青少年牙周炎,青少年牙周炎的病因
2016-05-31来源:网友分享 作者:苏碧菡
一、青少年牙周炎简介
青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎。病情发展较快。病因尚未完全清楚。局部因素主要为特异性细菌的感染。全身因素主要是机体防御能力缺陷,特别是患者周围血的中性多形核白细胞趋化功能的异常。若同时存在其他的局部因素,则可加重病情的发展。
根据年轻患者的牙石等刺激物不多,炎症不明显,而有少数牙松动、移位或邻面深袋,局部刺激因子与病变程度不一致。重点检查切牙及第一磨牙邻面,并拍摄X线片,X线片示:第一恒磨牙的近远中均有垂直吸收,形成典型的“弧形吸收”,切牙区多为水平型骨吸收,牙周膜间隙增宽,硬骨板模糊不清,骨小梁可疏松变细。牙合翼片有助于发现早期病变。可作微生物检查。或检查中性多核白细胞有无趋化和吞噬功能的异常。
青少年牙周炎易复发,应加强定期复查和复治,开始时每2~3个月一次,至少追踪2~3年。
二、青少年牙周炎的病因
青少年牙周炎的病因尚不完全明了,但大量研究已表明微生物和免疫功能缺陷与该病的发生有密切关系。局部刺激因素不是原发致病因素,但这些因素的存在可加重病变的发展。局部刺激因素包括:
(1)菌斑
是指粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认,菌斑是是引起牙周病的主要致病因素。
(2)牙石
是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多,特别在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上,肉眼不能直视。龈下牙石在任何牙上都可形成,但以邻面和舌面较多。
(3)创伤性咬合
若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤,称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
(4)其他
包括食物嵌塞、不良修复物、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
三、青少年牙周炎的临床表现
病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开。形成深而窄的牙周袋,但牙龈炎症往往不明显,口腔卫生情况一般较好。
青少年牙周炎主要发生于青春期至25岁的年轻人,过去被称为牙周变性。在11~13岁开始发病,女性发病比男性偏早。家族中常有多人患此病,可分局限型和弥漫型。局限型青少年牙周炎,其典型的好发部位为上下切牙和第一恒磨牙,而尖牙和双尖牙区很少受累。全口患牙不超过14个,包括上下8个切牙,4个第一恒磨牙,外加任何2个牙位,患牙多为左右对称。弥漫型青少年牙周炎可以侵犯全口牙齿。一般乳牙不受侵犯。
牙周病发展速度很快,4~5年内牙周附着丧失50%~70%,患者20岁左右即需拨牙或牙齿自行脱落。在早期出现牙齿松动和移动,切牙向唇侧及远中移位,出现牙间隙,呈扇形排列,上切牙多见,后牙可出现不同程度的食物嵌塞。早期患者的菌斑、牙石很少,牙龈炎症轻微,但有深牙周袋形成,袋底部位可有龈下菌斑,袋壁有炎症,探诊易出血,晚期可发生牙周脓肿。X线片示:第一恒磨牙的近远中均有垂直吸收,形成典型的“弧形吸收”,切牙区多为水平型骨吸收,牙周膜间隙增宽,硬骨板模糊不清,骨小梁可疏松变细。
四、牙周炎有的危害
青少年牙周炎是指口内出气臭秽的一种症状,一般贪食辛辣食物或暴饮暴食,疲劳过度,感邪热,虚火郁结,或某些口腔疾病,如口腔溃疡、龋齿以及消化系统疾病都可以引起牙周炎。牙周炎有的危害有:
1.导致牙齿缺失。
牙周炎是牙龈炎正的升级版,会导致牙槽骨被吸收,是牙齿失去支撑,最终导致松动、脱落。
2.牙周炎最基本的危害就是口腔的各中不适的病征。
牙龈肿痛出血是最基本的表现。患有牙周炎的朋友可能会出现各种牙齿疼痛,吃东西的时候会剧烈刺激牙龈,导致出血等,还会有自发性的疼痛。
3.牙周炎会伴有口臭。
因为牙周组织的炎症会会使得细菌更加猖狂,从而引起口腔异味。
4.牙周病还可以导致一些已有全身疾病的患者抵抗力减弱,从而轻易诱发呼吸消化系统疾病。
所以,防治牙周病不只是对人们的口腔健康,还有全身健康都有不可忽视的重要作用。