心肌炎与肋间神经痛吃什么药 心肌炎有哪些一般症状

一、吃什么药可以治疗心肌炎与肋间神经痛

　　一、中医中药治疗

　　具有疏肝理气止痛功效的四逆散加味可治疗肝郁气滞型肋间神经痛，中药成分有柴胡、青皮、白芍、郁金、延胡索、甘草，主治证件纳呆、腹胀、持续胁痛、情志不遂者。

　　具有祛瘀通络功效的旋复花汤加味可治疗瘀血阻络型肋间神经痛，中药成分有鸡血藤、茜草、丹参、桃仁、赤芍、延胡索、旋复花、郁金、丹桂，主治症见胁痛如刺、困倦乏力、夜深症重、舌质暗、有瘀斑者。若疼痛持续存在，在方药中加全蝎、蜈蚣；若出现大便秘结症状，在方药中加大黄；若痛甚，在方药中加没药、乳香。

　　二、针灸治疗

　　毫针疗法：远近配穴、平补平泻，取穴阳陵泉、阿是穴、肝俞、夹脊穴，操作方法为夹脊穴向脊柱方向斜刺1.5寸，提插数次，使针感向前胸放散，留针20分钟，隔日1次，10次为1疗程。

　　电针疗法：同体针，每次取1-2对穴，接脉冲电流，选用疏密波，以针感微麻为度，留针15分钟，隔日1次，10次为1疗程

　　耳针疗法：取穴神门、肺、肝、交感、胸，操作方法为中等量刺激，留针20分钟，每日4次，或用耳穴埋压法。

　　水针疗法：取穴夹脊血，操作方法为2%的普鲁卡因溶液，或维生素B，选取1种，按常规操作，每穴注入0.5ml，隔日1次，7天为1各疗程。

二、心肌炎的一般症状有哪些

　　临床表现

　　心肌炎可发生于各年龄的人群，以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎的症状。不论心肌炎的病因，心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关，如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥；以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等；严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现；若炎症累及心包膜及胸膜时，可出现胸闷、胸痛症状；有些患者亦可有类似心绞痛的表现。常见体征，窦性心动过速与体温不相平行，也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1/3～1/2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音，心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音，轻者可完全无症状，可发生猝死。

三、心肌炎的一般检查有哪些

　　检查

　　1、心电图

　　心电图异常的阳性率高，且为诊断的重要依据，起病后心电图由正常可突然变为异常，随感染的消退而消失，主要表现有ST段下移，T波低平或倒置；少数患者可出现类似急性心肌梗死的心电图改变如ST段弓背向上抬高和病理性Q波；各种心律失常的表现。24小时动态心电图对了解心律失常有重要帮助。

　　2、X线检查

　　由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1/3～1/2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心搏动减弱，局限性心肌炎或病变较轻者，心界可完全正常。发生心力衰竭时出现肺淤血征象、胸腔积液的征象。

　　3、超声心动图

　　可以判断是否有心脏扩大、左室射血分数降低、心包积液等。

　　4、血液检查

　　白血球计数在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反应蛋白大多正常，心肌坏死标志物如 CK、CKMB、TNI等在急性期升高，慢性心肌炎多在正常范围。

　　5、心内膜心肌活检

　　可提供心肌炎的病理组织学证据，即心肌的炎症细胞浸润、心肌细胞的变性和坏死。

　　6、有条件者可做病毒分离或抗体测定。

四、肋间神经痛是什么呢

　　肋间神经痛是患者的主观症状。肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁，支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的感觉分支。因此肋间神经痛是从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前壁中线带状区疼痛。

　　病因

　　胸椎椎间盘退变性突出、关节囊和韧带增厚和骨化常导致神经通道狭窄变形，可引起肋间神经炎症，产生疼痛。同样累及肋间神经的病变还有胸椎结核、胸椎骨折或脱位、脊椎或脊髓肿瘤、强直性脊柱炎以及肋骨、纵隔、胸膜病变。带状疱疹性肋间神经痛常疼痛剧烈。

　　临床表现

　　肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布。多为单侧受累，也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突，棘突间或椎旁压痛和叩痛，少数患者沿肋间有压痛，受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，有沿沿肋间神经放射的特点。带状疱疹可见局部病变。

　　诊断

　　确立诊断首先要根据疼痛的特征分布，明确为肋间神经痛，然后更为重要的是想到和找出造成肋间神经痛的病因，尤其要考虑到结核、肿瘤，老年人骨质疏松性压缩性骨折，初期带状疱疹等容易忽略的重要疾患。