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肾结石的危害,肾结石的诊断方法主要都有哪些

2016-06-01来源:网友分享 作者:孙紫雪

一、肾结石的危害

  1、引发尿路阻塞

  这是肾结石最常见的继发损害,也是继发肾损害的主要原因。肾结石致泌尿系管腔内堵塞可造成阻塞部位以上的积水。肾结石造成肾盂积水过久,排尿受阻,阻塞以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,可发生肾小管、坏死,肾萎缩变小,使肾功能下降或完全失效,这是肾结石的危害之一。

  2、造成局部损伤

  小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。

  3、导致肾功能衰竭

  假如任凭结石发展,最后可会发展为肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。其次,输尿管结石假如堵塞输尿管后,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,继发感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命。

  4、肾功能不全

  肾结石在合并尿路梗阻时,尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染,病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。肾功能可好转或恢复正常。

  5、肾钙质沉积症

  钙质在肾组织内沉着,多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者,可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变严重时,全部肾实质都可有钙沉着,导致间质纤维化,肾小球硬化和肾小管萎缩。

  6、肾组织为脂肪组织代替

  肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏维持其原形但普遍缩小。肾包膜与肾的表面紧密粘连,肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少,甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。

  7、胃肠道症状、贫血等。

二、肾结石的诊断方法主要都有哪些


  肾结石的诊断方法一尿化验:

  可以看到有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。

  肾结石的诊断方法二血液检查:

  血常规若发现白细胞数过高表示可能有感染,也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。

  肾结石的诊断方法三X线检查:

  X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。

  肾结石的诊断方法四B超检查:

  可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性,它不能鉴别肾脏的钙化与结石、不能直观地了解结石与肾之间的关系、也不能看出结石对肾的具体影响,更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。

  肾结石的诊断方法五CT检查:

  CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况,还能鉴别肾囊肿或肾积水;可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因,如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等;增强造影可了解肾脏的功能;对因结石引起的急性肾功能衰竭,CT能有助于诊断的确立。

  肾结石的诊断方法六磁共振:

  肾结石的诊断方法主要都有哪些?以上就是专家为大家介绍的详细内容,尿路造影对诊断尿路扩张很有效。尤其是对肾功能损害、造影剂过敏、禁忌X线检查者。也适合于孕妇及儿童。

三、肾结石的治疗方法有哪些


  肾结石是一种泌尿外科类的疾病,它多发生在肾盏,肾盂以及肾盂与输尿管连接的部位。该病的患病人数比例约为0.02%,在南方和东南的多个地区中,肾结石的发病率为24%左右,而北方的发病率则约为12%到16%,其中男性患者是女性患者的2到3倍左右。肾结石多发于青壮年人群,高峰年龄大概在 20到50岁。据医学调查显示,受地域和自然环境等因素的影响,肾结石在南北地区的发病率差异很大。南方诸省份肾结石的患者占泌尿外科住院患者的30%以上,而在西北方诸省,肾结石患者占泌尿外科住院患者的11%以下,中部地区的发病率在二者之间。

  目前,医学上对于肾结石的治疗多采用药物治疗和手术治疗的方法,患者的治愈率大概为70%,治疗的周期通常是在30天左右。一般来说,直径小于 1cm的肾结石,可以采用药物治疗的方法,常规药物有中药排石汤、排石颗粒、排石饮液等。肾结石患者常患有急性的肾绞痛,这时,口服硝苯地平 5~10mg,每天3次,能够缓解肾绞痛。还可以使用吲哚美辛(消炎痛)栓100mg,于肛门内给药,约有75%的患者在20分钟之内,其肾绞痛的症状会完全缓解。

  如果肾结石患者的肾绞痛症状较为严重,则可以肌内注射阿托品0.5mg和哌替啶50mg,也可用哌替啶50mg~100mg、* 10mg~15mg进行肌内注射。如果肾结石病人的疼痛没有得到明显改善,直径大于6mm的结石,很不容易自行排出体外,可行体外冲击波碎石。

  排尿的畅通,对于肾结石的治疗意义重大,可以采用输液的方法。一般而言,可以输1000ml~1500ml液体,在有需要的时候,也可以使用一些利尿药物进行肌内注射,如呋塞米20mg,静脉输入甘露醇250m1。

  在中医理论中,肾结石属中医“石淋”范畴,治疗该病所采用的方法多以清利湿热、通淋排石为主。在中医最常用的药物中,其中含有的主要成分为八角金盘5克,琥珀(吞)5克,益母草15克,冬葵子10克,滑石10克,芦根30克,赤小豆30克、甘草5克等。肾结石的治疗,还需要化瘀行气,有此良效的中药有莪术、桃仁、金钱草、石苇、茯苓等,这些药物还可以防止含钙结石的形成。

  大量饮水是预防肾结石的一种有效手段。一般情况下,人们每天的尿量在2000~3000m1是正常现象,饮水量的加大无疑有很重要的作用。据统计,增加50%的尿量,可以使尿路结石的发病率下降86%左右。另外,肾结石的患者在日常的膳食中,要保持每天摄入蛋白质的量为75g~90g左右,控制糖的摄入量,最好不要食用菠菜、动物内脏等食物。

四、生活中如何避免肾结石

  第一,避免吃含草酸较高的食物

  如果是结石患者,结石治愈以后,对于草酸盐结石患者,为了预防结石复发,应避免吃含草酸较高的食物,如菠菜、甜菜、香菇、土豆、粟子、浓红茶、咖啡、可可、巧克力、柿子和杨梅等,如果是 尿酸盐的患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏、海产品、咖啡、可可、红茶、巧克力和花生等。

  第二,平时应多饮水,养成饮水习惯

  因为多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外。同时,即使已形成的细小结石,也可及早被从尿液中冲刷出去。有学者指出,最好每天饮水2500毫升以 上,维持尿色清淡。如果当地的水源含钙量较高的话,更应注意先经软化后再饮用,最好饮用磁化水。

  第三,不要大吃大喝,限制营养过剩

  因为大吃大喝多会造成高蛋白、高糖和高脂肪饮食,这样会增加结石形成的危险性。平时应适当多吃些粗粮和素食。

  第四,定期检查

  定期做体检,发现身体不适及早检查,关爱自己身体,为个人健康负责。