缺铁性贫血的治疗,缺铁性贫血的饮食注意饮食禁忌

一、缺铁性贫血的治疗方法

　　一、去除病因

　　去除缺铁性贫血的病因比治疗贫血更为重要。因为病因治疗对于纠正贫血及彻底治愈，防止复发，都有重要意义。例如，驱除钩虫，控制慢性出血，请妇产科协助解决月经过多以及改变偏食等不良习惯，做好计划生育，加强妇幼保健工作，对婴幼儿及时添加辅食，对生长期儿童、孕妇及哺乳期妇女宜给予含铁较多食物。可见治疗原发病很重要。但对原发病采用什么治疗方法，须因病而异。

　　至于先治原发病还是先治贫血，或者同时并进，也须根据病人的具体情况而定。

　　二、补充铁剂

　　①口服铁剂

　　这是治疗本病的主要方法。最常用者为硫酸亚铁或葡萄糖亚铁，0.2克或0.3克，每日3次。饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。水剂有10%枸橼酸铁胺，每次10毫升，日服3次。副作用较小，儿童及孕妇较为适宜。少数患者(约1/10)服药后可以感到胃部不适，腹痛，腹泻，甚至恶心呕吐，遇到这种情况可暂停药数天，待症状消失后，重新开始治疗。

　　口服铁剂注意事项：

　　a.要先从小剂量开始，渐达足量。

　　b.饭后服用，可减少恶心呕吐，上腹部不适等胃肠道不良反应。

　　c.服药前后1小时左右，禁喝茶及咖啡等，以防形成不溶性盐类而影响其吸收。d.如因并发症需服四环素时，应暂停服铁剂，因两者有互相阻碍吸收的作用。e.如有溃疡病并用抗酸剂时，需与铁剂错开时间服用。f.服铁剂后可出现黑便，应先说明，以免患者担心。

　　如果患者骨髓造血功能是正常的，而明显的出血已停止，则口服铁盐对一般病例见效颇速。口服铁剂4～5天后，网织红细胞开始上升，7～12天达最高峰(4%～15%)，以后逐渐下降，为铁剂治疗有效指标。血红蛋白及红细胞一般在治疗开始1周以后开始上升，2周间血红蛋白平均每天上升1.6g/L。贫血可在2个月内恢复。在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服药4～6个月，甚至1年，以补充贮存铁。

　　②注射铁剂

　　缺铁性贫血也可用铁注射剂治疗，但注射铁剂毒性反应较多，有时甚至可以发生致命的过敏反应，且注射治疗既不方便，又不经济，故凡是可以采用口服治疗的，就不应用铁注射剂治疗。

　　注射铁剂的应用指征是：

　　a.口服铁剂消化道反应严重，不能耐受者。

　　b. 原有胃肠道疾病，如溃疡性结肠炎、节段性肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱(倾倒综合征)，或妊娠时有持续呕吐等情况，口服铁盐后症状加重者。

　　c.妊娠晚期贫血严重，需要迅速纠正铁，并防止胎儿发生缺铁性贫血者。d.慢性失血得不到有效控制，失血量超过肠道的铁吸收量。

　　常用的注射用铁剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。这两种铁制剂1毫升都含有铁50毫克，给药方式是深部肌肉注射。右旋糖酐铁首次用量为20～50毫克无反应时，第2日起每日或隔2、3日注射100毫克。总剂量为每提高1克血红蛋白需右旋糖酐铁300毫克。

　　注射局部可有疼痛，此外可有头痛、头晕、恶心呕吐、腹泻。严重者可有过敏性休克。右旋糖酐铁可供静脉注射，但反应多而严重，一般不主张应用。初用患者宜作皮内试验，可防止过敏反应。

　　山梨醇铁剂，吸收快，局部反应小，每次肌肉注射剂量为1.5毫克/公斤体重。每升高1克血红蛋白约需山梨醇铁200～250毫克。

　　此外，亦可用含糖氧化铁、复方卡古地铁。

　　以上就是治疗缺铁性贫血的常见办法了，希望大家看完之后能偶来记于心，很多时候缺铁性贫血患者就是因为不良的饮食习惯才会知道患上缺铁性贫血的。

　　三、辅助疗法

　　①输血或输入红细胞，缺铁性贫血一般不需输血，仅适用于严重病例，血红蛋白在3g/dl以下，症状明显者。心功能不全者则宜少量而多次输血，每次输100毫升，或仅输红细胞。

　　②缺铁患者往往有维生素E的缺乏，因此铁剂疗效不显著者，可加用维生素E。

　　③口服维生素C 100mg，1日3次，可促进食物中铁的吸收;1%稀盐酸10～20滴，稀释后服，1日3次，可促进高铁的吸收。但这两者对亚铁的吸收没有帮助。

二、缺铁性贫血的饮食 注意饮食禁忌

　　缺铁性贫血的饮食禁忌

　　在日常生活，缺铁性贫血患者应该注意哪些饮食禁忌呢，要知道如果饮食合理的话，对病情的康复是非常有帮助的。

　　一、缺铁性贫血的饮食上适宜吃的食物

　　(1)高蛋白饮食

　　蛋白质是合成血红蛋白的原料，应注意膳食补充，每日数量以80克左右为宜，可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。

　　(2）进食含铁丰富的食物

　　含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌，鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品，以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。提倡使用铁锅。

　　(3)膳食中应包括含维生素丰富的食物

　　特别是B族维生素和维生素C对防治贫血有很好效果。

　　二、缺铁性贫血不适宜吃的食物

　　(1)忌饮茶，尤其是忌饮浓茶，因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。

　　(2纠正不良的饮食习惯，如偏食、素食主义等。

　　(3适量脂肪摄入，每日以50克左右为宜。脂肪不可摄入过多，否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。

三、缺铁性贫血的食疗方法

　　一、脾气虚弱型

　　面色萎黄或苍白、神疲乏力、纳少便溏，舌质淡红，苔薄腻，脉细。

　　1.猪血炒紫菜

　　猪血印克，紫菜300克(泡好)，同放入铁锅炒熟吃。

　　2.黄芪鸡汁粥

　　黄芪30克，母鸡1只(1000克)，粳米100克，将母鸡宰杀去毛及内脏(切块)，和黄芪放入锅加水煮成浓汤，用此浓汤和粳米煮粥，调味食用。

　　3.红参圆肉粥

　　红参10克(切片)，圆肉15克，粳米100克，同煮粥食用。

　　4、猪血菠菜汤

　　组方：新鲜菠菜500克，猪血250克，盐、味精适量。

　　做法：菠菜洗净，用开水烫一下，切段。猪血洗净，切小块先放入锅铁锅内加水煮开，然后加入菠菜一起煮汤，熟后根据个人口味调味。每日或隔日一次，连服2—3次。

　　功效： 猪血价廉物美，每100克含铁高达45毫克，堪称“养血之王”。中医认为菠菜性甘凉，能养血、止血、敛阴、润燥。因此此汤具有补铁养血之功效。

　　二、气血两虚型

　　面色苍白、倦怠无力、头晕心悸、少气懒言，舌质淡胖，苔薄白，脉濡细。

　　1.当归枸杞猪肝煎

　　当归15克，枸杞15克，猪肝60克，煮汤调味服食。

　　2.黑豆圆肉大枣汤

　　黑豆50克，圆肉20克，大枣50克，水煎煮熟服。

　　3.木耳枣肉汤

　　黑木耳10克，大枣15枚，瘦猪肉60克，共煮汤食用。每日2次。

　　4. 阿胶红枣木耳粥

　　组方：阿胶15克，红枣10枚，黑木耳10克，糯米100g。

　　做法：将阿胶捣碎备用。黑木耳温水泡发，洗净。大枣去核。将黑木耳、大枣与糯米煮粥将熟时，加入阿胶，搅化即可。每日早、晚餐温热服食。

　　功效：黑木耳益气补血，每1百克黑木耳里含铁98毫克，是各种食物中含铁量最高的。阿胶能促进骨髓造血功能，明显提高红细胞和血红蛋白含量;红枣养血补气。此粥益气补血，适用于血虚头晕及缺铁性贫血等症。

　　以上介绍的就是缺铁性贫血患者可以食用的食疗方了，这些食疗方都是非常有好处的，所以我们可以放心的去食用，一定能对大家的病情起到很好的治疗作用。

四、缺铁性贫血的中医治疗

　　中医认为，脾虚是本病的关键，故健脾益气生血是主要治法。因脾为后天之本，气血生化之源，脾健则气血化源充足。“气为血帅，血为气母”，血虚伴有不同程度的气虚，故补血不宜单用补血药，而应当配伍补气药，以达到益气生血的目的，并配服含有铁质的药物制剂，其疗效显著。

　　1.肝血亏损

　　即肝血虚。可见头晕目眩，视物昏花，肢体麻木，月经不调、或闭经，面色无华或萎黄，爪甲不荣，舌淡苔白，脉虚弱等。单纯的“肝血虚”并不多见;有关症状常见于其他的贫血证型中。下列中成药即以补血养血为主。

　　(1)四物合剂(丸)

　　含当归、熟地黄、白芍、川芎。功能补血、调经。肝血虚而兼有月经不调者尤宜。口服，合剂每次10～15毫升;蜜丸每次1丸。

　　(2)阿胶胶囊(口服液、胶块)

　　本品专于补血滋阴。尤宜于血虚或兼有出血者。口服，每日2次，胶囊每次1袋(8克);口服液每次1支;胶块每次3～9克。

　　2.脾虚血亏(或心脾两虚)

　　证见疲倦乏力，面色萎黄或无华，食少腹胀，便溏，头昏眼花，月经量少，舌淡，苔薄白，脉细弱;心脾两虚者，兼见心悸怔忡、失眠多梦，或烦躁等。该证型在贫血的证型中比较为常见。下列中成药即以补脾养血为主;心脾两虚者，兼以养心安神。

　　(1)归脾丸(浓缩丸、合剂)

　　含党参、黄芪、白术等。功能补气健脾、养血安神。脾虚气弱而有心血虚亏者尤宜。口服，大蜜丸每次1丸;小蜜丸每次9克;浓缩丸每次8～10丸;合剂溶液每次10～20升。

　　3.气血两虚

　　证见眩晕，面色不荣或萎黄，爪甲不荣，疲倦乏力，心悸气短，或月经不调，舌淡苔薄白，脉细无力。该证型在贫血的证型中最为常见，有效药品也较多。下列中成药即以补气益血为主。

　　(1)八珍丸(颗粒)

　　含党参、白术、茯苓等。功能补气养血，兼能调经。为该证型常用药。口服，水蜜丸每次6克;大蜜丸每次1丸;颗粒每次1袋。

　　(2)十全大补丸(浓缩丸、颗粒)

　　由八珍丸药物加黄芪、肉桂组成。功能温补气血。气血两虚而有四肢不温、心悸、自汗等尤宜。口服，水蜜丸每次6克，大蜜丸每次1丸;浓缩丸每次8～10丸;颗粒每次15克。