老年性尿失禁,老人尿失禁的护理
2016-06-01来源:网友分享 作者:汤凡旋
一、老人尿失禁的原因
(1)压力性尿失禁
因为老年人随年龄的增长,神经和内分泌功能下降,控制尿液的排泄能力较差,一旦精神紧张、用力咳嗽、喷嚏、大笑、举重物等骤然增加腹内压,加之尿道括约肌松弛,尿液就可能不由自主地从尿道排出。
(2)真性尿失禁
由于膀胱逼尿肌持续性张力增高及尿道尿道括约肌过度松弛,以至尿液不能控制从膀胱流出。例如膀胱及尿道炎症、膀胱结石、膀胱肿瘤等刺激膀胱,使膀胱逼尿肌持续性张力增加,膀胱内压力上升,使尿液不能控制而从膀胱流出,严重者尿液淋漓。
(3)假性尿失禁
由于下尿路或膀胱逼尿肌无力,引起尿潴留,导致膀胱过度膨胀,膀胱内压增高,尿液被迫流出,又称为“溢出性”尿失禁。如尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等所引起。
二、老人尿失禁的护理
1、针对性护理
与患者及家属分析尿失禁的原因及形成的问题,以取得他们的共识。对因自理能力降低或沟通障碍引起的尿失禁,要制定协助排尿的时间计划,及时帮助患者排尿。
对完全不能自控的失禁,则要制定较周密的计划,如老年性痴呆。根据护理记录分析尿失禁的原因,选择相应的方法,如留置导尿、诱导法排尿等。
对卧床患者,应设法解除患者的自卑心理,缓解患者的精神紧张;注意对其显露部的遮蔽,便后及时清洗,保持会阴部清洁、干燥,防止感染。
对因精神因素、时间、环境因素所致的尿失禁,应详细了解病因,做好耐心、细致的解释工作,消除患者思想上的不安和恐惧,妥善安排其周围生活环境,在精神上给予最大的安慰,则其尿失禁有可能消失。
2、重点做好心理护理
尿失禁给患者带来很大的痛苦和不便,严重影响了患者的生活质量。尤其是老年人行动迟缓,活动能力减弱,患病后自尊心易受到伤害,容易出现对别人不信任、固执,严重者情绪低落、焦虑,产生孤独感。
对此护理人员首先要耐心、和蔼、不厌其烦,用良好的护理语言和行为激起患者对康复的信心。
要教导患者使用便器的方法,调整便利患者活动的环境,如:便器应放在患者便于取用的地方。帮助穿脱衣裤困难的患者,尽量穿简单易脱的衣裤。
慎重导尿,必要时使用无菌间歇导尿,尽可能避免留置导尿。每当患者有小小进步时,应给予患者适当的鼓励。
三、老年人尿失禁如何预防
1、良好的心态
要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。
2、防止尿道感染
养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。夫妻生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,爱爱后女方立即排空尿液,清洗外阴。若爱爱后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。
3、有规律的夫妻生活
研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的夫妻生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平。
4、加强体育锻炼
加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗该类慢性疾病,改善全身营养状况。
同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。
5、合理饮食
饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。
四、老年人尿失禁食疗方法
一、用中药白芷煎成汤,每日饮用三次,坚持饮用可治愈此病。蒸猪膀胱1个,冼净,内装适量大米一次能吃完为度,白线扎口,蒸熟。不加食盐和其他任何调料,吃下,治老年人尿失禁。
二、狗肉炖黑豆狗肉200克,黑豆100克。加水炖至熟烂,吃肉喝汤,1次服。每日1剂,冶成人尿失禁。党参核桃仁汤党参18克,核桃仁15克。加适量水浓煎,饮汤食核桃仁。益气固肾,这个治疗尿失禁偏方对老年人肾虚致小便失禁有显着疗效。
三、葱姜硫磺糊外用一寸长6根带须葱白根,15克硫磺,鲜生姜2片。共捣成糊状,睡前用绷带敷于肚脐眼上,次晨取下。治小儿尿失禁有效。轻者1次即愈,重症者3~4次可痊愈。
四、三味茶龙眼肉15克,炒酸枣仁12克,芡实10克。加适量水煎汁,代茶饮。有养血安神、益肾固本精缩尿作用,可治老年人心阴虚损、心肾不交而致失眠、小便失禁。
五、取新鲜鸡蛋2个,枸杞子20克,大枣4枚。共放入砂锅内加水煎煮。蛋熟后去壳,放回鸡蛋再煮片刻,吃蛋喝汤。隔日一次,连服3次即获显效。注:本方适用于年老肾虚之尿失禁。