胆囊炎治疗,胆囊炎的早期症状有哪些呢
2016-05-25 来源:网友分享 作者:苏从蓉
一、胆囊炎疾病的患病原因到底有哪些
一、病因:
与胆囊结石等有可能导致胆管狭窄的原因有关。
二、发病机制:
1、胆囊是胆囊管末端的扩大部分,可容胆汁30~60ml,胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管,胆囊管长约3~4cm,直径2~3mm,胆囊管内粘膜又形成5~7个螺旋状皱襞,使得管腔较为狭小,这样很容易使胆石,寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后,胆囊内的胆汁就排不出来,这样,多余的胆汁在胆囊内积累,长期滞留和过于浓缩,对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎。
2、供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,医.学教育网搜集整理趁机活动起来而发生胆囊炎。
3、由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能,因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长,而且,接触的胆汁浓度亦高,当此时人的胆道内有细菌时,就会发生感染,形成胆囊炎的机会当然也就增多了。
胆囊炎是怎么形成的
专业人士指出人的免疫力低下是会造成胆道感染的,胆道一旦感染以后就容易引起胆囊炎。此外胆囊炎的发生也跟人的情绪有关系,情绪不好的话是会导致胆汁排泄受阻,这样就容易引起胆囊炎了。平时的饮食也是一个不容忽视的问题,只有养成科学的饮食习惯才可以有效预防胆囊炎,不要暴饮暴食、每天按时吃饭。
绝大多数胆囊炎患者都是伴有结石的,可以这么说,胆囊炎跟胆结石是相互依存的,胆结石的存在只会让胆囊炎变得更加严重,因此大家在治疗胆囊炎的同时应当一块治疗胆结石。目前最为常用的治疗胆结石的方法是保胆取石、或切除胆囊,如果您在手术前发现胆囊还是有功能的话,适合保留胆囊。胆囊是人体很重要消化的器官,不可轻易切除,一旦切除会产生一系列的后遗症,(胆囊切除后遗症都有哪些)令患者痛苦不堪。
二、胆囊炎患者的饮食要注意什么
(1) 胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉。鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。
(2) 慢性胆囊炎饮食禁忌,平日进食应以清淡为主,应进大量饮料(1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。
(3) 胆囊炎、胆石症患者,在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱,。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等。因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定的关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收,青菜含有大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。
(4) 胆囊炎、胆石症患者一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉,油炸食品,含油脂多的干果。子仁类食物及蛋黄、动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩,使胆道括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出,从而使胆囊炎急性发作,所以及均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食;重者应于进食,胃肠减压及静脉补液。
三、胆囊炎治疗
一、一般治疗
①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。
②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。
③在睡觉时大家要注意经常保持左侧卧位的姿势,这样可以更好的有利于胆汁的排泄。
④本病若有结石,或经常发作,可考虑手治疗。
⑤应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。
二、药物治疗
(1)急性胆囊炎
①解痉、镇痛:可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。
②抗菌治疗:抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。
③利胆药物:50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。
(2)合理选用中成药
①金胆片 功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。
②清肝利胆口服液 功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。
(3)慢性胆囊炎
①利胆药物 可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。
②驱虫疗法 针对病因进行驱虫。
③溶石疗法 如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。专家介绍,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。
3、外科手术治疗。行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征:
①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者;
②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;
③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;
④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。
四、胆囊炎的早期症状有哪些呢
(1)如果上腹有剧烈的疼痛,很有可能是患胆囊炎的前期症状,所以当你发现自己有腹胀,剧烈疼痛的现象,一定要及时到医院检查。
(2)如果经常出现恶心,甚至会伴有呕吐,都是有可能进一步确认为胆囊炎的,所以有了此症状一定要及时就医。
(3)发热,身上冷也有可能是胆囊炎的前期症状,提醒大家要加强注意。
急性胆囊炎
胆囊急性胆囊炎的症状,主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。当医生检查病人的腹部时,可以发现右上腹部有压痛,并有腹肌紧张,大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊。化验病人的血液,会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多。B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚,并可见结石堵在胆囊的颈部。根据以上的症状、体格检查和各种辅助检查,医生一般能及时作出急性胆囊炎的诊断。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在中国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。