肺炎周期,肺炎治疗
2016-05-23 来源:网友分享 作者:乐寒凡
一、肺炎的营养饮食
很多人认为发烧后便诱发肺炎,其实不然,是因为先发生肺炎了才会引起发烧,发烧只是一种表现症状,告诉我们身体有炎症了,而肺炎患者在饮食上应该注意什么呢?
1.维生素:补充足够的维生素B与维生素C,代表食物有:土豆、胡萝卜、坚果、奇异果、红苹果、柑橘、桃等水果,增强人体免疫系统。
2.矿物质:肺为患者出现营养失衡,应给予富含铁的食物,如蛋黄、动物肝脏、虾皮与奶制品等高铁高钙的食物。
3.患病期间宜清淡易消化的食物,半流质饮食为宜,蛋花汤、大米粥、绿豆汤、鲜榨果汁等,少吃多餐,补充多种营养,待病有好转后,应补充优质蛋白质,如肝泥粥、蒸鸡蛋、牛奶等,不宜吃油腻食物,导致消化困难,也容易生痰,不利康服。
多喝水,忌自行乱服用清热药物,对一些体质较弱的患者,不宜服用清热药物。
二、肺炎检查
1.血常规检查
包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。
2.痰培养
痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片,光镜下观察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>25个,或鳞状上皮细胞/白细胞<1:2.5,可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌,浓度105~106fu/ml,可认为是致病菌。
3.血和胸腔积液培养
血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌,可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤,故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗,尤其对于医院获得性肺炎。
4.X线胸片检查
这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。
5.CT、MRI检查
对于经X线胸片检查不能确诊的患者,可进行CT、MRI检查,以明确诊断。
三、肺炎治疗
患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。
肺炎病人的治疗应包括:
1、抗病原菌治疗,又称治本,这是最重要的,特别要注意的是正确合理使用抗生素。
2、全身支持疗法:包括充足的热量、营养、蛋白的摄入,维持体内水电解质的平衡。
3、治疗原发疾病及提高免疫力:如糖尿病、肿瘤所致的阻塞性肺炎,应积极控制原发病。
4、如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的,应及时消除及治疗原发病灶。
5、 如肺炎有合并症时,如休克、脓胸时,应预积极治疗。⑹对症治疗:充分休息、吸氧、排痰、退热等。
中药治疗:
肺炎中药方-风热犯肺
【肺炎症状】咳嗽,痰盛,发烧,气喘鼻煽,无汗,舌苔薄白,脉浮数。
【肺炎治法】清热解毒,辛凉透表
【肺炎方药】麻黄3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,桔梗6克,芥穗12克,鲜芦根30克
【用法】水煎服。
【肺炎按语】此属风温犯肺之证,故治以辛凉宣透达邪为主,佐以清热解毒,治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效,可谓平淡神奇。
2.肺炎中药方-邪热内结
【肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数。
【肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结
【肺炎方药】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克
【用法】水煎服。
【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺,传于大肠,表里同病,故治以宣肺通俯、清泻热结之法。方用前胡、杏仁宣开肺气,生石膏、知母、瓜蒌、芦根清除里热,更用生大黄通泻腑气,釜底抽薪,以解上焦肺金之热雍,又配苍术运脾祛湿,以和胃气,柴胡疏肝清热,以舒中土,赤芍活血,以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除。妙在大剂量使用生石膏,而稍佐以小量生大黄。配合主方,颇中病机。
3.肺炎中药方-肺胃郁热
【肺炎症状】身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数。
【肺炎治法】清宣肺胃而化痰热
【肺炎方药】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克
【用法】水煎服。
【肺炎按语】风温,身热有汗不解,无形寒头痛之象,病邪由表入里,尚在卫、气之间。叶香岩谓;在卫汗之可也,到气才可清气,故治以栀子豉汤法清气透卫。以其身热汗出,表卫已虚,故透卫仅取
桑叶、豆卷等微幸微甘之品,勿令重虚其表,庶免汗多亡阳;以其已具脉数、苔黄之侯,尚无烦躁、口渴等症,里热未炽,故清气只用银花、连翘、山栀等轻清之品,使药力不犯中下二焦,勿令药过病所;以其“未传心包,邪尚在肺”,故以前胡、杏仁、象贝粉等宣肺化痰。
4.肺炎中药方-痰热雍肺,木火侮金
【肺炎症状】壮热不退,恶寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸胁窜痛,咳嗽尤甚,口干苦,不饮食,小便黄涩,大便干燥,舌红苔黄白较厚,舌根腻,脉细数。
【肺炎治法】清肺豁痰,平肝降火
【肺炎方药】龙胆草,草栀子,木通,泽泻,生地白花蛇,舌草,黄苓,法半夏,栝萎仁(无药量记载)
【用法】水煎服。
【肺炎按语】由于肝气郁结,气郁化火,木火刑金,肺金失肃,因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过,故胸胁窜痛,性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火,加小陷胸汤清热化痰开胸。
四、肺炎的预防
肺炎的出现可能是由于受到细菌的感染,从而导致肺部出现炎症,影响到患者的身体健康,所以出现肺炎的患者应该积极的进行治疗,从而达到一个解决科研的效果,同时肺炎一般通过有效的办法进行控制,可以达到一个解决的效果,所以患者不必过于担心,通过有效的办法进行控制,从而达到一个根本解决的目的,避免肺炎的严重话出现,从而影响到身体健康。
1、肺炎的出现可能是由于细菌的原因,从而导致出现的,那么患者就需要多加注意了通过保持个人的卫生,从而达到一个良好的治疗效果,避免由于不洁的生活,从而导致细菌的感染,引发了肺炎的出现。
2、而且肺炎的出现也有可能是由于吸烟的原因导致出现的,所以需要多加注意,通过不抽烟,从而起到一个治疗的效果,通过不抽烟一般都可以达到一个治疗和预防肺炎的作用,避免肺炎的出现,从而影响到生活。
3、通过有效的办法提高身体的体质,一般可以通过适量的运动或者是使用一些新鲜的蔬菜水果,从而达到一个提高身体体质的效果,避免体质的下降,从而导致肺炎的出现,引发身体的问题。
通过有效的办法进行治疗,从而达到一个治愈肺炎的效果,不是肺炎可能是由于各种各样的原因导致出现,所以要根据自身的情况进行一个有效的预防。