早期肝硬化治疗,早期肝硬化的中药治疗

一、早期肝硬化的治疗方法

　　早期肝硬化的饮食治疗：应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重，及新鲜蔬菜水果等。一般主张食物热量供给的来源，按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。

　　早期肝硬化的病因治疗：根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗，可使肝功能改善，脾脏缩小。动物实验经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化，从而避免肝硬化的发生。酒精性肝病及药物性肝病，应中止饮酒及停用中毒药物，以免造成肝硬化。

　　早期肝硬化的一般药物治疗：早期肝硬化患者需根据病情的补充多种维生素。另外适当的服用一些护肝的药物也对病情恢复有帮助。

　　专家认为，早期肝硬化患者如果盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷，同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害，故早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。

二、早期肝硬化的中药治疗

　　丹参：

　　现代药理证明，丹参具有多方面的药理作用，如改善微循环障碍、改变血液流变状况、抗凝、抗炎、耐缺氧、提高免疫功能等。适用于气滞血瘀兼有血热的患者（主要表现为肝硬化、脾大，兼有低热 、烦躁、失眠、胁痛、痈肿疮毒等）。丹参注射液或复方丹参注射液10～20毫升/天（相当于含生药15～30克），加入10%葡萄糖250毫升中静滴，25～30天为一疗程，一般用3疗程；丹参饮片15～30克/天，水煎服，用3～6个月。临床上常用的制剂还有丹参酮片、复方丹参片、丹参酮磺酸钠注射液和香丹注射液等。

　　桃仁：

　　中医认为，桃仁的主要功能是破血行瘀，适用于血瘀征象明显，伴有肠燥便秘、舌质紫暗、面色黧黑、肝区刺痛、腹腔感染等患者。现代药理研究表明，桃仁具有抗菌、抗过敏、抗炎、镇痛等作用。桃仁活血化瘀作用的主要成分是苦杏仁甙。用法为桃仁8～15克，煎汤，每天分2～3次服，或入丸、散；苦杏仁甙注射液0.59～1.5克，加入5%葡萄糖500毫升中静滴，隔日1次，总疗程为3个月。

　　冬虫夏草：

　　中医认为冬虫夏草的主要功能是补虚损、益精气，适合于各种虚证患者。煎汤内服，8～15克；或入丸、散。虫草菌丝胶丸，每次5丸（每丸含量为0.259克），每日3次，疗程3～4月。

　　汉防己：

　　现代药理研究发现，汉防己甲素有镇痛、抗过敏、显著的降压及抗菌、抗原虫和抗肿瘤作用。主要适合于湿热壅盛型的胸水、腹水、肢肿的肝硬化患者。用法为粉防己饮片8～15克，每日水煎后分次内服，或入丸、散，疗程3～6个月；汉防己甲素片，每日150毫克分3次服，疗程18个月。

　　茯苓：

　　主要功能为渗湿利水、益脾和胃，适合于脾气虚弱、腹水、肢肿的患者（表现为水肿胀满、小便不利、泄泻、咳嗽、失眠等）。每日12～25克，水煎，分次内服；或入丸、散。

　　齐墩果酸：

　　本品系中药青叶胆的有效成分。该成分广泛存在于连翘、女贞子、败酱草等多种中草药中，现已制成齐墩果酸酶片。片剂每次40毫克，每日3次口服，治慢性肝炎3个月为一疗程；治疗肝硬化、肝腹水时可口服奥星胶囊（主要成分为齐墩果酸），每次4粒，每日3次，3个月为一疗程。

　　柴胡：

　　主要功能为疏肝解郁、解表和里升阳，适合于肝郁脾虚类患者（表现为低热、胸胁胀痛、食后胀满、恶心、腹痛等）。每日5～9克水煎后分次服；或入丸、散；或制作成注射液。

　　田三七：

　　功效止血化瘀，用于肝硬化患者出现鼻衄、牙龈出血、呕血、便血者，三七粉2克，冲服，半年一疗程。

　　红花：

　　用于血瘀征象明显者，3～9克，泡水服用，半年一疗程。

　　双目灵（又称蛇王藤）、泽兰、当归等长期使用，也有明显的抗肝纤维化作用。

三、早期肝硬化的饮食疗法

　　猪肚粥

　　原料及做法：猪肚100克，大米100克。将猪肚洗净，加水煮至七成熟，捞起切丝备用，然后以大米、猪肚丝、猪肚汤（去油）适量，同煮粥食用。

　　适用人群：具有调肝健脾、益气行血的作用，适用于肝硬化早期食欲不振、消化不良的患者。

　　冬笋香菇汤

　　原料及做法：冬笋250克，香菇50克。冬笋剥去外壳，洗净切丝，香菇切片，两者同放入锅内翻炒20分钟左右，再加入汤、调料煮沸即可。

　　适用人群：具有健脾疏肝的作用，适用于乏力、食欲不振、腹胀的患者。

　　丹参红枣茶

　　原料及做法：丹参30克，红枣5枚，白糖适量。将红枣去核后与丹参一起放入锅内，水煎去渣取汁，加火糖调味后服用，每日一次。

　　适用人群：具有养肝健脾、活血散结的作用，适用于肝郁血瘀的患者。

　　李子蜂蜜绿茶

　　原料及做法：鲜李子100—150克，绿茶2克，蜂蜜25克。将李子剖为瓣，加水400毫升，煮沸3分钟，加入绿茶和蜂蜜，食李子饮茶，分三次服，10天为一疗程。

　　适用人群：具有活血、润肠通便、扶正利水的作用，适用于肝硬化腹水患者。

四、早期肝硬化的按摩治疗方法

　　1、太冲清肝胆

　　太冲穴位于足背侧，在第一跖骨间隙的后方凹陷处，点按此穴可以激发肝经气血，清肝利胆，平肝潜阳，活血化淤，行气止痛。以双手拇指指端着力，持续地点按此穴，每次点按30秒稍停片刻，共点按3分钟即可。力度、幅度要做到持久、有力、均匀、柔和深透。

　　2、肝俞疏肝气

　　肝俞位于第九胸椎棘突两边1.5寸，有疏肝养血，养肝明目的作用。找到肝俞穴，用两个手指用力点按5到10分钟，如果有压痛感或者穴位处皮下有硬结，则须稍加用力，直到痛感或者硬结消失为止。

　　3、期门解肝郁

　　期门穴位于第六肋间隙，正对着乳头，用手指缓缓按摩期门穴，按摩3-5秒钟之后吐气，吐气时放手，吸气时再刺激穴道，如此反复，有酸麻的感觉才见效。可中间三个指头并起来，以加大按摩面积。

　　4、三焦养肝气

　　三焦总管人体食物水谷的受纳、腐熟，吸收和转化、输布，水液的代谢以及糟泊的排泄，两手四指交叉，横置于膻中穴，两掌根按在两乳内侧，自上而下，稍用力推至腹股沟，共推20次。