肺癌晚期憋喘怎么办_肺癌的播散转移渠道有哪些
2017-09-24来源:网友编辑 作者:唐如霜
一、肺癌晚期气喘不过来怎么办
1、细胞免疫治疗
是通过提取患者身上不成熟的免疫的细胞,在患者体外环境中进行培养,使培养的免疫细胞具有识别和杀灭癌细胞的能力,再让免疫细胞输回患者体内。这种治疗方法能够彻底杀死患者体内的癌细胞,防治癌细胞复发或者转移,增强患者机体抵抗力,也可以有效缓肺癌患者出现的气喘不过来的症状。
2、 中医治疗肺癌气喘
肺癌晚期的病人,表现出气喘不过来的症状时,可以采取中药治疗的方法来缓解病人的痛苦。中药治疗并不是一成不变的,需要根据病人的客观情况对用药配伍予以加减,下面例举一个代表方剂,正确的配伍加减和用量还需要在医生的指导下使用。 方剂:参附汤送服黑锡丹 药名:人参、黄芪、炙甘草、山茱萸、冬虫夏草、五味子、蛤蚧粉、龙骨、牡蛎等加减。 功效:参附汤送服黑锡丹主要治疗肺癌晚期的患者,对于肺癌晚期出现气喘不能平卧,稍动气喘加剧,有痰鸣音,烦躁不安,面青唇紫的患者有一定的缓解作用。
3、 穴位缓解肺癌气喘
在肺癌晚期病人气喘不过来的症状没有发作时,可以指压下胸骨胖的“俞府穴”对于肺癌气喘不过来的病人有很好的效果;如果平常肺癌病人气喘不过来的症状没有发作,可以按压“风门穴”可以有效的减少气喘发作的次数。 俞府穴 俞府穴位置:该穴位于胸部,当锁骨下缘,前正中线旁开2寸。 俞府穴方法:让肺癌患者缓缓吐气,用力按压俞府穴6秒钟,重复2-3分钟,每天三次。 俞府穴功效:经常按压此穴位对于减少肺癌气喘的发作次数有一定的帮助。 风门穴 风门穴位置:人体风门穴位于背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。 风门穴方法:在气喘突然发作时,可以用手指指腹帮助病人按压此穴位6秒钟,重复10次以上, 风门穴功效:风门穴对于气喘突然发作的肺癌患者可以减轻气喘的程度。
4、密切观察病人
肺癌晚期出现气喘不过来时,说明病情已经比较严重,在用药物缓解病人痛苦的同时,病人家属应该通过监护仪学会密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。如果发现任何异常应该立即报告医生,及时处理。
二、导致肺癌的原因是什么
1、吸烟
目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。
2、职业和环境接触
肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌。
3、电离辐射
肺脏是对放射线较为敏感的器官。电离辐射致肺癌的最初证据来自Schneeberg-joakimov矿山的资料,该矿内空气中氡及其子体浓度高,诱发的多是支气管的小细胞癌。美国曾有报道开采放射性矿石的矿工70%~80%死于放射引起的职业性肺癌,以鳞癌为主,从开始接触到发病时间为10~45年,平均时间为25年,平均发病年龄为38岁。氡及其子体的受量积累超过120工作水平日(WLM)时发病率开始增高,而超过1800WLM则更显著增加达20~30倍。将小鼠暴露于这些矿山的气体和粉尘中,可诱发肺肿瘤。日本*爆炸幸存者中患肺癌者显著增加。Beebe在对广岛*爆炸幸存者终身随访时发现,距爆心小于1400m的幸存者较距爆心1400~1900m和2000m以外的幸存者,其死于肺癌者明显增加。
4、既往肺部慢性感染
如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变,但较为少见。
5、遗传等因素
家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能在
肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明,遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。
6、大气污染
发达国家肺癌的发病率高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
三、肺癌的播散转移渠道有哪些
肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。
1、直接扩散
靠近肺外围的肿瘤可侵犯脏层胸膜,癌细胞脱落进入胸膜腔,形成种植性转移。中央型或靠近纵隔面的肿瘤可侵犯脏壁层胸膜、胸壁组织及纵隔器官。
2、血行转移
癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰等器官。
3、淋巴道转移
淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结,然后到达肺门或隆突下淋巴结,再侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上或颈部淋巴结。
四、肺癌的鉴别诊断有哪些呢
典型的肺癌容易识别,但在有些病例,肺癌易与以下疾病混淆:
1、肺结核
肺结核尤其是肺结核瘤(球)应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于青年病人,病程较长,少见痰带血,痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形,见于上叶尖或后段,体积较小,不超过5cm直径,边界光滑,密度不匀可见钙化。结核瘤(球)的周围常有散在的结核病灶称为卫星灶。周围型肺癌多见于40岁以上病人,痰带血较多见,痰中癌细胞阳性者达40%~50%。X线胸片肿瘤常呈分叶状,边缘不整齐,有小毛刺影及胸膜皱缩,生长较快。在一些慢性肺结核病例,可在肺结核基础上发生肺癌,必须进一步做痰液细胞学和支气管镜检查,必要时施行剖胸探查术。
2、肺部感染
肺部感染有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。但如肺炎多次发作在同一部位,则应提高警惕,应高度怀疑有肿瘤堵塞所致,应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查,在有些病例,肺部炎症部分吸收,剩余炎症被纤维组织包裹形成结节或炎性假瘤时,很难与周围型肺癌鉴别,对可疑病例应施行剖胸探查术。
3、肺部良性肿瘤
肺部良性肿瘤:如结构瘤、软骨瘤、纤维瘤等都较少见,但都须与周围型肺癌相鉴别,良性肿瘤病程较长,临床上大多无症状,X线摄片上常呈圆形块影,边缘整齐,没有毛刺,也不呈分叶状。支气管腺瘤是一种低度恶性的肿瘤,常发生在年轻妇女,因此临床上常有肺部感染和咯血等症状,经纤维支气管镜检查常能作出诊断。
4、纵隔恶性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金病)
临床上常有咳嗽、发热等症状,影像学显示纵隔影增宽,且呈分叶状,有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果有锁骨上或腋窝下淋巴结肿大,应作活检明确诊断。淋巴肉瘤对放射治疗特别敏感,对可疑病例可试用小剂量放射治疗,可使肿块明显缩小。这种试验性治疗有助于淋巴肉瘤诊断。