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水痘传染期多长时间 水痘的症状和治疗你都知道了吗

2016-08-09 来源:网友分享 作者:罗从灵

一、水痘有什么症状

  症状表现:

  ①潜伏期多为14一16日。②前驱症状:在第一批皮疹开始出现之前约24—36小时出现前驱症状,表现为低热或中度发热,伴有头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲缺乏、咳嗽等症状。幼儿一般没有明显的前驱期。10岁以上女童可出现前驱期但症状轻轻,成人前驱期症状常较重。③皮疹部位:先发于躯干,逐渐波及头面部及四肢,呈向心性分布。④皮疹特点及演变:初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小圆形或椭圆形水疱,周围有红晕,疱液清晰,3~5日后疱疹呈脐样凹陷,疱壁薄而易破,瘙痒。再过数日水疱干涸结痂,痂脱而愈瘢痕,皮疹相继分批出现,故同时见到各阶段皮损。重症者可有大疱型、出血型和坏疽型。口腔、眼结合膜、咽部及外阴部等黏膜常受累。⑤伴淋巴结肿大,病程约2周。

  类型:

  (1)普通型:急性起病,至皮疹出现时仍伴有不同程度的全身症状,皮疹愈多者全身症状愈重,但大多较出疹前轻。发热一般随着出疹的停止逐渐下降至正常。水痘皮疹一般首先出现于面部、头皮和躯干,呈向心性分布,以躯干胸背、发际鞍多,四肢面部较少,手掌足底偶见,鼻、咽、口腔、外阴等黏膜亦可发疹。在严重病例,皮疹可能是全身性的,皮疹数百至数干个不等。皮疹有痒感,有时因剧痒使患者烦躁不安。典型的水痘由斑疹进展到丘疹、水痘疹,并开始结痂,经历4个阶段。皮疹开始出现时为斑‰疹,常伴有短暂的充血。这种皮疹在儿小时内即发展成为特别发痒的单腔泪珠状水疱.典型疱疹呈卵圆形,壁薄易破,内含清亮的液体,绕以红晕,而疱疹之间有正常皮肤.此时可以作出诊断。之后疱疹液渐转混浊,甚至于呈脓疱样外观。有时也可周患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型脓疱。形成后l一2日,就开始从中心部位枯干结痂,再经数日,痂壳自行脱落.约2周脱尽.局部可有暂时性色素沉着,但能逐步消退,愈后大都不留瘢痕。皮损连续成批地出现,在前一批皮疹开始结痂时新的一批皮疹又次第出现,因此各阶段皮损可在同一时间内并存于同一患者,尤其是在发疹第2—3日,同一部位常常可见到各阶段的皮疹。黏膜疱疹易破溃成溃疡而什有疼痛,口腔疱疹常很快破溃并引起吞咽疼痛,喉或气管疱疹则可引起严重呼吸困难。皮损也可见于头皮,导致枕骨下和颈后淋巴结肿大,触痛。一般而言.新生儿病情较轻,出疹也较少,病程约1一2周;成人及婴儿病情较重、皮疹多而密,病程可长达数周。

  (2)进行性播散型水痘:由于各种原因导致免疫功能低下的患者,感染VZV后易于发展为进行性播散型水痘。可见于白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤患者,长期应用各种抗肿瘤药物、肾上腺皮质激素的患者.或其他原因导致免疫低下的女童。主要表现为病毒血症持续时间较长,有高热及全身中毒症状,全身皮疹多而密集,且新皮疹不断出现。疱疹较大,可相互融合形成大疱,或呈出血性疱痔不易结痂,甚至皮疹局部皮肤及皮下组织发生大片坏死。在正常皮肤上有时亦可见到瘀点和瘀斑,病情严重,病死率约7%。

  (3)原发性水痘肺炎:多见于成人、年长儿及新生儿和免疫缺陷病例,但在幼儿少见。病情轻重不一,轻者无明显症状,重症可有高热、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难及发绀。胸部体征不明显,或有少量干、湿啰音及哮鸣;自细胞计数增加,x线胸片可见双肺弥漫性结节状阴影,肺门及肺底处较显著。肺炎常随皮疹消退而好转。少数重症水痘肺炎临床症状消失后。x线阴影仍可持续存在2—3月。

  (4)水痘脑炎:较少见,发生率<1‰。罹患者一般为5—7岁患儿,男性多于女性。临床表现为在出疹后3—8日发生脑炎症状,亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。临床特征和脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似。起病缓急不一,早期常见头痛、呕吐及感觉异常.可无发热及脑膜刺激征。常伴有共济失调、眼球震颤、眩晕及语言障碍等小脑症状,也可发牛横断性脊髓炎、脑神经麻痹和多发性硬化样临床表现。严重者可有惊厥、瘫痪、昏睡或昏迷。水痘脑炎病程约1—3周,完全恢复后预后一般良好。起病即发生昏迷、惊厥者预后严重,病死率5%~25%。病后可有精神异常、智力迟钝及癫痫发作等后遗症。

  (5)妊娠期水痘:妊娠早期感染水痘,可能引起胎儿畸形;妊娠后期感染水痘,可能引起胎儿先天性水痘综合征。

二、水痘流行的季节

  水痘主要是集中在幼儿园和小学的孩子身上。幼儿园和小学的孩子都属于易感人群,水痘的传染性又比较强,这些小患者大多是被周围孩子传染的。而成年人中得水痘的很少,因为人得过一次水痘,身体中就会产生抗体,以后一般就不会得了。但成年人一旦得上水痘,症状一般都比较重。

  冬春季节,气候变化多端,给各种传染病的传播带来了良好的机会,其中,水痘便是幼儿在冬春季节很常见的一种急性传染病。它是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,主要经呼吸道飞沫传播和接触传播。

  另外,出水痘的同时会伴有低烧。可能刚开始发病的一两天里,会伴随有感冒的症状,如打喷嚏、流鼻涕等,体温会升高,但并不明显,也就是略高于37摄氏度,此时可能很多患儿和家长都没有意识到发烧。而随着病情的发展,体温也会进一步升高,但一般情况下都是低烧,这时患者就会有比较明显的发烧不适感。

三、水痘潜伏期


  水痘潜伏期

  水痘病毒的传染性很强,通过空气或接触病人及病人用过的衣褥、用具等都可以被传染。任何年龄段的人都会得水痘,但主要以小孩子为主,一般70%的人体内都有抗水痘病毒的抗体,18%1—3岁孩子的体内有抗体,50%4—6岁孩子的体内有抗体,20岁以上的人有93%体内有抗体。

  水痘的潜伏期为12—21天,大多为14—15天,以发热、周身性红色斑丘疹、疱疹和痂疹为特征,水痘常成批出现,开始是一个小红点,变成水疱,然后塌陷,最后结痂,所以看到的形状不同。水痘呈向心性地长出,多见于头部、脸部、胸部、四肢近端等部位,另外病人的口腔、鼻腔、外阴等部位也都会出现溃疡。

  水痘引起的并发症

  专家指出,得水痘期间可能会发生内脏脂肪变性综合征,损伤脑及肝脏,死亡率在10%以上。如果水痘病人服用阿司匹林,就会加大患这种病的几率。建议服用扑热息痛(如百服宁)类药物。

  水痘会引起一些并发症,如继发性细菌感染、败血症、肺炎、内脏脂肪变性综合征、肝炎、血小板减少性紫癜等,病人出现并发症后应及时进行治疗。新生儿患水痘的病死率很高,可达20%—30%,另外成年人患水痘后病情要比小孩子严重,还有本身有重大疾病、机体抵抗力低的人,如果患了水痘,那病死率也很高。


四、水痘传染期

  水痘由水痘-疱疹病毒感染诱发,水痘-疱疹病毒通过飞沫,如打喷嚏以及与受感染病人近距离接触进行传播。一般来说,0~6个月以内宝宝具有母体来的抗体,发病率较低,2~6岁学龄前女童为发病高峰群体。而且,水痘是极其容易传染的,如果是宝宝出水痘,一定要注意护理,避免传染给其他小伙伴或者家人。那么,水痘传染期有多久呢?

  正常情况下,水痘结痴后病毒才消失,所以传染期是从出疹前24小时至病损结痂,大约7~8天左右。当然,传染期的长短也与个体差异有关,要看个人体质,最多2个周时间。在传染期之类,水痘患者要尽量减少和别人接触,更不要自己去抠,水痘抠破了会留疤的哦!水痘皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性,因此也不要在结痂但是还未干燥的情况下放松警惕,如果是宝宝出水痘,必须早期隔离患儿卧床休息,给予患儿高热量易消化的饮食和充足的水分。另外,家长还要注意修剪患儿指甲、防止抓破水疮,勤换衣服,保持皮肤清洁卫生,直到水痘消退。