泌尿结石怎样诊断呢,如何治疗泌尿结石效果好,泌尿结石患者的饮食注意事项

一、泌尿结石怎样诊断呢

　　肾结石的诊断要仔细询问病史常可获得很有价值的资料，如腹痛的性质、位置和放射的部位等，及腹痛后尿中有无红细胞。肾结石的典型症状是肾绞痛和显微镜下血尿。患者过去有无类似的病史，或有无排出过结石史，是否有各种代谢病史，如痛风、胱氨酸尿、长骨的囊性病变或骨折等，都有助于医生对肾结石的诊断。

　　膀胱结石的诊断主要是根据病史、体检、B超、X线检查，必要时做膀胱镜检查。固然不少病例可根据典型症状，如疼痛的特征，排尿时忽然尿流中断和终末血尿，可做出初步诊断，但这些症状绝非膀胱结石所独占。

　　体检时，结石较大者，男性经直肠和下腹部、女士经阴道和下腹部的双合诊，可摸到结石。在无条件作B超、X线和膀胱镜检查时，经尿道插一金属探条至膀胱，可探出金属撞击结石的特殊感觉和声响。此法固然简便有效，但对小儿不便应用，且阴性结果不能完全除外膀胱结石的可能。实验室检查可发现尿中有红细胞或脓细胞。

　　输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石，还要确定结石的大小、位置，两侧肾的功能和肾积水的程度，有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女士输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。

二、如何治疗泌尿结石效果好

　　1、针灸疗法

　　针灸可迅速解除绞痛，并使泌尿系结石下移，促进排石。取穴以肾俞、膀胱俞秩边、足三里、关元等穴位为主，配穴选中极、三阴交、阴陵泉、水道。每次选2～3个穴位，中强度刺激，留针15～30分钟，日两次。

　　2、辨证治疗

　　气滞血瘀型泌尿系结石：平时腰部隐痛、钝痛，发作时则绞痛、掣痛，痛引少腹及会阴，小便短涩淋漓、塞迫疼痛，甚至突然中断，尿中带血，或时夹砂石，舌质暗紫，苔白腻或黄腻，脉弦紧。治宜排石通淋、化瘀行滞，用尿石一号方加赤芍、白芍、红花、牛膝、丹参、益母草、枳壳、威灵仙、王不留行等。

　　湿热互结型泌尿系结石：腰部、少腹及膀胱区胀满疼痛，尿频、尿急、尿痛、尿色混浊或有血及砂石排出，舌质红、舌黄腻，脉弦滑数。治宜排石通淋、清热利湿，用尿石一号方合八正散加减。

　　3、手术治疗泌尿系结石

　　弹道式腔内碎石术：利用先进的内窥镜技术直接将石头击碎取出，并注入药物消炎，适用于各类输尿管结石、膀胱结石、肾结石、术后复发结石、老年结石等。

　　传统手术：通过手术切开直接将石头取出，是以往外科常用的方法也是最直接的方法但手术有一定的适应症，不是所有泌尿系结石患者都能手术，另外，开刀对人体的损伤很大，需要很长一段时间的调养，术后结石部位由于疤痕不平积聚残留容易造成结石反复发作，因此随着生活工作环境的改变，生活节奏的加快，人们越来越不愿意选择手术。

三、泌尿结石患者的饮食注意事项

　　1、水：慢性脱水及饮水不足与尿石形成密切相关。增加饮水可通过多种机制降低尿石形成的危险性。

　　2、酒：中等量饮酒不增加结石形成的危险性。虽长期饮酒者高尿钙和高尿磷更明显，但酒引起的利尿作用可降低尿成分浓度。

　　3、盐： 一般来说尿结石患者与对照者在食盐习惯方面基本无差异。但有研究认为高钠饮食可增加尿中钙盐结晶的倾向。饮食中食盐用量以小于10g/d为宜。

　　4、蛋白质：尿石发生和生活富裕有关，即和高蛋白饮食有关。节制食物中的蛋白质，特别是动物蛋白质，对所有结石患者都是有益的。

　　对于泌尿结石患者不能吃的食物其中包括如下几种：

　　1.少吃干豆类、内脏、酵母和胚芽类食物，这类食物会使尿中钙与尿酸含量升高。

　　2.少吃太咸的食物，例如腌制食物，这类食物会令尿量减少。

　　3.豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜等要少吃。

　　利尿生果比较好，例如西瓜、梨等。注意苹果含有糖类和钾盐，摄入过多反而无异于心、肾的保健。

四、哪些方法预防泌尿系结石效果好

　　1、多饮水

　　多饮水是最简单有效的防石方法。增加一半的尿量便可使尿石的发病率下降很多。对尿石症病人来说，应保持每日尿量在2000-3000毫升，而且要均匀地饮水。尤其是餐后3小时是排泄的重要时间段，所以患者更要保持足够的尿量。像磁化水，就具有一定的防石作用。应该养成多喝水的习惯以增加尿量，有利于体内多种盐类、矿物质的排除。生活中应该时刻注意水质，避免饮用含钙过高的水。

　　2、多活动

　　平时要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。

　　3、需要注意膳食结构

　　尿石的形成和饮食结构有很大的关系。所以，人们注意调整膳食结构能够预防结石复发。根据尿石成分的不同，饮食调理也应该采取不同的方案。例如草酸钙结石患者，应当少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。

　　4、治疗引起泌尿系结石的某些原发病

　　甲状旁腺功能亢进（甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等）会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石。这样，就需要先治疗甲状旁腺患。尿路上的梗阻性因素，如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积，引起尿液“老化”现象。尿中的有机物沉积“老化”后，就可能增大而变成非晶体的微结石。