尿结石如何治疗 尿道结石患者饮食注意事项

一、尿结石如何治疗

　　治疗须根据结石的大小、形状、所在部位和尿道的情况而定。

　　1.前尿道结石取出术接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出，或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔，避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石，如上述方法不能奏效者，可以切开尿道外口，向尿道内灌入无菌液状石蜡，然后边挤边夹，将结石取出。

　　2.前尿道切开取石术前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者，可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性，故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时，可将结石推向球部尿道，尽量在球部尿道处切开取石。

　　3.后尿道结石的处理对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内，再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗，也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者，可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石，必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者，需一并处理。

　　4.尿道镜取石术尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者，可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者，可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。

　　5.震波碎石术适应症：肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗，大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗，部分胆囊结石也可以碎石治疗。禁忌症：A.未治愈的出凝血功能障碍者;B.由于肾实质疾患致肾功能不全者;C.严重的高血压，心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.结石定位有困难者，如肥胖患者，小儿。

　　中药治疗：清热利水、消炎化石，并配用解痉药为宜。

　　组成及服法：金银花、连翘、黄柏、金钱草、石韦、海金沙、鱼腥草、鸡内金各100克，木通、翟麦、扁蓄、郁金、枳壳各150克，滑石180克、甘草30克等研末浓缩制成为1个疗程的冲剂。每日3次，每次3～5克，用温开水冲服。同时服用解痉药，使平滑肌松弛，输尿管扩张后解除疼痛，让结石更易畅通排出。服用解痉药后，患者会口干舌燥，因此要多喝开水，多喝开水也可起到化石排石的作用。

二、尿道结石术后怎么护理

　　针对尿道结石的术后问题，专家给出以下几点建议：

　　1、休息：根据碎石量的多少以碎石后是否容易排出，如结石较大，量多，碎石后三日内应卧床休息，尽可能少地下床活动，并采取患侧卧位，使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度，避免或减少形成石巷形成的可能.另少数应用患者使用*止痛后会出现头晕呕吐现象，卧床休息一天即可恢复.

　　2、活动：除上面所讲的情况外，均应嘱患者多活动，以利于结石的排出.

　　3、饮水与补液：多饮水可增加尿量，尿液的冲洗是帮助排石的比较好方法，并可减少排尿的不适，每天饮水最以多可以控制在8000ml左右.如补液的话，输液量应减除到饮水量中.

　　4、排石体位：不同部位的结石可采用不同的体位以协助排石，肾盂、肾上中盏、输尿管、膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体位.肾下盏结石宜采用头低脚高体位排石，效果则会更好.

　　5、药物排石：排石的药物很多，联合中西药及进行总攻排石效果更佳.

　　6、复查时机：对于简单的结石，一般排石比较顺利，不必心急复查K.U.B(腹平片)，通常7~10天复查K.U.B即可.对大的复杂结石易出现石巷，要嘱患者密切注意，如无结石排出，或出现梗阻不适症状者应马上复查B超，以决定是否处理.

三、尿道结石吃什么好

　　适宜食物

　　南瓜，鸭肝，菠菜，芦笋

　　忌吃食物

　　青椒，香菜，猪肉(肥瘦)，猪蹄，腊肉(生)

　　一、尿道结石食疗方：

　　1.石苇冬葵茶:石苇30克，冬葵子30克，金钱草30克，水煎服，可排石。

　　2.玉米须茶:玉米须50克，车前子20克，生甘草10克，加水500毫升煎至400毫升，去渣每日分3次温服。

　　3.葵心茶:向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每天1剂，连服1个月。治结石伴血淋。

　　4.藕节冬瓜汤:生藕节500克，冬瓜1000克，洗净切片，加水适量煮汤服。一天服完。

　　二、尿道结石吃哪些食物对身体好：

　　1.多喝水：尿道结石患者最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。

　　2.吃富含维生素A的食物：维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。

　　三、尿道结石最好不要吃那些食物：

　　1.盐：尿道结石患者，应该减少盐分的摄取。应将每日的盐分摄取量减至2—3克。补充纤维素加食米糠，可以防止结石发生。

　　2.富含草酸盐的食物：大约60%的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、*、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

　　3.限制蛋白质高的食物摄入：肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

四、尿道结石患者饮食注意事项

　　尿道结石疾病应当注意的饮食问题：

　　1、爱吃食盐

　　太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程.食盐每天的摄入量应小于5克.爱吃肉类、动物内脏:控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。

　　2、不爱吃蔬菜和水果

　　蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,不爱吃蔬菜和水果容易形成结石.慎食菠菜.据统计,90%以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%.在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。

　　3、睡前喝牛奶

　　由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐.结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高.过量吃糖:服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。

　　4、晚餐晚吃

　　人的排钙高峰期通常在进餐后4~5小时,如果晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中的钙不断增加,容易沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大形成结石。

　　5、过量蛋白质的摄入

　　有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率.喝水少,经常憋尿:不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会.反之,容易形成结石.常喝啤酒:有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生.其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。