治疗类风湿性关节炎,类风湿性关节炎的症状

一、类风湿性关节炎怎么办

　　一、西药治疗

　　采用的方法是皮质激素疗法，有较快的抗炎杀菌治疗疾病的作用，但对人体免疫系统会造成非常巨大的伤害。

　　所以一般而言只可暂时的缓解症状，并不能从根本上解决问题，长期的使用激素类药品还可能加重患者的依赖性，同时出现水牛背、骨质疏松等并发症。

　　二、中药治疗

　　中医治疗疾病一般以调理为主，对风湿此种慢性病一般需要半年多的时间方可见效。经过长时间的服药还可能会引起患者出现肠胃消化系统溃疡性疾病。

　　三、仪器治疗

　　通过局部按摩、刺激局部神经缓解患者暂时性的痛苦，患者可能初期会受到效果，但长期使用，可能会局部神经反应越来越迟钝，治疗效果越来越差。

　　1．在明确类风关诊断前，给于患者镇痛治疗，并嘱患者适当活动、定期随诊。

　　2．对已确诊的类风关患者，应早期给予慢作用药物，适当应用糖皮质激素，辅以镇痛治疗和适当活动，并长期随诊。

　　糖皮质激素可以有效控制滑膜炎，缓解类风关症状，防止骨关节破坏。但由于其不良反应，长期应用糖皮质激素带来的风险与效益比尚不明确。

二、类风湿性关节炎的症状

　　晨僵

　　关节的第一个症状，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显，午后减轻。

　　关节肿痛

　　多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。

　　畸形

　　后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观。

　　关节外表现

　　关节的病变可以致残，但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。

　　类风湿结节

　　见于15～20%的患者，多见于前臂常受压的伸侧面，如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。

　　类风湿性血管炎

　　类风湿性血管炎是本病的基本病变，除关节及关节周围组织外全身其它处均可发生血管炎。表现为远端血管炎，皮肤溃疡，周围神经病变，心包炎，内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。

　　类风湿性心脏病

　　心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成，或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。

　　类风湿性肺病

　　慢性纤维性肺炎较常见，肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润，发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。

　　眼部表现

　　葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变，成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。

三、类风湿性关节炎原因

　　病毒因素

　　RA与病毒，特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。

　　在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

　　遗传因素

　　本病在某些家族中发病率较高。

　　细菌因素

　　实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖可能为RA发病的一个持续的刺激原，A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病。

　　支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似，但不产生人的RA所特有的类风湿因子RF。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与RA的起病有关，但缺乏直接证据。

　　性激素

　　研究表明RA发病率男女之比为1∶2～4，妊娠期病情减轻，服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经*或用β-雌二醇处理肾结石后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性激素在RA发病中起一定作用。

四、类风湿性关节炎的5大预防措施

　　到日前为止，类风湿关节炎的发病原因还没有彻底明确，所以，还缺乏明确的预防措施。以下是根据国内外有关文献及医生的临床经验，提出的一些预防措施：

　　1、加强锻炼，增强身体素质

　　经常参加体育锻炼或生产劳动，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，凡是能坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力就强，很少患病，抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。《内经》说过的“正气存内，邪不可干”、 “邪之所凑、其气必虚”，正是这个道理。

　　2、避免受风、受潮、受寒

　　大部分患者发病前或疾病复发前都有受凉、受潮等病史，提出了这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。

　　春季雨水较多，是“百病好发”之际，也是类风湿性关节炎的好发季节，要防止受寒、淋雨和受潮，炎节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。

　　夏季不要贪凉、空调不能直吹、不要暴饮冷饮等，秋冬季常要防止受风寒侵袭，注意保暖足最重要的。

　　3、注意劳逸结合

　　要劳逸结合，活动与休息要适度，过于疲劳，人的免疫力也会随之下降，容易引发一些疾病。

　　4、保持精神愉快

　　疾病的发生与发展与人的精神活动状态有密切的关系。保持精神愉快也是预防类风湿关常炎的一个方面，遇事要注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪，努力学习，积极工作，心胸开阔，生活愉快，进而使身体健康，要记住“正气存内，邪不可干”

　　保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。

　　5、预防和控制感染

　　实验研究表明细菌或病毒的感染可能是诱发类风湿关节炎的发病因素之一，有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。

　　所以，顶防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。