糖尿病足影像鉴别 糖尿病足的自我家庭护理

一、糖尿病足影像分类都是什么

　　糖尿病足隐性期（糖尿病足0级）

　　隐形期糖尿病足症状为常见肢端供血不足，局部皮肤浮肿，足部出现、麻木、感觉瓜迟钝或部分丧失，并伴有疼痛，犹其夜间明显，足部动脉搏动减弱，在初期经常不会引起患者的注意。

　　糖尿病足初期（糖尿病足1级）

　　初期糖尿病足症状为足底或足背开始出现水泡、血泡，经常会出现烫伤或冻伤、鸡眼等，导致足部经常发生浅表损伤或溃疡，并出现红肿，初期溃疡的分泌物较少。

　　糖尿病足中期（糖尿病足2-3级）

　　中期糖尿病足症状为足部出现反复感染，而且感染程度进一步加深，已经损伤到足部的皮下组织，并形成组织炎症。此时如果不即时控制，感染会沿着肌间隙蔓散，呈倒三角形状，脓性分泌物逐渐增多，分泌物发臭。

　　糖尿病足重度期（糖尿病足4-5期）

　　重度期糖尿病足症状表现为深部感染进一步加重，蜂窝织炎融合成大脓腔，肌肉肌腱韧带破坏严重，脓性分泌物及坏死组织增多，或者深层组织炎症合并成大脓腔，周围出现大面积的损坏组织，骨与关节受到破坏，足趾和脚指出现坏死。

二、糖尿病足的食疗技巧说明

　　1、多吃蔬菜、水果和薯类。这三类食物有几个共同点，一是富含膳食纤维。中国营养学会推荐每人每天要吃到30克以上的膳食纤维，但多数人摄入不足，这易导致便秘、血糖升高、肥胖等问题；二是维生素C含量高，能提高免疫力，让血管和皮肤更有弹性，降低心脑血管疾病的发病率；三是富含钾，钠离子含量低，有利于调控血压。

　　2、少油少盐。吃油方面，国人主要有两大问题，一是摄入量超标。每人每天的油摄入量为50克以上，远高于25~30克的推荐值，容易导致高血脂、脂肪肝等问题；二是油的种类没选对。建议选用山茶籽油、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油等，几种油轮换吃。国人盐的摄入量也几乎是推荐值的两倍。每人每天的盐摄入量应控制在6克以内，相当于一啤酒瓶盖。

　　3、三餐分配要合理，零食要适当。如果把一天所吃的食物分成10份，早、中、晚餐相对科学的比例是3：4：3或4：4：2或4：3：3。吃零食也要适当，冰淇淋、果脯类要少买。建议平时将新鲜的水果、蔬菜、奶制品、坚果当零食。    

三、糖尿病足的预防细节

　　预防糖尿病足细节一、每天睡觉前，病足患者必须要检查足部，看有没有弄伤。最好家人帮忙查找，看有没有伤口，细小的损伤也不可放过。

　　预防糖尿病足细节二、洗脚同洗脸一样重要，每晚用温水（39℃~40℃）及软皂洗脚，水温不能太高，以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长，不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。

　　预防糖尿病足细节三、每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚，并轻柔而充分按摩皮肤。

　　预防糖尿病足细节四、如果是汗脚，出汗过多也容易引起真菌感染，建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝，还可以在洗脚水中加少量醋，因为酸性环境不利于真菌生长。

　　预防糖尿病足细节五、鞋应宽大、舒适、合脚，使足趾在鞋内完全伸直，并稍可活动，鞋的透气性要好，以皮鞋布鞋为好。不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的凉鞋，切忌赤足走路或穿拖鞋外出，不要光脚穿鞋。

　　预防糖尿病足细节六、提倡穿棉线袜子，袜子要软、合脚，袜子尖部不要过紧，不穿松紧口袜子，不穿有洞或修补不平的袜子。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。汗多者应多准备几双鞋袜更换，以便保持鞋内干燥，不宜使用爽身粉吸水，以防毛孔堵塞而感染。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物，以免脚底出现破溃。    

四、糖尿病足的自我家庭护理

　　（一）每日检查足部。从足背到足底仔细检查，特别是要注意足趾缝间，必要进可借助镜子或由家人帮助。注意足部皮肤是否有水疱、擦伤、裂口局部皮肤是否有红肿。注意是否有胼胝、鸡眼，用手探查足部是否有特殊隆起的地方。

　　注意趾甲是否过长、过厚，是否有嵌甲，是否有劈裂，是否有甲沟炎，注意趾甲是否有颜色变化，黄绿色可能为霉菌感染，紫红色可能有甲下出血。如发现有任何异常，病人应立即到医院就诊。

　　（二）每日洗脚。病人应知道怎样洗脚。洗脚应用温水，水温以38-40°C为宜。洗脚前可用手背或肘部检查水温，如备有温度计更好。水太热容易烫伤皮肤，太凉又不利于血液循环。洗脚时间也不宜太长，以10分钟为宜，洗脚宜用中性肥皂。洗脚后应用干净、柔软、吸水性好的毛巾将脚轻轻地擦干。如果毛巾质硬粗糙或者用力过重，均易造成足部皮肤不易查觉的创伤。擦脚用的毛巾最好为白色，以便及时发现是否有血迹或者脓迹。

　　（三）修剪趾甲。趾甲过长易裂而伤及甲周围组织，剪趾甲时光线要好，病人视力较差或手发抖时，应由家人帮助修剪。修剪趾甲之前应检查剪刀两刃之间是否夹信了皮肤。趾甲应直剪，不要斜剪，以免伤及甲沟。趾甲不要剪得太短，不要太靠近皮肤，一般剪到与趾尖同一水平即可。如果剪趾甲伤及皮肤，应立即到医院去处理。剪趾甲如果发现趾甲有剪裂、颜色有变化、甲周皮肤红肿，也应先去医院就诊。