类风湿关节炎病人饮食注意 如何治疗类风湿性关节炎

一、类风湿关节炎病人饮食注意

　　1、合理膳食。要注意多食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐，少量多餐、少刺激性食物。烹调 食物要色、香、味均佳，且易消化。膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以 3 ： 2 ： 1 为合适。多用植物油，如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、动物油比例 2 ： 1 为宜。饮食热能分配以早 餐 30% 、午餐 40% 、下午餐 10% 、晚餐 20% 为合适。水果应根据个人饮食习惯和病情决定。

　　2 、以素食为主。饭后宜食用水果100 克 左右。蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜 、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱，还有清热解毒缓解疼痛的苦瓜,苦菜,马齿览,丝瓜等。动物肉类选用蛇肉（可以缓解局部的红肿热痛、防止病变向其他关节走窜的作用.）狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。适量 多食动物血、蛋、鱼、虾等。

　　3 、膳食营养要全面，不要忌口和偏食，一些食物应限量，但不是忌食。因为含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化，因此，患者要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等食物;因为糖类易导致过敏，加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重，因此患者应少食甜食;因为高脂肪和高胆固醇的食物产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏，因此，患者就少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,烧汤也宜少放油.,若吃过咸的食物如咸菜,咸蛋,咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重患者的症状。;此外，为避免加剧关节炎恶化，病人还应少饮酒和咖啡、茶等饮料，尽量减少抽烟量。

二、如何治疗类风湿性关节炎

　　治疗：74%的类风湿关节炎患者认为疾病给心情带来了严重的消极影响，所以患者保持健康的心态非常重要。“遵从医嘱、管控生活、健康心态”，是类风湿患者应遵循的三原则。

　　1. 药物治疗

　　当前国内外应用的药物，以及植物药均不能完全控制关节破坏，而只能缓解疼痛、减轻或延缓炎症的发展。治疗类风湿关节炎的常用药物分为五大类，即非甾类抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）如：甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶等、糖皮质激素和植物药；

　　另外还有生物制剂，其靶向治疗效果显著，如TNF-α拮抗剂（英夫利昔单抗、恩利等）、IL-1拮抗剂、CD20单克隆抗体等。

　　2. 手术治疗

　　常用的手术主要有滑膜切除术、关节形成术、软组织松解或修复手术、关节置换术和关节融合术。

　　3.家庭保养

　　饮食管理：戒烟、推荐地中海式饮食：富含水果蔬菜、谷类豆类、鱼类及橄榄油的饮食；如：番茄、胡萝卜、辣椒、西兰花、南瓜、蓝莓、黑莓、橘子、柠檬等；

　　如果使用甲氨蝶呤者应常规使用维生素B，避免喝酒；使用糖皮质激素者应补充钙质和维生素D；

　　注意防寒保暖，要防止受寒、淋雨和受潮，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。

三、类风湿性关节炎吃些什么好

　　1、辣椒猪肉汤：瘦猪肉100克，辣椒根90克。将瘦猪肉洗净，切块，辣椒根水洗后用纱布包好，封口。再把猪肉、辣椒根、葱段、姜片、花椒一起放入砂锅内，加水适量，先用武火烧沸，改用文火炖煮半小时至肉烂，去辣椒根，吃肉饮汤，每日1剂。本方具有温经散寒、祛湿止痛的功能，适用于关节疼痛较剧者。热痹忌服。

　　2、桂浆粥：肉桂10克，粳米50克，红糖适量。将肉桂研成细末，粳米洗净，常法煮粥，待粥将熟时，加入肉桂末、红糖，再煮沸1-2次即成。趁热空腹吃下，每日1剂，3mdash;5日为1个疗程，有效再服1-2个疗程。本方具有温经散寒，暖胃止痛的作用，适用于寒痹。热证及阴虚火旺者禁用。

　　3、独活当归酒：独活、杜仲、当归、川芎、熟地黄、丹参各30克，白酒1000毫升。先将上述6种药物研细，分别用纱布包好，放入白酒中，加盖密封，放火旁煨24小时，候冷即可，不拘时饮之。本方具有补肝肾、强筋骨，祛风湿的作用，适用于肝肾亏虚，风湿痹痛者。关节炎早期及热痹者禁服。

　　4、黄花菜根酒：黄花菜根、黄酒各50克，将黄花菜根洗净，放入锅内，加水适量，先用武火煮沸，改用文火煎煮30分钟，去渣取汁，冲黄酒内服。每日2次，连服数天。本方具有清热通络的作用，适用于热痹、关节红肿疼痛明显者。关节无红热者忌服。

　　5、茄根酒：茄子根（或白茄根）90克，白酒500毫升，将茄子根洗净，切碎，用白纱布包好，封口，再将茄子根放入白酒中浸泡3日，启封即可饮用。每次饮15毫升，每日2-3次，连服7-10日。本方具有清热祛风，除湿通络的作用，适用于热痹、关节红肿热痛、口渴、便干、发热等症。关节无红热者忌服。

四、类风湿关节炎需要做哪些化验检查

　　1.血细胞沉降率 大多数患者血细胞沉降率增快，尤其是在急性期。

　　2.血红蛋白含量 略低于正常，晚期病例则可出现轻度贫血，血红蛋白含量大多在8～10g之间。

　　3.抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF) 典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性，类风湿因子多为阳性。

　　4.免疫球蛋白检查(IgM，IgG) 大约70％的类风湿患者可以出现IgM异常，IgG多为阳性。

　　5.关节液检查 在受损关节中抽出的关节液多混浊，但无细菌，关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物。

　　6.X线检查 于X线平片上可以发现以下改变：

　　(1)软组织肿胀：显示关节囊阴影增大。

　　(2)关节间隙变窄：由于软骨受累及缺损所致。

　　(3)关节周围骨质疏松：显示关节周围骨质中的骨小梁减少、萎缩及变细。

　　7.其他影像学检查 CT及MRI成像技术可酌情选用，尤其是对早期病例。

　　8.类风湿结节的活检  其典型的病理改变有助于本病的诊断。