干性支气管扩张治疗方法 干性支气管扩张的症状有哪些
2018-10-18 来源:网友分享 作者:慎乐菱
一、干性支气管扩张的症状
1、一般炎症性支气管扩张多见于下叶。
由于左侧总支气管较细长,与气管的交叉角度近于直角,因此痰液排出比右侧困难,特别是舌叶和下叶基底段更是易于引流不畅,导致继发感染,故左下叶支气管扩张较右下叶为多见。舌叶支气管开口接近下叶背支,易受下叶的感染,故左下叶与舌叶的支气管扩张常同时存在。支气管扩张在上叶尖支或后支者多数为结核性所致。伴随支气管行走的肺动脉可有血栓形成,有的已重新沟通。支气管动脉也可肥厚、扩张。
2、患者的体征取决于病变范围及扩张程度。
轻微的支气管扩张可无明显体征,一般在扩张部可听到大小不等的湿性罗音,其特点是持久存在。此外,可伴有阻塞性肺炎、肺不张或肺气肿的体征。在慢性病程的支气管扩张患者,可见杵状指、趾及全身营养较差的情况。
3、气管和主支气管扩张较少见。
因为较大的支气管有完整的软骨环、呼吸道清除功能较好,且管径较大,肌层及弹力纤维也较厚,故不容易发生阻塞及支气管壁的严重破坏。
二、干性支气管扩张治疗方法
燥热伤肺:表现喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥者,可选桑杏汤加减(桑叶10克、杏仁10克、沙参10克、浙贝母10克、豆豉10克、山栀10克、梨皮10克)以清热润肺,宁络止血;
肝火犯肺:表现为咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦燥易怒者,可用泻白散合黛蛤散加减(桑白皮10克、地骨皮10克、粳米30克、甘草6克、青黛6克、海蛤壳15克、生地10克、茅根15克)以清肝泻肺,凉血止血;
热毒壅肺:表现为咳吐大量脓血痰,腥臭异常,有时咯血,身热面赤者,用千金苇茎汤合加味桔梗汤加减(苇茎15克、苡仁10克、冬瓜仁12克、桃仁10克、桔梗10克、甘草10克、贝母10克、橘红10克、银花15克、葶苈子15克、白芨15克)以清热解毒,化瘀祛痰。
药膳疗法
1、白芨粥:用糯米100克、大枣5个、蜂蜜25克,加水煮,至粥将熟时,将白芨粉15克入粥中,改文火稍煮片刻,待粥汤稠粘即成,适用于支扩咯血患者。
2、百合粥:干百合粉30克,粳米100克,加冰糖适量,煮粥早晚服食,适用于肺热咯血。
3、二鲜饮:鲜茅根150克切碎,鲜藕200克切片,煮汁常饮,适用于痰中带血者。
4、苏子粥:苏子20克,捣碎如泥,加水煎成浓汁去渣,加粳米100克,冰糖适量煮为稀粥,趁热服食,适用于咳嗽痰多,胸闷气喘者,但老年大便溏薄者忌用。
单方验方
1、新鲜仙鹤草250克,捣汁,加入藕汁一盅,炖热后凉服。
2、白茅根30克水煎,用童便一盅冲服。上两方可用于干性支气管扩张。
3、黄芩15克、瓜蒌壳15克、鱼腥草30克水煎服,可用于咳嗽咯黄痰者。
三、支气管扩张怎么有效护理
当出现咳血时,若出血量少可以卧床休息,尽量少活动。当出血量大时,患者家属应及时将患者口中的血块及血液抠出,以免发生窒息,并使患者保持头低脚高位,以促进血液的流出,并及时送往最近的医院进行抢救。
患者居住的地方也应保持空气流通,并维持适宜的温、湿度,以避免痰液滞留。当房间内有异味时,应使用除臭、防臭剂。对于病情比较严重的患者,应绝对卧床休息,当病情稳定下来使,可以采取一些防护措施,比如不抽烟,不到空气污染的公共场所,不接触有呼吸道感染的患者。
因该病患者会有可能出现痰液聚集在气管处无法排出的现象,因此患者应尽可能采取使痰液排出的方法,以免造成气管阻塞。具体方法可以是做腹式呼吸,先深吸一口气,大约屏气3~5秒,然后再缓慢的用口呼气。此动作做两次之后,然后再进行深吸气,随后呼气时张口做两次短而有力的咳嗽,就可以有效的将痰液咳出。
在饮食方面,可以选择高热量、高蛋白质、富含维生素的饮食,少吃多餐,不可食用生冷或有刺激性的食物,以免刺激支气管。同时,为增加食欲,可以在咳痰后以及进食之前用清水漱口,以保持口腔清洁。因水分可以稀释痰液,因此患者应多饮水,饮水量最好在1500ml以上,以有利于排痰。
所以,患者应多参加体育锻炼,增强抵抗力。并建立良好的生活习惯,做到劳逸结合,不可过度紧张,以免病情进一步恶化。
四、如何有效预防支气管扩张
1、戒除烟酒:香烟在燃烧后产生的有害物质吸入人体后,可直接刺激气道,引起呼吸道炎症及痉挛,加重通气阻碍。酒能扩张外周血管,并能增快心跳,加大耗氧量,加重肺的供氧负担,所以,支气管哮喘的病人应坚决戒除烟酒。
2、忌肥甘厚味及海腥发物:长期贪食肥甘厚味,可以导致痰浊内生,阻塞气道,造成通气不利。而气管哮喘患者,往往是过敏体质,而鱼,虾,蟹等海产品致敏性极强,易于诱发支气管哮喘,所以应谨慎食用此类食品。
3、慎用禽蛋类,鲜奶及乳制品:鸡蛋,鸭蛋,鹌鹑蛋,牛奶,羊奶以及乳制品,内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白后出现变态反应,从而诱发哮喘病。所以,有支气管哮喘病史的人,在选择食品时要小心谨慎,尽量不吃这类食物。
4、饮食以平性为主以避免过于辛热和寒凉:支气管扩张病人多属心脾肺阳气不足,水湿运化不利,造成痰浊内阻。所以,既不能吃辛辣食品,以防炼液为痰,使气道炎症加重,影响气道的通畅;也不能过食生冷寒凉性质食品,以免影响脾胃的运化功能,造成痰浊内生,阻塞气道,加重哮喘。此外,寒凉刺激是支气管哮喘发病的常见诱因之一,所以,饮食应寒温适中,不燥不凉。