红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等 ）高摄取物排泄清除能力，临床的检测胆红素定量的常用，总当红素大于17.1μmd/L为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。

　　3、反映肝脏储备功能的试验：血浆的蛋白（Alb）和凝血酶原时间（PT） 是通过检测肝脏合成功能以反映其储备能力的常规试验。Alb下降提示蛋白合成能力减弱，PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。

　　4、反映肝脏间质变化的试验：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反映，γ-球蛋白增高的程度克评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外，透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ 胶原的血清含量，可反映肝内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。