有效治疗角膜炎的方法 角膜炎的发病病因有哪些

一、有效治疗角膜炎的方法

　　药物治疗：

　　(1)阿托品为主要而且是常用的药物，浓度为0.25～2%溶液或软膏，角膜炎患者每日滴、涂1～2次(滴药后注意压住泪囊，以免溶液被粘膜过分吸收，引起中毒)。

　　(2)对于革兰氏阴性杆菌的感染，角膜炎患者可选用1～5%链霉素、0.3～0.5%庆大霉素、多粘菌素B(2万单位/毫升)、0.25～0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。

　　(3)对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡，开始时角膜炎患者可同时试用多种广谱抗菌素，轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次，继则酌情递减。此外亦可采用结膜下注射的给药途径，角膜炎患者每日1次，并连续注射数日，直到溃疡症状消退为止。有些药物结膜下注射后，有时发生结膜坏死，应予以注意。

　　(4)对于革兰氏阳性球菌的感染，角膜炎患者每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素(0.5%)，其抗菌作用更为有效。

　　热敷治疗角膜炎：使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，增强抵抗力和营养，使溃疡得到迅速的恢复。

　　冲洗治疗角膜炎：如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。

二、角膜炎的发病原因

　　1.全身性疾病

　　全身性疾病是一种内在性的因素。例如结核、风湿、梅毒等引起的变态反应性角膜炎。全身营养不良，特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症，以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。

　　2.外伤与感染

　　外伤与感染是引起角膜炎最常见的原因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时，细菌、病毒和真菌等就趁机而入，发生感染。侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上，也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌，尤其慢性泪囊炎，是造成角膜感染的危险因素。

　　3.角膜邻近组织疾病的影响

　　角膜邻近组织疾病的影响。例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎，巩膜炎可导致硬化性角膜炎，色素膜炎也可引起角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时，可发生暴露性角膜炎等。

三、角膜炎的症状有哪些

　　1.视力障碍

　　视力障碍是角膜炎的症状之一。眼功能包括形觉、色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力。中心视力是通过黄斑中心获得的，周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。

　　2.眼内有异物感

　　是指由各种因素引起的眼部不适、有异物的感觉。主要见于慢性结膜炎和角膜炎。眼内有异物的概念性很广，有无增生性的肿块，有无异常的血管问题，视网膜的病变，还有就是和异物进入眼睛引起的炎症有关，具体的看看情况辩证的看一下，注意倒睫、慢性泪囊炎、泪道阻塞、睑缘光等疾病引起的问题。

　　3.畏光及流泪

　　角膜炎的症状之一就是畏光及流泪。畏光及流泪很突出，异物感是角膜异物的临床表现。异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍。角膜异物(corneal foreign body)是指灰沫、小昆虫、金属碎块及木屑等异物意外进入眼内角膜所致的一种眼科急症。

　　4.眼睑部有明显的刺痒感和烧灼感

　　睑部有明显的刺痒感和烧灼感是眼睑湿疹急性的临床症状的表现，也是角膜炎的临床症状表现之一。眼睑湿疹是一种过敏性皮肤病，分急性、亚急性和慢性三种表现。可单发于眼睑部，亦可为全身、面部湿疹的一部分。由于患慢性结膜炎、睑外翻或泪囊炎时的分泌物或泪液经常刺激眼皮肤而引起。腺病体质及营养不良的儿童易发生，常伴有泡性结膜角膜炎。临床表现一般具有一定程度的规律性。

四、角膜炎的检查诊断方法有哪些

　　一、角膜炎的检查

　　1、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查，细菌、真菌培养及药敏试验，真菌培养检查是对真菌进行培养并对真菌的菌属进行鉴定，进而对真菌感染引起的疾病进行针对性的治疗的方法。。检查前禁忌要注意个人卫生，避免吃对皮肤有强烈刺激性的食物。树支状及浅层点状角膜炎做免疫学检查等。

　　2、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起，以区别溃疡性与非溃疡性，有无新生血管，注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查，定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。

　　3、检查有无虹膜炎，注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度，有无前房积脓。

　　4、检查角膜感觉。

　　二、角膜炎的诊断

　　角膜炎会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血。角膜炎患者都有强度发炎症状，如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后，引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织，但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管)，当炎症累及临近组织时，则有充血和炎性渗出。因此，角膜炎患者不但有睫状充血，也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。