治疗肺气肿的好医院 肺气肿的并发症有哪些

一、治疗肺气肿比较好的医院

　　武汉协和医院介绍

　　武汉协和，三级甲等医院。医学专家教授的摇篮，患者信赖的生命绿洲。协和医院所经历的这141年，正是中国由病夫变为巨人，由衰败走向富强的百年。在峥嵘岁月中，协和人始终以振兴祖国医学事业、服务大众为己任，正因为如此，协和人在医学道路上艰难探索的精神才显得如此宝贵，协和人今天的业绩才如此璀璨。今天的协和正在为赶超世界一流而奋斗，而她的追求将永恒如一——捍卫千千万万患者的健康!

　　上海市肺科医院介绍

　　同济大学附属上海市肺科医院(上海市职业病防治院)创建于1933年，现已发展成为一所集医疗、教学与科研功能为一体的现代化三级甲等专科教学医院，连年跻身全国医院排行榜百强。医院连续获得“上海市文明单位”称号，行风政风测评成绩全市前茅。

　　西京医院介绍

　　西京医院坐落在美丽的古都西安，为第四军医大学第一附属医院，前身是1939年延安抗战岁月里诞生的中央医院，1954年与原第五军医大学附属医院合并。医院始终秉承践行宗旨、救死扶伤的“使命文化”，勇于争先、不断超越的“创新文化”，精益求精、追求卓越的“精品文化”，公平竞争、和谐发展的“阳光文化”，锐意进取、创新发展，先后获全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国拥政爱民模范单位、全国抗震救灾英雄集体、全军医院建设先进单位、全军为部队服务先进医院、总后先进师旅团单位和总后先进党委等殊荣。在国内权威部门发布的全国医院综合排名中，医院综合实力跻身全国五强，院名被国家工商总局认定为中国驰名商标。

二、肺气肿的病因和临床表现是什么呢

　　肺气肿病因

　　阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡;呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。

　　肺气肿临床表现

　　临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状，典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。

三、肺气肿的检查及诊断

　　检查

　　1.X线检查

　　胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，膈降低且变平，两肺野透亮度增加。

　　2.心电图检查

　　一般无异常，有时可呈肢导低电压。

　　3.呼吸功能检查

　　对诊断阻塞性肺气肿有重要意义，残气量/肺总量比>40%。

　　4.血液气体分析

　　如出现明显缺氧二氧化碳滞留时，则动脉血氧分压(PaO2)降低，二氧化碳分压(PaCO2)升高，并可出现失代偿性呼吸性酸中毒，pH值降低。

　　5.血液和痰液检查

　　一般无异常。

　　肺气肿诊断

　　根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以明确诊断。X线检查表现为胸腔前后径增大，胸骨前突，胸骨后间隙增宽，横膈低平，肺纹理减少，肺野透光度增加，悬垂型心脏，肺动脉及主要分支增宽，外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC显著降低、弥散功能减低。

四、肺气肿的并发症一般有什么呢

　　并发症

　　1.自发性气胸

　　自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大疱破裂，空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救。

　　2.呼吸衰竭

　　阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结阻塞、不适当氧疗、外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。

　　3.慢性肺源性心脏病

　　阻塞性肺气肿伴有低氧血症和二氧化碳潴留时，肺泡毛细血管床破坏等，均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期，并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。

　　4.胃溃疡

　　阻塞性肺气肿患者可并发胃溃疡。其发病机制尚未完全明确。

　　5.睡眠呼吸障碍

　　正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者清醒时通气功能已有降低。睡眠中进一步降低，更为危险，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。