妊娠合并阑尾炎吃什么 妊娠合并阑尾炎的症状是什么

一、妊娠合并阑尾炎有哪些饮食禁忌

　　饮食适宜：１宜吃抗菌消炎的食物；２宜吃增强人体免疫力的食物；３宜吃清热解毒的食物。　　

　　香椿。香椿具有抗菌消炎的作用，对各种细菌，病毒有一定的抑制的作用，有利于患者身体的恢复。每天100-300克为宜。

　　牛奶。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质，具有增强人体免疫力，提高抗病能力的作用，有利于患者身体的恢复。每天300-500毫升为宜，热饮为佳。

　　柠檬。柠檬富含有大量的维生素，具有清热解毒的作用，促进身体有害物质的排出，有利于患者身体的恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。

　　饮食禁忌：１忌吃富含油脂的食物；如猪油、肥肉、羊油；２忌吃辛辣刺激的食物；辣椒、花椒、生蒜；３忌吃腌制的食物；如咸肉、咸蛋、咸鸡。

　　羊油。羊油富含有大量的油脂，容易滋养细菌，导致炎症感染加重，加重患者的病情，不利于患者身体的恢复。宜吃低盐低脂的食物。

　　花椒。花椒是属于刺激性的食物，容易刺激导致肠道充血，肿胀，导致肠道蠕动减慢，影响对营养物质的吸收，不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化的食物。

　　咸鸡。咸鸡是富含有大量的盐分的食物，容易导致水钠储溜，导致水肿，影响血液的循环，不利于患者身体的恢复。宜吃低盐低脂的食物。

二、妊娠合并阑尾炎有哪些临床症状

　　阑尾妊娠早期急性阑尾炎，出现发热、恶心、呕吐、下腹痛，检查右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张等表现，白细胞总数增高，其症状和体征与非妊娠时急性阑尾炎相似。妊娠中，晚期急性阑尾炎，因增大的子宫引起阑尾移位，检查时压痛点升高，压痛最剧的部位甚至可达右肋下肝区。由于妊娠子宫撑起腹壁腹膜，阑尾又处于腹腔深处，被增大的妊娠子宫掩盖，使局限性腹膜炎体征不典型。

　　1、转移性右下腹痛：典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围，病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后，腹痛转移 到右下腹部，疼痛呈持续性。大约有70～80％的病人有上述腹痛史。

　　2、胃肠道症状：得了急性阑尾炎，一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。

　　3、有显著的压痛点：阑尾炎发作后，一般在右下腹部有一个明显的压痛点，它也是阑尾炎的最重要特征。

　　4、全身症状：一旦起病，多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧，心慌等症状。

三、妊娠合并阑尾炎有哪些后果影响

　　妊娠合并急性阑尾炎一旦确诊，无论妊娠期限和病情程度如何，均应立即进行治疗，虽然早期手术亦有发生流产的危险，但若延误治疗，发炎的阑尾会很快发生穿孔、坏死，从而酿成很多严重的并发症，威胁母子生命安全。

　　1、妊娠早期合并急性阑尾炎。不论其临床表现轻重，均应手术治疗。此时对子宫干扰不大，不会影响孕妇继续妊娠，对胎儿也没有太大影响。若待妊娠中晚期复发时再行手术，既增加手术难度，对母子也有危险。

　　2、妊娠中期合并急性阑尾炎。可在医生指导下先进行药物治疗，若病情进展不能控制，应手术治疗。此时胚胎发育良好，手术对子宫干扰不大，不易流产，孕妇可继续妊娠。一般认为，妊娠4—6个月是手术切除阑尾较佳时机。

　　3、妊娠晚期合并急性阑尾炎。应手术治疗，即使因手术刺激引起早产，绝大多数婴儿也能存活，手术对孕妇影响亦不大。但若延误治疗，导致炎症扩散，那对孕妇和胎儿的影响是很大的，有引发胎儿流产、死胎的风险。

四、妊娠合并阑尾炎有哪些治疗方法

　　手术妊娠期合并急性阑尾炎的治疗方法：

　　妊娠早期（1-3个月），不论其临床表现轻重，均应手术治疗；

　　妊娠中期（4-6个月），可采用非手术治疗，当然，此时手术治疗的安全系数也比妊娠早期大，一般认为此时是手术切除阑尾的最佳时机；

　　妊娠晚期合并阑尾炎，应手术治疗，即使因手术刺激引起早产，绝大多数婴儿能成活，手术对孕妇的影响也不大。

　　总之，妊娠期阑尾炎若正确处理，母子都会平平安安。但无论保守疗法中使用抗生素还是手术中的麻醉药，都要充分考虑到胎儿的因素，尤其在妊娠早期，应选择相对安全的药物。治疗原则，一经确诊，在给予大剂量广谱抗生素同时，为防止炎症扩散应尽快手术治疗，对高度可疑患急性阑尾炎孕妇，也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速发展，一旦并发阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎，对母婴均会引起严重后果。

　　1、麻醉，多选择硬脊膜外连续阻滞麻醉，术中吸氧和输液，防止孕妇缺氧及低血压。

　　2、手术要点，妊娠早期取右下腹斜切口（麦氏切口）。妊娠中期以后，应取高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口（相当于宫体1/3处），手术时孕妇体位稍向左侧倾斜，使妊娠子宫向左移，便于寻找阑尾。减少在手术时过多的刺激子宫。阑尾切除后，最好不放腹腔引流，以减少对子宫的刺激。

　　3、若阑尾已穿孔，切除阑尾后尽量吸净脓液，并放腹腔引流，术后脓汁细菌培养并作药敏试验，给予大剂量广谱抗生素。若妊娠已近预产期，术中暴露阑尾困难，应先行剖宫产术，随后再切除阑尾。先行腹膜外剖宫产术，随后再切开腹膜切除阑尾更好。如为阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎，盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染征象时，应考虑剖宫产同时行子宫次全切除术，并需放引流。

　　4、若孕妇需继续妊娠，阑尾手术后3-4日内，给予宫缩抑制剂及镇静药，如静脉滴注利托君、硫酸镁，也可口服沙丁胺醇，肌注黄体酮注射液，口服维生素E和肌注绒促性素等，以减少流产与早产的发生。

　　5、术后给大量抗生素。如已近产期可任其自然分娩如离产期尚远则可给镇静药保胎治疗在选用宫缩抑制剂时要慎用β受体兴奋剂如利托君（ritodrine）或沙丁胺醇（sulbutamol）等现已发现妊娠期急性阑尾炎并肺损害与上述药物有关De Veciana等（1994）报道49例妊娠并阑尾炎中9例（18%）有肺损害其中2例成人呼吸窘迫综合征与7例肺水肿，与输液过多及用宫缩抑制剂有关。

　　6、分娩后子宫缩小，可使原来局限的脓肿扩散到腹腔此时应急诊开腹引流。

　　妊娠期用腹腔镜做阑尾切除术虽有报道，如Reedy等（1997）报道妊娠20周以前用腹腔镜与开腹探查术比较围生儿预后无差别但因经验尚少其应用价值尚待评估。