气管炎的治疗方法 气管炎的最佳西医治疗方法
2017-08-19 来源:网友编辑 作者:时幻柏
一、气管炎治疗方法有哪些
对细菌性急性支气管炎患者,可以使用相应的抗生素;在大多数情况下,急性支气管炎是由病毒引起的,几天后将自行痊愈,无需抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染,抗生素也可以考虑;避免吸烟。
急性发作期的治疗原则是控制感染,祛痰平喘为主。
1、抗感染药物
根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素肌注,磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑),阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄口服,或环丙沙星,氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素,氨苄西林,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星,头孢拉定、头孢唑林或头孢呋,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1-2周。
2、支气管扩张药
常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),β受体激动药,如沙丁胺醇或特布他林,通过定量吸入器,或以特布他林或丙卡特罗口服,茶碱类药物,如氨茶碱口服,或茶碱控释片葆乐辉口服,或茶碱缓释片舒弗美口服。严重者可用氨茶碱稀释后静脉滴注,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器吸入治疗。
3、祛痰剂
常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),溴己新口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。
二、气管炎止咳化痰的偏方
一、葛红汤治慢性支气管炎
【功能主治】化痰止咳,解痉活血。主治慢性支气管炎。
【处方组成】葛根30克,红花6克,光杏仁10克,鱼腥草15克,川贝母、百部、款冬花各10克。
【用法用量】每日1剂,水煎,分2次温服。
【加减】寒痰阻肺者,加炙麻黄、干姜、白芥子、制半夏;痰热阻肺,加连翘、桑白皮、黄芩、枇杷叶;肺气不足者,加党参、黄芪;肺阴不足者,加南北沙参、天麦冬;肾不纳气者,加熟地、萸肉、淮山药、五味子、补骨脂、蛤蚧。
二、金银咳止汤治气管炎
【功能主治】清热解毒,理气化痰。主治急性支气管炎。
【处方组成】金荞麦30克,金银花30克,黄芩12克,知母9克,地骨皮12克,薄荷(后下)9克,杏仁9克。桔梗9克,前胡12克。枇杷叶12克,炙麻黄6~9克,生石膏30克,碧玉散(包)18克,鲜芦根30克。
【用法用量】每日1剂,水煎分3次服;甚时24小时内服2剂,分3~4次服。
【加减】发热甚者,加连翅、鸭跖草各30克;喘甚者,加地龙、枳壳各10克;咳久者,加炙百都、南天竺子各12克,去鲜芦根加石斛30克;咽痒甚者,加急性子9克,威灵仙30克。
三、茜草散治气管炎
【功能主治】理气调中,燥湿化痰。主治慢性支气管炎。
【处方组成】茜草9克(鲜茜草18克),橙皮18克。
【用法用量】加水200毫升煎成100毫升,日服2次,每次50毫升。10天为1疗程。
【病例验证】用此方治疗慢性支气管炎患123例,1疗程后显效为40.7%;2疗程后显效为69.1%。
三、气管炎的并发症
气管炎的并发症
虽然说支气管炎这类疾病不会传染,但是该病若是没有得到及时的控制和治疗,则可能会导致该病反复的发作,久治不愈,继而给患者的身体造成严重的损伤,并引发一系列支气管炎的并发症,严重时可能会危及患者生命。
1、阻塞性肺气肿
若是该病没有得到及时有效的治疗,病情持续的发展,就会引发该症状,这也是支气管炎的并发症中最直接,也是最常见的一个。
2、支气管扩张
若患者的病情反复发作,就会导致其支气管粘膜发生充血和水肿现象,久之就会形成溃疡或者管壁纤维增生,进而可能会导致管腔变形,出现扩张或狭窄。
3、支气管肺炎
并炎症蔓延到支气管周围的其它组织器官里,患者可能会出现寒战、发热等症状,并且其咳嗽的症状更加严重。在支气管炎的并发症中,由于这些因素导致痰液量增加并且呈脓性状态,检查中发现其白细胞以及中性粒细胞的数量明显增多;在X线检查中会发现,两下肺野中会有小斑点或者是小片的阴影。
4、心脏病
若是肺部有淤血而引起的咳嗽,多表现为干咳症状,痰液量不多。并且患者还伴有心悸气急以及下肢浮肿等一些疑是心脏病的迹象。
生活中支气管炎的并发症和危害还有很多,因此希望患者朋友们能积极的坚持治疗该病,争取早日康复,还自己一个健康的身体和美好的明天。
气管炎的症状
1.咳嗽
其特点是长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻。
2.咳痰
多为白色黏痰,或白色泡沫痰,早晚痰多。合并感染时痰量增多,且为黏液脓性痰。
3.喘息
部分患者可出现支气管痉挛,引起喘息,多在急性期发作。
4.体征
早期可无异常体征或仅有呼吸音粗糙,随病情发展肺部可闻及干、湿啰音急性发作期干湿啰音明显增多,咳嗽咳痰后啰音可减少。喘息型慢性支气管炎可闻及哮鸣音。
四、气管炎的最佳西医治疗方法
对细菌性急性支气管炎患者,可以使用相应的抗生素;在大多数情况下,急性支气管炎是由病毒引起的,几天后将自行痊愈,无需抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染,抗生素也可以考虑;避免吸烟。 急性发作期的治疗 其原则是控制感染,祛痰平喘为主。
(1)抗感染药物:
根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素G 80万U肌注,2~3次/d;磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑),每次2片,2次/d;阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d,分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d,分4次口服;或环丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素G 400万~600万U/d,氨苄西林6~8g/d,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,头孢拉定、头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周。
(2)支气管扩张药:
常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗。
(3)祛痰剂:
常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。