红斑狼疮的症状有哪些_治疗红斑狼疮最常见的药物

一、红斑狼疮的症状都有哪些

　　第一种：盘状红斑狼疮

　　盘状红斑狼疮是红斑狼疮当中最轻的类型，它主要侵犯于皮肤。少数的会轻度内脏损害，也有一些病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害最开始时为一片或数片鲜红的色斑，绿豆至黄豆大，表面粘有性鳞屑，以后会逐渐扩大，呈圆形或者不规则形，边缘色素明显加深，略高于中心。中央颜色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。盘状红斑狼疮的症状损害主要分布于日光照射部位，比如面部、耳轮及头皮，少数会连上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状，但是很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变，损害疏散对称分布，也可互相融合成片，面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。

　　第二种：亚急性皮肤型红斑狼疮

　　亚急性皮肤型红斑狼疮是临床上比较少见的中间类型。

　　亚急性皮肤型红斑狼疮的症状皮肤损害有两种：(1)环状红斑型，为单个或多个散在的红斑，呈环状、半环状或多环状，暗红色边缘稍微水肿，外缘有红晕，中间消退后留有色素沉着和毛细血管扩张，多发于面部及躯干;(2)丘疹鳞屑型，皮损表现类似于银屑病，为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑，主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损多数的病例单独存在，少数可同时存在。皮损常反复发作，绝大部分患者均有内脏损害，但是严重者很少，主要症状为关节痛，肌肉痛，反复低热，少数有肾炎、血液系统改变。

　　第三种：系统性红斑狼疮

　　系统性红斑狼疮是红斑狼疮类型中最严重的类型。绝大多数患者发病时会有多系统损害的表现，少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病，比如硬皮病，皮肌炎，干燥综合征等，形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮的症状表现多样化，较多为严重，可因为狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。

　　第四种：深部红斑狼疮

　　深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎，也是中间类型的红斑狼疮。深部红斑狼疮的症状损害表现为结节或斑块，位于真皮深层或者皮下的脂肪组织，大小、数目不定，表面肤色呈正常或淡红色，质地坚实，没有移动性。损害可发生于任何部位，最常见于颊部、臀部、臂部，其次为小腿和胸部。经过慢性，能持续数月至数年，治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质极度不稳定，可单独存在，也可转化为盘状红斑狼疮，也可转化为系统性红斑狼疮，或与它们同时存在。

　　第五种：新生儿红斑狼疮

　　新生儿红斑狼疮一般表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞，有自陷性，一般在生后4～6个月内自行消退，心脏病变常持续存在。

　　第六种：药物性红斑狼疮

　　药物性红斑狼疮主要为发热、关节痛、肌肉痛、面部有蝶形红斑、口腔溃疡，有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。停药之后会逐渐好转，药物性红斑狼疮的症状较重的患者可适量给予糖皮质激素。

二、治疗红斑狼疮最常见的药物

　　治疗红斑狼疮最常见的药物一、非甾体类抗炎药：

　　这类药物能抑制前腺素合成，可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗，并且对红斑狼疮的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量，所以合并肾炎时要慎用。

　　治疗红斑狼疮最常见的药物二、糖皮质激素：

　　这种治疗方法只对于红斑狼疮最主要的药物治疗，特别是患者容易呀于急性或暴发性的患者，如果主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时，发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时，也应用糖皮质激素。

　　治疗红斑狼疮最常见的药物三、环磷酰胺和硫唑嘌呤：

　　如环磷酰胺和硫唑嘌呤。二者的使用剂量均为每日每千克体重1～4mg，前者主要利用烃基与DNA结合，明显减少 抗DNA抗体，血中DNA-抗DNA复合物及其在肾脏中的沉积量。硫唑嘌呤能换嘌呤核苷酸的合成，代替了DNA的嘌呤基质，从而抑制DNA和RNA的合 成。此外，有免疫效果的药物还有苯丁酸氮芥2mg，每日2～3次，6巯基嘌呤50mg，每日3次，氨甲喋呤7.5～15mg，每周口服一次等。这类药物会 使白细胞减少，甚至会对肝脏造成损害，使胃肠道运动产生障碍，容易产生继发性感染等。如果长期使用的话，还会引起不育、畸胎等现象的产生，甚至发生癌肿， 所以需谨慎使用。

　　治疗红斑狼疮最常见的药物四、免疫抑制剂：

　　这种药物主要是对红斑狼疮患者使用激素减量后，防止疾病复发或者能够使或激素起到有效但是还需要用量过大出现严重副作用，以及狼疮肾炎、狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。

三、患上红斑狼疮的原因有哪些

　　患上红斑狼疮的原因一、内分泌因素：

　　雌激素可影响红斑狼疮的发病。红斑狼疮多发于育龄妇女，但在儿童和老年患者中性别比例几乎相同。男性睾丸发育不全者常发生红斑狼疮。另外，所有患红斑狼疮者，均有雌激素增高的现象。

　　患上红斑狼疮的原因二、其他因素：

　　在日常生活中，例如饮食不当，吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等，又如住进新装修的房屋，染发等都可以诱发红斑狼疮。

　　患上红斑狼疮的原因三、环境因素：

　　环境因素可直接诱发红斑狼疮，包括物理因素(如紫外线照射)和化学因素(如药物)。在化学因素中，一些药物如甲基多巴、苯妥英钠、青霉胺、奎尼丁、普萘洛尔(心得安)等，可引起药物性狼疮或者加重红斑狼疮。

　　患上红斑狼疮的原因四、遗传因素：

　　是红斑狼疮发病的重要因素。据统计，在有红斑狼疮家族史的人群中，其发病率可高达5%～12%。具有红斑狼疮遗传基因的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会发病。

　　患上红斑狼疮的原因五、感染因素：

　　红斑狼疮的发病与持续而缓慢地感染某些病毒有关。

四、红斑狼疮患者的饮食需要注意什么

　　1、红斑狼疮患者应注意戒酒：多度的饮酒会使红斑狼疮患者食欲下降，食物摄入减少，以致发生多种营养素缺乏症，从而严重的影响到红斑狼疮治疗工作，所以对于患者来讲应该适量的喝酒，过量饮酒会增加患高血压、中风等疾病的危险，而且饮酒会诱发红斑狼疮的发生。

　　2、饮食清淡些：红斑狼疮患者能量代谢发生障碍，在形成低蛋白血症的同时，有的还形成高脂血症，特别是当患者伴有发热时，消化功能降低，故宜多吃清淡容易消化的食物，不宜多食富含脂肪的大鱼大肉。

　　3、降低盐的摄入量：侵害肾脏的病人，大多伴随水肿，在单采用激素治疗时，又会导致水钠潴留，因此要限制红斑狼疮病人的食盐摄入量，给予低盐饮食，以免水肿症状加重。

　　4、限制糖的摄入量：目前医疗水平下，激素是治疗红斑狼疮的首选药物，在红斑狼疮患者长期使用激素后，使糖代谢功能发生紊乱，严重者可形成 糖尿病 。所以在长期大量使用激素的患者中，提倡少食高糖食物，限制糖的摄入量，是十分必要的。

　　5、多吃含钙食物：红斑狼疮的病理基础是全身性血管炎，此时血管的通透性增加，出现内脏器官的炎症表现或出现雷诺现象，因此要多吃含有维生素C的食物。长期服用激素治疗的患者，可引起钙磷代谢紊乱，骨钙丢失，造成骨质疏松，严重者可造成骨坏死，因此平时除常规服用补钙剂以外，还应多吃一些含钙食物等。