甲状腺肿块手术能祛除吗_ 甲状腺肿块要注意这些你知道吗
2017-08-25 来源:网络分享 作者:赵忆翠
一、甲状腺肿块手术吗
一、大部分甲状腺肿块不需要手术,节性甲状腺肿(nodulargoiter,NG)的原因可能是由饮食中缺碘或甲状腺激素合成的酶缺乏所致,病史一般较长,往往在不知不觉中渐渐长大,而于体检时偶然被发现。大多数呈多结节性,少数为单个结节。大部分结节为胶性,其中有因发生出血、坏死而形成囊肿;久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化,甚至骨化。甲状腺出血往往有骤发疼痛史,腺内有囊肿样肿块;有胶性结节者,质地较硬;有钙化或骨化者,质地坚硬。一般可保守治疗,但结节因较大而产生压迫症状(呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑)、有恶变倾向或合并甲亢症状时应手术治疗。
二、甲状舌管囊肿(thyroglossalduct)是与甲状腺发育相关的先天性畸形。胚胎期,甲状腺是由口底向颈部伸展的甲状腺舌管下端发生的。甲状腺舌管通常在胎儿6周左右自行锁闭,若甲状腺舌管退化不全,即可形成先天性囊肿,感染破溃后成为甲状腺舌管瘘。本病多见于15岁以下儿童,男性为女性的2倍。表现为在颈前区中线、舌骨下方有直径1~2cm的圆形肿块。境界清除,表面光滑,有囊性感,并能随吞咽或伸、缩舌而上下移动。治疗宜手术切除,需切除一段舌骨以彻底清除囊壁或窦道,并向上分离至舌根部,以免复发。
三、一般采取手术治疗。常用的治疗方法是手术治疗,经过手术治疗后,需要定期复查,防止病情反复和并发症的出现。手术切除一侧或全甲状腺后,应常规补充甲状腺素,使甲状腺功能尽量维持正常。对分化型甲状腺癌,长期补充甲状腺素,能抑制促甲状腺激素的分泌,减少肿瘤复发的可能,明显改善患者的预后。因此随诊过程中应密切注意促甲状腺激素的水平,最好维持在正常值之下,而其他指标在正常范围内。
二、甲状腺肿块手术的注意事项
1、术后前几天以流食为佳。术后的甲状腺患者可能会吞咽困难,这时候就需要吃流食了,可以为患者准备一些容易吞咽、好消化的的食物,像粥一类的就可以,当然也有注意粥中不要放太多盐。
2、术后饮食以清淡为佳。甲状腺患者术后需要饮食清淡,清淡的饮食不容易刺激患者的肠胃,并有助于患者消化。
3、甲状腺病人宜多吃含碘量高的饮食,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
4、宜多吃具有消结散肿作用的饮食,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
5、多吃有一定防癌抗癌的食物,如菜花,卷心菜,西兰花,芦笋,豆类,蘑菇类,海参,鲨鱼等。
6、宜多吃具有增强免疫力的食物,香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
7、宜吃具有健脾利水作用的食物,如核桃、黑大豆、山药、韭菜、荔枝、桑椹、青鱼、虾、淡菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山药、魔芋。
三、这些表现就是甲状腺肿大
1.甲状腺肿大或颈部肿块
甲状腺肿是非中毒性甲状腺肿的临床表现,患者常抱怨颈部或紧领。甲状腺位于颈部的前方,一旦肿胀很容易找到,有时甲状腺肿可以向下延伸到胸腔,这可能是由于负压力和肿瘤重量下降,由于在胸部,偶尔甲状腺组织异常发生在甲状腺组织异常。
病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳,应警惕恶变可能。
2.压迫症状
压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现,压迫症状在病程的晚期出现,但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。
(1)压迫气管
轻度气道压力通常无症状,压力可引起喘息、呼吸困难、咳嗽。甲状腺肿引起的呼吸困难和呼吸困难常在夜间出现,可随着体位的改变而发生变化(如患者上肢等)。
(2)压迫食管
食管位置较靠后,一般不易受压,如甲状腺肿向后生长并包绕食管,可压迫食管引起吞咽不畅或困难。
(3)压迫喉返神经
单纯性甲状腺肿很少压迫喉返神经,除非合并甲状腺恶性肿瘤,肿瘤浸润单侧喉返神经可引起声带麻痹、声音嘶哑,双侧喉返神经受累还可引起呼吸困难。出现喉返神经受压症状时,要高度警惕恶变可能。
四、日常如何预防甲状腺肿块呢
1、维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充。
2、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。
3、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。
热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量
4、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。
5.碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量:成年男性为120~165微克,成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源:海带、海产为其主要来源,另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。
生活中应该做好甲状腺肿大的预防工作,那就应该注意上述所说的内容,饮食是很重要的一个环节,也要注意自己的生活方式,避免大量的烟酒,学会保护好自己的身体健康。患上疾病后积极的治疗,争取早期的治愈。