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宝宝囟门凹陷的原因 囟门如何护理

2018-08-21 来源:网络分享 作者:卞代梅

一、导致囟门凹陷的原因

  (一)轻度脱水

  体重减轻5%,囟门出现轻微凹陷。其他症状包括面色苍白,皮肤和黏膜干燥,尿量减少,脉率正常或略有升高,并可能出现易激惹。

  (二)中度脱水

  中度脱水会导致囟门凹陷

  体重减轻10%,出现更明显的囟门轻度膨隆伴局部皮肤灰暗、张力下降,黏膜干燥,眼泪和尿量减少。患儿血压正常或降低,脉率增加,也可能出现嗜睡。

  (三)严重脱水

  体重减轻≥15%,可能导致囟门明显凹陷,皮肤肿胀。皮肤、黏膜干燥,明显少尿或无尿,嗜睡,且出现休克表现,如脉搏增快但无力、严重低血压和反应迟钝。

  如果发现明显的囟门凹陷,应立即测量生命体征、体重,并检查有无休克迹象——心动过速、呼吸急促及皮肤苍白发冷。如果出现这些迹象,建立静脉通路,给予补液处理。保证呼吸道通畅,并准备适合患儿大小的急救设备、吸氧。并可通过称重湿尿布来测量尿量。

二、囟门什么时候才闭合

  囟门闭合的早迟是衡量颅骨发育的主要内容。闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现。中医把囟门突起称为囟填,囟门凹陷称为囟陷,囟门迟闭称为解颅。囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。

  婴幼儿头顶的囟门一般在12-18个月闭合,囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口,如果在6个月之前闭合,说明孩子可能小头畸形或脑发育不全,在18个月后仍未闭合就属于太晚了,这样的孩子可能有脑积水、佝偻病和呆小病;囟门的隆起表示颅内压增高,这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎和维生素A中毒;囟门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。如果囟门关闭的较早,但只要头围还在长,也不必着急。发现囟门关闭异常,应立即带孩子去医院作进一步检查。

  但是早闭和晚闭还是有一定的时间限度的,前囟门闭合平均时间是18个月,但是在一岁到两岁之间闭合都是正常的。

三、前囟门跟后囟门有什么不同

  囟门其实是前囟门和后囟门的统称,那么这两者到底有什么区别,各自又在什么时候闭合?

  前囟门,沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前囱门,呈菱形。它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处并无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微博动。宝宝出生 6个月后,前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,到1周岁,最迟不超过18个月闭合,为骨质所取代。

  后囱门,位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后 2-4个月闭合。宝宝的囟门虽然不大,却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内,通过观察这个小窗口,就可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。

四、宝宝囟门要如何护理

  对于宝宝的囟门,爸爸妈妈们在护理的时候要注意一些事项,以保护宝宝的囟门,主要有以下几点:

  一是给宝宝使用的枕头一定得柔弱一点的,以为太硬的枕头如绿豆枕、砂枕很容易是宝宝的头部变形。

  二是千万不能养成宝宝侧向一边睡觉的坏习惯,这样宝宝很同意就会偏头,头型会很不好看。爸爸妈妈要经常帮助小宝贝翻身,一般而言,宝宝都是比较喜欢光线的,可以通过光线吸引宝宝睡向另一侧。

  三是最好把家中比较尖锐的家具什么的用柔软的布料包裹起来,以免宝宝不下心碰到。如果宝宝不慎碰到并且破皮,一定要做好消毒工作,如用酒精棉球进行消毒。

  四是宝宝要外出的时候,特别是寒冷的冬天,一定要帮宝宝戴上较厚的帽子,这样可以保护宝宝的囟门,又能够防寒保暖。

  五是宝宝的囟门要注意清洗。清洗宝宝囟门的时候不能使用肥皂,而应该使用宝宝专用的洗发液,同时在清洗囟门的时候不能大力按压和抓挠,而是应该轻轻地揉洗。如果宝宝的囟门那有不易清洗的污垢,那么可以先用消毒棉花沾上炼过晾凉的植物油放在宝宝的囟门出,之后再轻轻揭去,清洗干净擦上婴儿爽身就好。