类风湿什么症状 为什么会发生类风湿性关节炎

一、类风湿症状有哪些

　　1、关节疼痛与压痛

　　通常类风湿患者是以关节肿胀开始发病的。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行，关节肿胀愈明显，疼痛愈重，甚至剧烈疼痛。

　　2、关节肿胀

　　类风湿性关节炎会出现关节周围的肿胀情况，而这种的肿胀在小关节处是比较容易被发现的，但是在大关节处就比较难发现了。

　　3、晨僵

　　晨僵是指病变关节在夜间静止不动后，晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。晨僵常是关节受累的第一个症状，大多出现在关节疼痛之前，病情严重时全身关节均可出现僵硬感。

　　4、关节摩擦音

　　运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感，以肘、膝关节为典型，此症状出现表明关节存在炎症。

　　5、游走性与对称性

　　早期关节的游走性比较明显，这是初期常见的类风湿患者的临床表现。游走性间隔期比较短，除早期游走性疼痛外，关节炎的游走经常是对称性的。

　　6、关节肿胀与疼痛

　　类风湿性关节炎还有的一个重要特征就是关节的疼痛，而且关节的疼痛程度是和关节的肿胀程度是有相关联的。

　　7、活动受限是很常见的类风湿患者的临床表现

　　受限程度与肿胀、疼痛、关节及周围结构损坏程度相关。约90%的类风湿患者的患者累及手指关节，尤以 近端指间关节炎为著，一般远端指间关节极少受累。

　　8、受累关节

　　类风湿可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等类风湿患者的临床表现。各关 节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。

二、类风湿性关节炎为什么会发生

　　细菌因素

　　有关报告提到过的病原体种类甚多，如类白喉杆菌、梭状芽孢杆菌、支原体(一种介于细菌与之间的微生物)和风疹等，特别是猪支原体感染后所发生的关节炎与人的类风湿性关节炎极为相似。但这些微生物都不能经常地被培养出来或被移植。用抗生素或手术根除感染病灶，对类风湿性关节炎的症状和病程无直截影响。有人曾将病人的白细胞、淋巴细胞或血浆输入健康志愿者身上，并未引起类似的疾玻近年来有人以为类风湿性关节炎可能与eb有关。至今，感染因素仍受到不少学者的重视。

　　分泌因素

　　由于类风湿性关节炎多发生于女性，怀孕期间关节炎症状常减轻，应用肾上腺皮质激素能抑制本病等，以为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。但根据研究，病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。

　　遗传因素

　　类风湿性关节炎在某些家族中发病率较高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原(hla)-dr4与rf阳性患者有关。hla研究发现dw4与ra的发病有关，患者中70hla-dw4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。

　　免疫因素

　　有专家以为类风湿性关节炎起病为先有感染原(细菌、、支原体等)侵入关节腔，以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞，可以产生特异性免疫球蛋白g抗体。抗原抗体复合物形成后，抗体即转变为异体，再刺激浆细胞就会产生新的抗体，这就是类风湿因子。

三、夏季如何预防类风湿疾病

　　①防中暑、曝晒。夏季天气潮湿、闷热，要注意防止中暑;夏天强烈的紫外线照射，容易诱发系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮的患者男女比例约为1:10，因此女性更要注意。

　　②尽量避免雨淋。夏季晴、雨天气变化无常，尤其南方地区，雨量较大，应尽量避免雨淋。特别在工作劳累，或是剧烈运动后，要尽量避免雨淋，切忌直接洗凉水浴。

　　③注意防范潮湿。避免长期在潮湿的环境下工作或居住。夏季多雨、潮湿，对于风湿病患者的居室应该具备向阳、通风、干燥等条件，天晴时宜打开窗户以通风祛湿，床上被褥也应经常在太阳下曝晒以去潮气。

　　④注意防范风寒。夏季天气炎热酷暑难当时，切不可贪图凉快睡在当风之处，或直接睡在水泥地上，或露宿达旦，或睡中以风扇、空调直接吹拂，以防凉风侵入经脉影响筋骨。

　　⑤注意饮食宜忌。夏季天气炎热、酷暑难当，不要贪凉而暴饮冷饮;饮食宜清淡、可口、易消化，忌生冷、滑腻及辛辣刺激性食品;另外，还要注重补养。

　　⑥积极治疗调养。夏季，人体皮肤、毛发、腠理疏松，血管充盈，新陈代谢旺盛，且大多数患者病情相对稳定，关节疼痛、肿胀等变化不如秋冬、冬春季节变化明显，是治疗风湿病的较好时机，应积极治疗调养。

四、类风湿患者的治疗方法

　　1 一般疗法：发热关节肿痛、全身症状者应卧床休息，至症状基本消失为止。在急性期症状缓解消退后，只要患者可以耐受，便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血(贫血【译】：是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。)显著者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。

　　2 药物治疗：目前常用的治疗药物有以下几种，1.非甾体类抗炎药(NSAIDS)用于初发或轻症病例，其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以达到消炎为止痛的效果。如水杨酸制剂、吲哚美辛、丙酸衍生物、灭酸类药物等;]2.硫代苹果酸金钠 (gold,sodium thiomalate myochrysin)目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。口服金制剂金诺芬(Auranofin)对早期病程短的患者疗效较好，副作用比注射剂轻;3.青霉胺;4.氯喹 ;5.左旋咪唑 ;6.免疫抑制剂，如氨甲蝶呤(MTX);7.肾上腺皮质激素;8.雷公藤。中药金独春、昆明山海棠作用与雷公藤相似。

　　3 理疗：理疗方法有热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。。目的在于用热疗以增加局部血液循环，使肌肉松弛，达到消炎、去肿和镇痛作用，同时采用锻炼以保持和增进关节的活动功能，加强肌肉的力量和耐力。理疗后同时配已按摩，以改进局部循环，松弛肌肉痉挛。

　　4 外科治疗：外科治疗包括滑膜切除术、关节冲洗+镜下滑膜切除术、关节成型术、人工关节置换术、截骨矫正术、关节融合术等等。