冠心病最容易引发猝死

　　冠心病引发猝死在临床的发生率最高。那么为什么引发猝死的心脏性原因中冠心病占了主导地位？我们有请到上海远大心胸医院心内科陈维主任为我们解答：

　　主持人：什么叫猝死呢？

　　陈维：猝死的定义是由于事故或外伤引起的突然发病，并且在6小时之内死亡的情况叫猝死。&r性猝死的定义为后1小时之内死亡就叫心源性猝死

　　　　主持人：我们知道高秀敏是因为急性心梗导致的猝死，那除此以外还有哪些疾病会引发猝死呢？

　　陈维：引起猝死最常见的原因是冠心病，冠心病有五种类型，因为高秀敏是在睡眠中突然猝死，应该是猝死性冠心病。

　　除了冠心病以外其他引起猝死的还有高血压、心肌炎、心肌病、大动脉炎、主动脉夹层、先天性心脏病。最常见的原因是冠心病。冠心病引起的猝死大概占到了80％左右。

　　陈维：根据美国的统计材料显示，每年大概有30－60万病人出现心源性猝死。心源性猝死里由于冠心病发生的占了80％甚至比这个比例还高。根据我们国家98年以后的统计材料来看，我们国家发生心源性死亡的患者每天有7000人，占了所有死亡人数的50％，更多的人是死于冠心病。

　　主持人：为什么说冠心病非常容易引起猝死呢？

　　陈维：冠心病发生猝死最常见的还是严重的心律失常，比如室颤。另外一个原因是心脏电机械分离，这个情况占的比较少。所以我们重点还是谈心律失常引起的猝死。引起心律失常的原因很多，从冠心病的角度来说主要是心肌梗死以后合并的心律失常。当然其他的电解质紊乱等都可以引起心律失常。

　　陈维：因冠心病引起猝死，尖端扭转性室速，因为冠心病是冠状动脉堵塞或严重狭窄引起的严重心肌缺血，一旦供应心脏的动脉堵塞或者狭窄，心肌缺乏有效的血液灌注，心脏功能就会受到严重的影响，这个时候可以发生一些严重的心律失常最后导致猝死。