口腔修复工四级证用途 口腔修复治疗计划

一、口腔修复工四级证技能要求

　　中级（四级）口腔修复工

　　知识要求：

　　1.熟悉口腔解剖生理、牙体解剖生理、口腔修复和义齿制做的基本知识。

　　2.熟悉口腔器械、工具的名称、型号、用途、使用规则，以及它们的工作原理和维护保养知识。

　　3.熟悉卫生消毒、灭菌的基本知识和具体卫生标准。

　　4.熟悉口腔充填材料、印模材料、模型材料的基本知识。

　　5.熟悉牙体修复材料的种类、性质和适用范围。

　　技能要求：

　　1.能掌握口腔、牙体修复材料的加工操作技术。

　　2.熟悉常用口腔材料、器械的技术操作和维护保养。

　　3.能区别常用口腔、牙体修复材料的品种和质量要求。

　　4.能进行口腔、牙体修复材料的成型加工。

　　5.熟悉卫生消毒、灭菌的技术操作和卫生标准。

　　6.能对初级口腔修复工进行一般性技术指导。

二、口腔修复治疗

　　治疗过程

　　患者具体情况千差万别，具体治疗过程不会完全一样甚至差别很大。但是，多数修复治疗都包括下述的治疗步骤。

　　1. 病史采集：包括主诉、现病史、既往史、家族史、全身情况和药物过敏史等。

　　2. 口腔检查：包括对口腔内部(牙齿、牙周、咬合、粘膜、原有修复体)、口腔外部(面部、颞下颌关节)的检查，也包括通过X线、研究模型、咬合力测试、下颌运动轨迹描记、肌电图等手段所做的辅助检查。

　　3. 诊断和治疗设计：根据病史和口腔检查做出诊断和治疗设计。

　　4. 口腔修复前准备：可能包括洗牙、拔牙、补牙、牙齿矫正等治疗。

　　5. 牙体预备：由医生根据治疗需要对余留牙齿进行合理的调磨。

　　6. 取印模、灌制石膏模型。

　　7. 技工加工：由技师根据医生设计在石膏模型上制作修复体。

　　8. 修复体试戴、调整、粘结。

　　9. 复查：分为短期复查和长期复查，一般来讲，两种复查都是必要的。

三、口腔修复计划

　　治疗计划是经过资料收集、口腔检查、综合诊断并在评估预后之后提出的，是适合患者意愿的、全面的修复治疗程序。它包括修复前的准备、修复需要的条件、修复体的类型、修复的预后等。修复科治疗计划的确定可以按照以下程序进行：

　　1. 制定治疗计划时应该充分了解患者的要求和就诊目的。分析患者要求的合理性，是否符合修复原则。如果不符合修复原则，则应说服患者，如果不能够说服患者则应停止治疗。例如一些患者口腔卫生条件很差，许多牙齿III度松动仍强烈要求按照现有条件进行修复，在无法说服的条件下应停止下步程序。

　　2. 修复医师采集病史，收集临床信息资料，进行全面口腔检查并作出合理诊断及预后分析，选择适合患者要求和适合患者自身条件的所有可能方案;

　　3. 将上述结果告知患者，让患者自己或其家属了解患者本人的口腔情况和修复条件，并告知可能采取的修复方法、每种可能修复方法的优缺点、各自所需的修复前准备、并发症或意外情况、各自方法所需的大概时间及相关费用等。

　　4. 患者根据医师提供的上述信息从中选择适合自己的方案或意向。

　　5. 在患者有了修复意向后，医师还应就这个方案作更详细的告知。包括介绍修复所用的材料类型、具体的程序(包括修复前准备及其它科室的转诊治疗要求、转诊治疗顺序等)和大概就诊次数、复诊、复查要求以及相关费用等。对于与该方法可能发生的并发症或医疗意外情况应作进一步介绍，必要时请患者在书面协议上签字。

　　6. 将上述经医患双方认可的治疗计划记录在病历中。

　　按照上述程序详细、全面地制定和记录治疗计划对医患双方都是有益的。医师尽了告知义务，患者享有了完全的知情权和选择权，如此，才能最大程度地避免医疗纠纷的发生。