粉刺痤疮治疗 粉刺痤疮的西医治疗方法

一、粉刺痤疮的西医治疗方法

　　1.外用药物：外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物（阿达帕林凝胶），需持续1-3个月见效。也可外用抗生素进行抗微生物治疗，例如林可霉素，过氧化苯甲酰等。

　　2. 口服药物：

　　中重度痤疮可以联合口服抗生素。可以选择美满霉素，阿奇霉素等。抗生素控制炎症迅速有效，但没有防止复发的作用。重度痤疮可以服用泰尔丝。可以采用开始递减服用药物的方法，或者采用中等剂量位置治疗。服用泰尔丝有防止复发的作用，及时复发其症状也会减轻。主要的副作用是在服药期间，皮肤黏膜会感到十分干燥，需要做好皮肤和黏膜的保湿工作。其次对生育有一定的影响，停药半年才可考虑怀孕。如果患者的皮损与月经周期关系密切，或者查激素水平有异常，可以考虑服用避孕药进行治疗。服用避孕药可以帮助建立稳定的激素周期，控制痤疮的生长，还有减少面部出油，缩小毛孔的作用。

　　3. 物理治疗及其他治疗

　　对于轻度的粉刺和丘疹脓疱，可以选择粉刺挤挑配合中药面膜进行治疗，每周一次，也能收到良好的效果化学换肤：对于主要问题是毛孔不通畅的患者，可以采用果酸换肤使其毛囊口打开，排出毛孔内的油脂栓，达到治疗粉刺的目的。换肤后注意防晒,否则有肤色加深的可能。红蓝光治疗：红蓝光混合光照射疗法具有抗炎和抗菌的作用，对轻中度痤疮的有效率也较高。

　　缺点是需要的次数较多。光动力疗法（ALA-PDT）：是外用光敏剂之后用红光照射，可以使皮脂腺萎缩，杀灭痤疮丙酸杆菌，抗炎等，副作用下，效果好，也有防止复发的作用，是治疗中重度痤疮很好的选择。治疗后也需要防晒，否则有肤色加深，色素沉着形成的可能。4. 痤疮后遗症的治疗

　　痤疮的后遗症主要包括痘印和痘疤。痘印可以外用药物或者使用光子嫩肤去除，痘疤主要采取点阵激光进行皮肤重建。但是由于费用较高，所以最好是积极治疗，避免痘印和痘疤的形成。

二、偏方治疗粉刺痤疮

　　枇杷叶、桑白皮、黄芩、栀子、野菊花、黄连、赤芍、白茅根、生槐米、苦参等。加水煎汁，每日1剂，服2次。

　　中药内治痤疮，茵陈30克，栀子、黄芩、益母草、大青叶、白鲜皮各20克，大黄、甘草各6克。药膳疗法，将鲜苋菜、鲜冬苋菜、鲜马齿苋各100克，分别用开水焯至八成熟，捞出后浸入冷水中5～10分钟。

　　腥草四两，先冲洗一次后，水盖过药材浸泡4小时，用大火煮沸后1-2分钟即可。鲜樱桃枝叶、鲜桃树枝叶各50克，鲜槐树枝叶、鲜柳树枝叶各40克，鲜猪苦胆2-3个。将各种枝叶切碎，加水煎沸，加入猪苦胆汁，熏洗患部。用蜂蜜、蛋清或净水调和土瓜根粉，鸡蛋过敏者可用蜂蜜或水调和使用。

　　鲜樱桃枝叶、鲜桃树枝叶各50克，鲜槐树枝叶、鲜柳树枝叶各40克，鲜猪苦胆2-3个。将各种枝叶切碎，加水煎沸，加入猪苦胆汁，熏洗患部。

　　枇杷叶、夏枯草、桑白皮各15克，银银花、连翘、黄芩各10克，海浮石50克，生甘草7克。水煎2次，药液混合，2次分服，每日1剂。

　　丹参100克。研为细粉，每天3次，每次3克内服。一般2周后即可好转，约6～8周痤疮减少。可逐渐减量，每天1次，每次3克。

　　硫磺、川军各等份，研细粉，用清水调和，敷于患处。每日2～3次。

　　枯矾10克，硫磺、大黄各5克，黄连、黄柏各3克。冷开水100毫升浸泡1昼夜。每晚睡前将药液摇匀，涂于患部。

三、中医治疗粉刺痤疮

　　一、肺热引起痤疮宜用清泄肺热法

　　肺热痤疮，多由肺有宿热，复感风邪，遂使肺热不得外泄引起。其症面长丘疹，状如粟米，可挤出白粉色油状物，皮疹以鼻周围为多，亦可见于前额，间或有黑头粉刺，且伴口鼻干燥，大便干结，苔黄，舌红，脉数。当用上法。宜用泻白散 (桑皮、地骨皮、粳米、甘草 )合枇杷清肺饮(人参、枇杷叶、黄连、黄柏、桑皮、甘草 )化裁治之。

　　二、血热引起痤疮 ,宜用凉血清热法

　　血热痤疮，多由情志内伤，气分郁滞，日久化热，热伏营血所致。其症颜面丘疹以口鼻及两眉间为多 ,面部潮热明显，妇女尚有月经前后丘疹增多，舌红，脉细数等。当用上法。用凉血五花汤 (红花、玫瑰花、鸡冠花、野菊花、凌霄花 )合桃红四物汤 (桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎 )加减治之 ，其效颇佳。

　　三、胃热引起痤疮 ,宜用清泻胃肠法

　　胃热痤疮，多由饮食不节，过食肥甘之物 ,使肠胃燥结 ,中焦积热 ,郁于面部皮肤而致。其症面部丘疹 ,状如粟米 ,能挤出白粉样油状物 ,间有黑头粉刺 ,以口周为多 ,亦可见于背部与前胸 ,且常伴有口干口臭 ,饮食较多 ,舌燥 ,喜冷饮 ,大便秘结 ,脉沉实有力等。最宜上法。用清胃散 (黄连、升麻、当归、生地、丹皮、石膏 )加减治之 ,甚验。

　　四、热毒引起痤疮 ,宜用清热解毒法

　　此痤疮多由肺胃蕴热上炎 ,复感外界毒邪 ,热毒相结 ,蕴于面部皮肤引起。其症为面部有散在丘疹 ,以小脓疱为主 ,周围常有红晕 ,自觉疼痛 ,严重时可火欣红肿痛 ,伴有发热 ,舌红苔燥 ,脉实数等。当以上法治之。用五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵 )随症出入 ,其效非常。

　　五、湿毒血瘀引起痤疮 ,宜用除湿化瘀法

　　这种类型的痤疮 ,多由素体蕴湿 ,郁于肌肤 ,复感外界毒邪 ,致湿毒凝聚 ,阻滞经络 ,气血不和而成。其症除丘疹、脓疱外 ,常以结节囊肿为主 ,皮肤出油较多。最宜上法。用除湿解毒汤 (土茯苓、薏苡仁、萆艹解 、车前子、大豆黄卷、泽泻、板蓝根、赤芍 )加减治之 ,必收良效。

四、药膳治疗粉刺痤疮

　　1、大蒜白芨煮鲤鱼

　　攻效：解毒消肿，止血生肌，适用于痤疮患者。

　　配料：250克左右鲤鱼1条，大蒜3头，白芨15克。

　　制作：将鱼去鳞、鳃及肠杂，与大蒜、白芨一同煮汤，鱼肉熟后即可食用。

　　用法：吃鱼喝汤，每日1剂，连服数天。

　　2、绿豆薏仁汤

　　功效：清热止渴，消软皮肤硬结，可治疗粉刺、脂溢性皮炎、皮疣。

　　配料：薏仁、绿豆各80克，蜂蜜10克。

　　制作：绿豆、薏仁洗净，放入锅内，加适量水，用文火炖至熟，焖数分钟即可。

　　用法：趁热时调入蜂蜜饮用。

　　3、荷叶贝母核桃仁

　　功效：适用于结节性、囊肿性痤疮。

　　配料：荷叶半张贝母、核仁、山楂各10克，大米60克。

　　制作：将前4味水煎后去渣取汁，放入大米煮粥。

　　用法：每日1剂，连用30天。

　　4、海带绿豆汤

　　功效；活血化瘀，消除粉刺，适用于痤疮。

　　配料：海带、绿豆各15克，甜杏仁9克，玫瑰花用纱布包好；甜杏仁用沸水浸泡去皮；海带温水泡好切成丝，将以上各原料与绿豆放入锅中，加适量清水煮至绿豆开化软烂即可。

　　用法：捡去玫瑰花，吃绿豆粥。