小儿肠胃炎的治疗方法有哪些 小儿肠胃炎要做哪些检查_

一、应该怎么治疗小儿肠胃炎

　　1、注意补液，避免脱水

　　注意脱水现象：小朋友是否有小便减少（婴儿换尿布次数减少），干哭没有眼泪，皮肤干无弹性，婴儿之前囟门凹陷等现象。无论有无接受点滴注射，都可购买拉肚子专用之电解质水给小朋友当开水喝。

　　当孩子意识水平下降或者脱水相当严重时，静脉注射是十分必要的。但口服补液疗法依然是一种很好的补液方法。富含单糖的饮料，例如汽水，果汁等，不推荐给5岁以下的孩子使用，因为它们可能会加重腹泻。如果没有特效的口服补液剂或者味道较差，白开水也是可以使用的。如有适应症，也可以在儿童身上使用鼻饲胃管来补充流质。

　　2、注意饮食，继续母乳喂养

　　母乳喂养的婴儿建议继续以平时的喂养方法。

　　配方奶喂养的婴儿在ORT补液后立即继续配方喂养。可先试着冲泡着半奶（即浓度稀释一半）看看。若拉肚子的情形无法在3-7天内改善，可能需在医师指示下换无乳糖奶粉（即市售之医泻奶粉）。

　　3、止吐药

　　止吐药物可能有助于治疗小儿呕吐，但一定要谨遵医嘱服用。昂丹司琼有一定实用，单次使用即可减少静脉输液需求、住院需求及呕吐。但是昂但司琼的使用可能与小儿再次入院几率增加有关。如果临床上需要，昂丹司琼的静脉液也可以口服。胃复安可能有效。

　　4、抗生素

　　抗生素不通常用于肠胃炎，但如果症状特别严重时或在找到了易感细菌、怀疑某细菌感染的情况下是建议使用的。世界卫生组织（WHO）建议对同时有便血和发烧的小儿应使用抗生素。

　　5、止泻药物

　　小儿不能用止泻药——可能产生危险。止泻药物在理论上有并发症的风险，虽然临床经验表明这种可能性不大，在便血或伴有发烧的腹泻情况下不建议使用。洛派丁胺是一种*类似物，常用于腹泻的对症治疗。但洛派丁胺不适于用于儿童，因为此药物可能会穿越儿童尚未成熟的血脑屏障，引起中毒。小儿的肠胃炎比成人肠胃炎的复杂得多，一定要看医师。

二、小儿肠胃炎的预防措施有哪些

　　1、轮状病毒疫苗。由于无法藉由卫生环境的改善或勤洗手等来预防，因此对抗轮状病毒最有效的预防方式便是疫苗。至于因疫苗所引发的不良反应则非常低，除了少部份婴儿在短期内有发烧、泻肚、呕吐或不安外，没有其他显著不良副作用，因此是安全性不错的疫苗。

　　2、饮用干净的水。良好的未被污染饮用水供应和好的卫生设备可以降低肠胃炎的感染比例。

　　3、勤洗手，注意个人卫生。研究发现，无论发达国家还是发展中国家，个人的一些方法（比如洗手），都至少能使肠胃炎的发生率或者患病率降低30%。因此父母们要从小培养起儿童的卫生观念，养成勤洗手的习惯。

　　4、母乳喂养既可以降低肠胃炎的发生率也可以缩短其持续时间。

　　5、避免食物和水的污染。父母们一定要注意，儿童使用的餐具一定要消毒、清洗干净。而且饮食上要注意这些：

　　（1）任何奶制品和经加工的鱼肉类食物，如果在室温下放置过久，便不宜进食。

　　（2）要注意用微波炉加热的食物，中心的温度够热才可进食。微波本身没有剎菌的能力。

　　（3）不要进食怀疑不合卫生的食物。尤其是无牌食店，处理不当的海鲜、鱼生寿司。

　　（4）在外地旅行时更应注意，因为细菌的本种不同，肠道的抵抗能力会低一些。

　　（5）冷藏的熟肉应当充分煮熟后才吃。

　　（6）如果发现罐头食物的容器有所损坏，或内里的食物有异，即应丢弃。

　　（7）奶类食品的有效日期不能不看。

　　（8）不可吃马铃薯的嫩芽。

　　（9）盛有化学品的瓶子都要放在家中儿童拿不到的地方。

三、小儿肠胃炎的检查方式有哪些

　　肠胃炎检查

　　急性肠胃炎传染的途径是经由粪口传染，也就是吃了被细菌或病毒污染的食物(例如肉、蛋、乳制品)，或接触已被污染的物品、宠物或带原者而被传染。对于可能是急性肠胃炎的病童，医师一般是做这些检查：

　　1、临床症状

　　孩童表现症状以一天有三次以上腹泻为主，诊断婴儿腹泻则要参考正常时大便次数，病毒性肠炎多引起水状或糊状大便，严重时一天可拉到20次以上，细菌性肠炎大便常带有血丝、黏液且特别臭。

　　除腹泻外，可伴有呕吐、间歇性肚脐周边腹痛（肠绞痛）及发烧。细菌性肠炎腹痛往往较严重，上吐下泻厉害时可引起脱水、休克、电解质不平衡、低血糖、肠套叠，甚至抽筋等合并症，细菌感染尚可引起巨结肠症、肠穿孔或扩散至其他器官。

　　2、粪便培养

　　检查小朋友的粪便来确定病因，一般常规的检查包括大便分析与大便培养，大便的培养检查一般须时三天。

　　3、血液检验

　　同时也可检验病童的血液中之白血球、发炎系数、钠、钾、氯等电解质，以作为疾病严重程度之参考。

　　4、另外医师也会观察病童的情况来决定是否安排腹部X光或腹部超音波检查。

四、小儿肠胃炎会出现哪些症状

　　急性肠胃炎通常起病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，主要症状有以下五点。

　　1、腹泻：起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

　　2、发烧：常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

　　3、恶心呕吐：呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。

　　4、腹部痉挛、腹部触压痛：病童体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。

　　5、食欲减退、哭闹不安。

　　腹泻指的是排便的形态变软或稀水以及排便次数增加而定义，因此要与宝宝之前的粪便型态做比较。像哺育母乳的婴儿就可能一日解便数次却是属于正常情形。

　　而且由粪便的型态也可以推测是属于病毒性或细菌性肠胃炎。若是病毒性肠胃炎的粪便通常为水样、软糊便，不太会出现血丝或黏液；但细菌性肠胃炎就比较容易在粪便中出现黏液、血丝便，而且即使进食减少，仍会继续解血丝黏液便多次，这点也可以与病毒性肠胃炎做区分。

　　如果宝宝出现严重的腹泻或呕吐，粪便中有血丝、黏液或脓，持续腹痛或哭闹或有持续高烧不退、活动力差甚至意识不清等状况，就必须立即就医，寻求医师的诊断与治疗。因为严重的肠胃炎，还是可能造成肠穿孔或败血症等严重的并发症。